时间：2023-03-28 15:12:26
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医疗学术论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：目的
医学科学工作者，无论是临床医疗、科研、预防或教学工作，都需要不断地进取，不断地获取 知识与信息，也就需要不断地进行学术交流。学术交流最重要的形式就是科技论文。医学科学论文的质量，既反映了医疗科研水平，也反映了医学发展动态，同时也是后人发现和发明的基础。因此，它不同于一般的工作报告或工作总结，而是将科研与实践工作中所得到的资料进行科学的归纳、分析、推理，并形成能够反映客观规律的论点，这样的书面记录才是学术论文。
学术论文写作的目的：1：贮存科研信息 在科学研究完成之后，需对其研究结果立即加以总结，并以论文或报告的形式阐明其发现及发明。否则，可能随着时间的推移，其发明与发现逐渐消失，致使后人可能再次重复前人所做的工作，发生不必要的人力与物力的浪费。因此，学术论文的写作就是贮存这些科研信息 ，使它成为以后新的发明、发现的基础，以利于科学技术事业的延续和发展，不断的丰富人类科技宝库。人类文明的延续与发展，正是凭借着这种连续性不断地积累、创造、再积累、再创造的过程中实现的。因此学术论文是贮存科研信息的重要载体， 而写作论文则是总结科学发现的重要手段。
2：传播科研结果 早在19世纪，英国著名科学家法拉第就曾指出，对于科研工作，必须“开始它，完成它，发表它”(to begin，to end，to publish)。因为，任何一项科学技术的研究与发明，都是社会成员的个体劳动或局部承担的科研活动的结晶。对于全人类来说，很有必要将少数人的成果变成全人类的共同财富， 这就需要相互交流、相互利用，才能使科学技术不断地发展进步。而相互交流的方式之一就是利用科技论文付诸实施的。这种传播方式可以不受时间与地域的限制，也可以传播到后代。如1997年2月27日出版的英国《自然》杂志，首次报道了利用克隆技术(无性繁殖)培育出的一只绵羊，它无疑是基因工程研究领域的一大突破，在世界引起了强烈的震动。因此学术论文也是传播科研信息的重要载体。而且按照公认惯例，科学成果的首创权，必须以学术论文的形式刊登在学术期刊上，方能得到承认，而新闻媒体传播，是得不到正式承认的。
3：交流实践经验 从事临床及医学科研工作一线的其他人员，通过不断地实践，积累出较多的成功的经验和失败的教训。而这些经验与教训是十分宝贵的。将它们进行科学的分析和总结，并以论文形式发表交流，就能发挥巨大的指导与借鉴作用，造福于人。
4：启迪学术思想 在大量的科研成果和实践经验基础上，形成并发展起各种学术思想，这些学术思想通过论文的形式不断地探索与交流，并相互启迪，形成新的学术思想，以促进科学事业的发展。
5：提高研究水平 科技论文写作是一种创造性的脑力劳动，它凝聚着巨大的艰辛。在写作的过程中，随着思维的深化，可提高科技工作中分析问题与解决问题的能力，促进科研水平的提高。
6：考核业务水平 发表科技论文的多少(数)与它对社会效益、经济效益的贡献大小(质)，是评价科研工作者业务、科技成果的重要标准(必需是实事求是，科学的反映科研结果，决不允许造假)。当然也 是进行业务考核与
职称评定的重要依据之一(目前尤其重要)。也是发现人才的渠道之一。
知识的转化，对于一个学科的发展是极其重要的。对于处在不断变化、不断革新的研究性领域的专业人士来说，跟踪专业研究文献与获取研究热点信息是转化知识的基础工作。对于医学工作者而言，前沿科研成果与病例知识的学习更直接关系到自身能力水平的补充与提升。如何方便高效地获取新知识，从而得以将新知识具体地应用在临床实践中，直接影响着医学发展的速度。
医疗专业从业者们要时刻保持与前沿医疗研究和热点话题同步，以保证能够提供最合理、最有效的医疗服务。但现状是，由于大量医疗期刊、文献汇编出版商的不一致，搜寻内容的过程难以统一和高效。此外，大多期刊杂志的文献资料还包含付费要求，这一因素也成为了获取相关资料的壁垒。
搜寻学术论文也常常是一件枯燥乏味的工作，尤其是当你不在学校或研究场所时，进行学术论文检索前都需要登入机构的图书馆系统，通过一系列繁琐的操作后，面对平淡简陋的界面浏览检索结果。
现代信息技术已经能为医生提供最新的资讯以支持医疗工作。很多移动设备医疗App涉及诊疗指南参考、药物信息以及最新研究报告等资讯。目前，获得最新资讯已经成为医生们使用智能移动设备常做的事情之一。
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【关键词】学术论文；被引用
【文章编号】1004-7484（2014）07-4107-02
荆州市妇幼保健院是日前湖北省地市级规模最大的集医疗，科研、教学、预防、保健及康复于一体的大型专科医院，是湖北省卫生厅核准的专科三级甲等医院。医院坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，积极创建“平安医院、和谐医院、学习型医院”，近几年来大力提倡科技兴院，深信科技发展是医院永恒的生命线。在这一目标指引下，医院的数量和质量逐年提高。本文对该院2000～2012年的被引情况进行计量学统计，以期从这一方面分析该院学术研究与医疗技术水平情况，为评价其科研绩效促进其科技进步等提供参考。
1 材料与方法
以荆州市妇幼保健院2000～2012年在《万方医学网期刊全文数据库》（CNKI）中被收录的论文及其被其他论文引用的情况为研究对象，利用高级搜索和跨库检索为工具，在检索区输入“作者机构”，对应栏中输入“荆州市妇幼保健院”，时间栏选择“1998至2012”，以“被引次数”和有全文为条件，检索出各年度的及其被引用情况，对各数据进行统计分析。
2 结果
2.1 被CNKI收录的论文及被引用情况
2006年以前，医院每年均不足20篇，2007年至2010年间平均43篇，2011年医院出台加大科技兴院的力度，切实推进重点学科和专科建设，论文数量突飞猛进年平均数量增至96篇。2000～2012年CNKI收录荆州市妇幼保健院发表的期刊和会议428篇，其中期刊论文407篇，仅有39篇被CNKI收录的其他论文引用，共计61次，被引率9.11%，年度发表文章被引率2006年最高（见表1）。
3 讨论
医学科技论文是临床、教学，科研成果和经验的主要表达形式之一，论文的数量和质量在一定程度上反映了医院一个时期内学术水平的高低，也是衡量医院医疗科研水平、科研重点、科研力量的重要指标之一。【1】从2000―2012年被CNKI收录的论文数量来看，CNKI共收录荆州市妇幼保健院发表的期刊和会议428篇，其中期刊论文407篇。2003年以前，发表的论文数量屈指可数，2004--2006年，医院每年均不足20篇，2007年至2010年间平均43篇，2011年医院出台加大科技兴院的力度，切实推进重点学科和专科建设，论文数量突飞猛进年平均数量增至96篇。以上数据表明医院在科技兴院方面取得了较大的成绩，这一切和医院近年重视、支持重点学科建设，在重点学科建设中加大了投入；改善科研实验条件，提高科研奖励力度；鼓励临床医疗人员进行科研，注重培养高层次人才；扶持特色优势科室是分不开的。从科室分布来看，预防保健、妇产科 、护理部 、眼科 、外科、放射科 、药剂科、医院管理、儿内科、检验科等均有论文引用，论文涉及面广，特别是论文数量和被引次数前三位的预防保健、妇产科 、护理部，科研活动和学术气氛浓厚，医护人员在劳累的工作之后，基本靠八小时以外完成大量的论文撰写，在医院临床和科研活动中，论文作者加强了横向联系，学科之间交叉渗透，有关基础研究方面的论文不断涌现。但是我们应看到医院论文的被引率与被引频次偏低，12年来39篇被其他论文引用61次，占总论文9.58%。被引用2次以上的论文仅有10篇。现在国家每年以“科技统计源期刊”上发表的论文数量和被引频次来评价各科研单位基础研究实力及在国内所处的学术地位。【2】因此，我院要加大宣传和引导力度，鼓励作者撰写高质量的论文，加强作者对杂志影响力的认识，并有意识地向高影响因子的杂志投稿。在科研活动中应加强各学科间的合作，【3】并主动寻求同内外院校和科研部门的合作，充分发挥各自优势，学习先进的思维模式、科研方法，促进自身科研水平的提高，从而扩大医院在省内外的学术影响，赢得较高的科研声誉，在省内外形成较大的竞争优势。
参考文献
[1] 陈嘉伟，郑利荣，贺莲等.从1999-2008年SCI收录广东省医学论文看其医学科研的发展[J].中华医学图书情报杂志，2010，19（6）：65.
一、指导思想
根据医疗名县建设的要求，围绕医疗服务特色专科化发展的目标，以进修培训、学术交流、技术协作、人才引进等方式，全方位进行卫生技术人才队伍建设，有计划地培养一批在本县及周边地区知名的专科名医。
二、目标任务
医务人员进修学习有序进行，医务人员的县内外学术交流活动更加活跃，县内外的技术协作更加紧密，学术研究氛围更加浓厚，优越的名医成长环境对医疗技术人才的吸引力更加强烈，把我县打造成周边地区医疗名家汇聚的洼地，以名医聚集带动名医院、名专科建设，努力实现医疗名县目标。
三、工作措施
1、创造名医成长环境
进一步完善医患纠纷调处机制，严厉打击医闹行为，保护医患双方的合法权益，建立和谐的医患关系，使医务人员敢于大胆开展业务工作，为名医成长创造优良的工作生活环境。
2、有计划地进行医务人员的进修培训
县级各医院每年至少选送5%以上的卫技人员到三级以上医院临床进修半年以上，其中有5%选送到省内外知名医院进修。各院要围绕本院发展重点专科方向，选送有培养前途的技术骨干进修相关专科。
3、加强县内外的学术交流活动
由县卫生局牵头组织成立内、外、妇、儿等各医疗专业学术组织（学术委员会），推荐有名望、临床经验丰富的人员为本学科主委。学术组织每季度至少开展一次学术交流活动，如学术讲座、病案讨论、院内外会诊等。可由县内知名专业技术人员进行讲学，也可邀请一批在国内外有影响力的专家来县讲学，学术交流活动由县级各医院轮流主办。各医院也应积极开展学术活动，每季度开展一次以上学术交流活动。
4、鼓励各医疗机构开展学术研究
鼓励和支持医疗机构开展技术创新，各医疗机构的技术创新项目及科研课题报卫生局备案。鼓励医务人员撰写学术论文和参加各类学术年会、研讨会和学术讲座。
5、加强与上级医院的技术协作
鼓励县级各医院靠大联强，至少与1所以上省内外知名医院结成友好协作医院，开展技术协作、人才培训、病人转诊、远程会诊、专家来院带教等协作活动。
6、积极引进卫生技术人才
鼓励医疗机构积极向外引进人才。重点引进高（高职称、高学历）、精（技术精湛）、尖（有专业尖端技术）优秀特色专科人才，成为独档一面的学科带头人。对引进的具有国家事业单位人员身份的人才，保留其身份，为其解决编制。
7、加强镇卫生院的技术帮扶
实行县级医院技术帮扶镇卫生院制度，县级医疗机构每年至少选派2名住院医师以上的卫技人员到镇卫生院进行技术帮扶，连续工作时间不少于6个月，免费接受镇卫生院卫技人员临床进修，帮助镇卫生院开展2项以上适用新技术。县级医疗机构医务人员晋升中级以上职称须到镇卫生院连续工作半年以上。
8、整合全县医疗卫生技术人才队伍
根据我县医疗机构向专科化发展的要求，对县级各医疗机构的科室设置重新进行审批，凡人员配置未达标的科室由县卫生局限期3个月内整改，拒绝整改或限期整改不到位的取消相关科室设置，相关医疗机构不得开展该专科的医疗业务工作。鼓励县级各医疗机构的相同专科技术人员向同一个医疗机构集中，发挥人才集聚效应。
9、开展名医评选
为鼓励名医成长，每年在全县范围内进行一次名医评选。坚持群众认可、技术精湛、医德高尚、理论水平高等评选标准，对年度内在本学科领域开展技术创新，填补我县技术空白，开展新技术、新项目做出特殊贡献的中级以上职称的卫生技术人员，选出5-10位名医，由县政府授予“名医”称号并给予奖励。
四、保障措施
1、加强组织领导
成立县“名医成长”工程领导小组，由县委分管领导为组长、县政府分管领导为副组长，县委宣传部、县财政局、人保局、卫生局、文广局等为成员单位，领导小组定期召开工作调度会，总结前期的工作，研究解决工作中存在的问题，部署下一阶段的工作。
2、实行“名医成长”奖励制度
设立县“名医成长”奖励基金，资源来源主要有：县财政每年安排一定的经费；上级补助和社会捐助。“名医成长”奖励基金主要用于举办学术交流、学术研究、技术创新、人才引进及奖励“名医”等。
（1）凡被授予“名医”称号（当年有效）的医务员由县财政每月发给100元名医津贴。
（2）各医疗机构的技术创新项目经上级评审确定为重点学科建设项目及科研立项的，县财政给予3-5万元的经费支持。取得国家级成果的，奖励10万元；获得省级成果的，奖励5万元；获得市级成果的，奖励1万元。
（3）对发表学术论文的医务人员按国家级、省级、其他级别医学杂志分别给予1000元、600元、300元的奖励。
（4）凡引进高学历（硕士以上）、高职称（副高以上）的“双高”优秀人才（不含退休人员），每引进1名（服务2年以上并成功开展新技术、新项目）给予一次性奖励2万元。
[关键词] 医学院校;研究生;科研能力;培养
[中图分类号] G463[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)05(a)-149-02
The exploration of training graduate students' scientific research ability in medical college
ZHOU Xuemei, HUANG Yunchao, SU Yan, XU Yuling
(Department of Scientific Research, the Third Affiliated Hospital of Kunming Medical College, the Tumor Hospital of Yunnan Province, Kunming 650118, China)
[Abstract] Training graduate students' scientific research ability in medical college is an important content of medical education. On the basis of analysis on current situation, this article explores the methods which can solve these problems: focusing on fundamental research, foreign language, articles, and scientific research projects.
[Key words] Medical college; Graduate students; Scientific research ability; Training
科学研究是临床医疗与教学的先导,高素质的临床医师不仅要具备良好的职业道德,娴熟精湛的医疗技术,而且要有创新思维的科研攻关能力,具有发现问题和解决问题的能力。然而,近年来由于扩招等原因,研究生的科研能力没有得到应有的重视和发展,相反有后退的迹象。
1 医学院校研究生科研能力培养主要存在的问题
1.1 研究生科研能力培养没有得到应有的重视
现阶段,由于研究生扩招等原因,研究生数量剧增,但相应的师资及其他教育资源,如图书、培养经费等没有得到应有的增加。为完成培养计划,导师们需指导更多学生,很多导师力不从心。导师与学生的交流,大多数仅仅停留在1周数次课的讲授及期末的考试卷。此外,培养经费、学校与医院的图书、网络资源短时间内无法满足扩招研究生学习的需要,给研究生的自学带来了困难。
1.2 研究生缺乏创新思维,很少独立思考及解决问题
现代知识的更新及医疗技术的发展要求医生不仅是医学知识的实践者,还应是知识的创造者与传授者,而且还要在医疗实践中不断验证与完善现有的医学知识与技术,可见创新与探究在研究生学习阶段的重要性。目前,很多研究生把完成导师交给的任务作为学习的一个重要内容,很少主动思考和尝试解决学习中遇到的问题,甚至发现不了自己学习中存在的问题。被动的学习阻碍了创新思维的发展,这与导师的指导时间及精力有限有关,也反映了现在研究生学习的浮躁与粗浅。
1.3 研究生缺乏科学研究的平台
科学研究需要一定的平台作为载体,科研课题就是其中之一。然而,一部分研究生导师很少或没有承担科研课题,这样就不能对其学生进行系统而生动的科研指导,进而无法对其学生的科研能力给予培养。虽然有的研究生能够参加别人主持的课题做一些实验工作,但这不能构建起科学研究的基本框架。他可能参加了好几个课题,但对科研的概念还很模糊,对课题设计、标书撰写、答辩准备、任务书签订这些程序不甚了解,更别提科研实践中的协调与处理、研究报告的撰写等。加之研究生自己独立承担课题的机会很少,很难对一个课题有贯穿始终、全面系统的把握。
2 医学院校研究生科研能力培养的途径
2.1 掌握本学科扎实的基础理论知识及科学研究方法
基础理论和系统的专门知识是科学研究的前提。大多数研究生都要到临床医院接受实习培训、有的还要参与完成研究课题。很多研究生承担了科研课题中主要的基础研究工作,像收集材料、整理资料、实验研究、统计分析等,这有助于研究生科研素质的提高和研究能力的培养,也有利于其研究方法的训练。通过各种渠道收集资料、完成实验中的每一个步骤、利用统计软件等方法对所得数据进行统计分析,并尝试撰写研究报告等一系列训练,有利于研究生形成科学的思维方式,并初步掌握科学研究的方法。
2.2 较熟练地掌握一门外语
随着医疗技术的发展,掌握本领域国外最新动态已经成为科学研究的必备条件。除了通过学位外语考试外,研究生要积极阅读本专业的外文书籍及各类资料,接触本专业的高频词汇,掌握扎实的读写能力,并在此基础上锻炼听、说能力。导师应尽量提供研究生与外国专家交流的机会,让研究生在各种学术活动中锻炼其听、说能力与交流能力。在听、说、读、写达到一定程度的基础上,研究生就能比较熟练地阅读本专业的外文资料,检索、阅读、查新一定数量的相关外文文献,了解从事研究内容的历史、现状、未来及与临床医疗的关系,在此基础上开展科学研究。
2.3 独立公开发表学术论文
论文是研究生将学到的知识分析整理并归纳升华的主要形式,是培养研究生从事科学研究能力的重要环节。在撰写论文的过程中,研究生的逻辑思维、表达能力等都能得到很好的锻炼,为学位论文的完成打下基础。因此,要引导研究生在正式期刊上投稿。一次次的退稿、修改,不仅能提高研究生的科研水平,还能锻炼研究生的科研品质,养成严谨的学术作风以及实事求是的科研态度,还能增强其克服困难的决心和勇气,而在科研过程中取得的成就能够培养研究生对科学研究的自信心,为以后其进一步从事科研工作打好基础。
2.4 参与或主持科研课题
研究生应尽早参加导师或他人主持的有关课题,完成导师交给的有关研究任务,这样就能引导研究生从事科研实践活动。在导师的指导下,研究生通过对课题的设计和研究,主动研究问题、分析问题、解决问题,并以此熟悉科学研究步骤,学到相关的研究方法,提高自己的科研能力。在撰写研究报告、研究工作总结的过程中,锻炼了归纳与分析问题的能力。在完成课题的过程中,研究生将基础知识与科研方法相结合,在查阅文献的过程中进一步提高了自己的外语水平。事实证明,科研课题已经成为培养研究生的有效途径。因为研究生的知识水平和科研能力有限,无力申请高级别的科研课题。因此,学校应尽量为研究生提供专项科研课题。
对医学院校研究生进行科研意识和素质的培养,是研究生教学的重要内容,有利于研究生学到严谨的学术作风和实事求是的科研态度,为以后的医疗、科研工作打下基础。同时,这也是一个复杂的过程,导师应根据学生的专业特点、学生的具体情况和具体的科研情况采用不同的培养方式。医学院、附属医院等都要注重研究生科研能力的培养,为研究生创造良好的科研环境。
[参考文献]
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[4]顾越桦.试论研究生科研能力培养的可行途径[J].陕西教育,2009,(1):121.
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[6]边杰芳.研究生科研能力培养之我见[J].西北医学教育,2003,11(3):216-217.
关于处方药学术推广的获益及推广的方法，已经有很多的文章谈到过，笔者不再赘述，特别是近几年，很多的国内制药企业向外资制药企业学习，组建了自己的销售推广队伍，通过大量聘用一些外资企业的人员，甚至通过专业学术推广机构的学术外包，做了很多专业化的学术推广活动，比如：独立组织召开大型的学术推广会议，参与专业学会举办的学术年会，组织学术论文的发表与评比等等，甚至很多的学术活动组织和策划的比外资企业做的还要好，但是奇怪的是，虽然国内制药企业做很多学术化的活动，如果我们去问医生：您是觉得外资企业学术，还是国企、民企学术？他们一定会毫不犹豫的回答：肯定是外企学术啊！国企还是不学术，顶多是伪学术！
或许很多国企、民企做处方药营销的朋友不同意我的观念，但这的确是事实，大家可以试着去问一下你们的目标医生，我想我们需要的是反思，为什么我们做这么多学术化的活动，而医生还是认为我们不学术呢？
笔者作为一家制药企业的南中国区销售经理，最近协访了区域内很多医药代表，包括中心城市、地级城市，县级城市的医药代表，发现一些共同的问题。虽然我们制定非常详细的市场推广计划，要求代表如何专业化的给医生讲我们的产品，如何正确的传递我们产品的关键推广信息，并且制作了相应的用法用量卡给代表去使用，但是遗憾的是，通过协访我发现我们有多少代表能够真正敢跟客户讲这些关键推广信息，会跟客户讲这些，能够有技巧的跟客户讲这些呢？坦白来说，这样的代表我遇到的很少。一句话代表跟客户面对面拜访的能力达不到，有的时候是不敢讲，更多的是不会讲！
举个例子，代表见到医生，第一句话就是我们产品可以治疗什么疾病，如何如何好，您应该如何如何使用，请您多多支持等等；再比如，代表一见到医生立刻就出示用法用量卡，要求医生应该按照卡片上写的如何如何使用，如何如何注意剂量和疗程等，经常弄的医生特别反感！
请问这样的面对面拜访能够让医生觉得我们很学术吗？
我们总是强调我们是做学术的，但给很多医生的印象是：我们的医药代表不学术，关键是面对面拜访表现的不学术！
和我负责区域的省区经理进行过沟通，大家都觉得时间不够用，特别是辅导代表的时间不够用，很多代表很想做好，很勤奋，可就是不会跟客户说，不知道该怎么说，或者根本没有机会恰当的表达我们的学术观念！我认为这是阻碍我们很多医院达不到理想销量的一个很重要的原因！
笔者强烈认为：一个公司是不是在走学术推广的路线，绝不仅仅是它有没有召开几场大型的学术会议，参加过多少学会的活动，发表过多少的学术论文，很关键的一个因素是看它的医药代表是不是在进行专业化的学术拜访，有的时候这个更重要！
如何能够改变这个现状，除了继续我们现在在做的大量的学术活动，笔者以为还有如下四个方面是值得做，也是我们正在做的：
1、制作产品推广的专业化话术模板：设定我们常规拜访所遇到的场景，给出标准化的拜访模板，一定要是医生代表一问一答的形式，方便代表记忆、背诵和演练。如何使用这种模板，也是有流程的，最好的方式是：先设定背景，让大家先做角色演练，一个背景至少做三组，然后统一点评，最后告诉大家此背景的专业话术模板，最后请两名同事分别做医生和代表，按照标准模板进行演练，谈自己的体会。
2、销售协访后的角色演练，对刚刚协访过的情景进行重新演练，讨论我们如何讲的更专业，更学术
3、周例会、月例会一定要进行面对面销售技巧的演练，反复演练，哪怕只做一组或者两组的演练也好；
聚焦中外高新技术前沿动态，促进高新技术产业化的发展；科技资讯以市场需求为导向，以高新科技资讯为依托，以平面交流为手段，努力促进我国高新技术成果的商品化、产业化、国际化。科技资讯主要刊登新技术、新材料、新设备、新工艺等方面的科技文献和最新资讯。
科技资讯是经国家新闻出版署批准科省级刊物、科技资讯国家优秀期刊。发表具有学士学位以上的高学历人群各类原创性的学术理论、工作实践 、成果综述性文章，充分体现“百家争鸣、百花齐放”的方针。
科技资讯以刊发科技教育学术论文为主，是阐释学术观点的理论平台，是全国科技、教育、金融、法学、医疗、行政管理、 建筑等行业评职晋级认可的正规、合法学术刊物。在本刊所发的相关论文，均可在“万方数据库”等数据库中检索到。
主要栏目
高新技术、工程技术、工业技术、建筑科学、it技术、电子商务、科教平台、资源与环境、学术论坛、图书馆论坛和科技动态。
读者对象
1. 科技和金融工作者、风险投资家，热心于科技与金融投资结合和科技成果转化的社会各界人士。 2. 拥有自主知识产权的科研成果、技术项目，缺乏企业资金者；有资金愿创办科技实体者。3. 各级科技管理人员，科技企业及企业家，科研开发人员，大专院校师生，科研院所工作人员和关心高科技转化的各界人士。
稿件要求
1、稿件应具有科学性、先进性和实用性，论点明确、数据准确、逻辑严谨、文字通顺。
2、计量单位以国家法定计量单位为准；统计学符号按国家标准《统计学名词及符号》的规定书写。
3、所有文章标题子书数在20字以内。
4、参考文献应引自正式出版物，在稿件的正文中依其出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号在段末上角标出
5、参考文献按引用的先后顺序列于文末。
6、正确使用标点符号，表格设计要合理，推荐使用三线表。
7、图片要清晰，注明图号。
xx年即将成为历史，现把我科的医疗、护理、服务等工作情况做一扼要总结:
第一，在思想政治方面。
时常组织全科医护人员认真学习卫生法律法规，组织全科医护人员传达医院的各项规章制度，做到与医院保持高度一致，政令畅通，令行禁止。加强职工医德医风教育，使全科职工在职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性等方面都大有提高。全年工作中做到了没有一起医疗纠纷，没有一起医疗投诉。科室的各项工作也在紧张和有序中稳步前行。
第二，在业务工作方面。
在xx年度，1—11月我们的门诊量3117人次，入院病人数达到411人，全年业务收入超过800万，与上一年度的720万相比，同比增加超过10%。这些成绩是在当前医疗改革的大环境中，在医院领导的正确决策和指导下取得的。当然更离不开全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在xx年度，我们收治的急危重病人百余人，抢救成功率达99%。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和正常运转。
第三，在业务学习方面。
我们注重基础知识、基本技能的学习，尤其对年轻医生，做到严格要求。积极组织科内医生参加医院的学术讲座，参加国内的学术会议。注重个人专业的培养，在科有特色的基础上做到人有专长。科室每月进行业务学 2 习2-3次，内容有急救知识，危重病及疑难病例的诊治。还包括本专业目前的发展现状及热点问题，认真学习新知识，新疗法，并积极的应用于临床工作中。在努力工作的同时大家认真总结，共出书4部，撰写论文10余篇。
第四，在科室管理方面。
我们深知，医疗质量是科室管理工作的核心内容，是医院的生命线，是管理成效的关键所在。我们时时刻刻紧绷医疗安全这根弦，使医护人员在临床工作中严格执行各项医疗规章制度与各项技术操作规程，尤其是查对制度、分级护理制度，病区实施护士对患者的责任制护理，责任护士履行护理职责，对患者提供全面、全程、连续的护理服务。首诊负责制度、三级查房制度、病历书写制度落实到位，特别是三级查房制度，认真查，仔细查，密切观察病情变化，果断采取措施，不流于形式，不浮于表面。使科室形成了严谨，认真，扎实的科风。
第五，存在问题与不足。
中国中西医结合学会风湿病专业委员会决定第十四届中国中西医结合风湿病学术会议于2016年
5月14―15日在辽宁省沈阳市召开，并同期召开全国中西医结合风湿病联盟会议，制订常见风湿病中西医诊治专家共识。现将会议征文事项通知如下。
1、征文内容：①重点征文领域为系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性硬化症、干燥综合征、痛风、白塞氏病、系统性血管炎、多发性肌炎和皮肌炎、纤维肌痛综合征等；②中
药制剂治疗风湿病作用机制的实验研究、临床研究、药物上市后再评价研究；③中药有效成分治疗风湿病的基础研究、临床研究、实验设计；④中西药联合应用治疗风湿病的科研设计、临床研究、经验体会；⑤疑难风湿病的中西医结合治疗进展、个案报道、临床经验总结；⑥中医临床诊疗指南标准、中医治未病技术制修订标准及中医疗法的研究成果；⑦常见风湿病中西医药物治疗的专家共识建议、草案；⑧风湿病中西医结合护理的经验体会、临床总结；⑨其他有关中西医结合在风湿病领域的热点问题。
2、征文要求：①稿件应为未公开发表的论文，要求论点鲜明，具有较强的科学性、先进性和前瞻性；②稿件全文限4000字以内，并附400字以内的结构式摘要（目的、方法、结果、结论）及关键词；请提交电子版至投稿邮箱，不受理手抄及复印文稿；③稿件一律用Word文档排印，标准A4版面，标题用宋体三号字，作者及单位用楷体小四号字，注明单位科室、通讯地址、邮编、电子邮箱、联系电话；摘要与关键词用宋体五号字，省部级以上科研基金课题者请注明；④录用文稿纸质版须加盖单位公章邮寄；⑤论文经审评录用后，将收入“会议学术论文集”，组委会将给作者发送会议论文录用通知；⑥欢迎相关专业的专家、学者积极参与，踊跃投稿。
3、截稿日期：2016年3月31日（以邮戳日期或电子邮件发送时间为准）。
4、联系方式：①联系人及电话：李略15566080836 岳月15604008885 固定电话024-31961263；
②地址：辽宁省沈阳市皇姑区北陵大街33号 邮编110032 辽宁中医药大学附属医院风湿病科 岳月收
中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会
2015年11月15日
1.1护理人员数量不足:目前，护士人力资源的不足，护士编制的缺乏，在各医院中普遍存在，在基层医院中尤为突出。而且，随着社会的进步，护理工作模式的转变，护理职责范围的延伸，护理工作也赋予了许多新的内容。在基层医院，护士都是身兼数职，不仅要完成治疗护理工作，还要承担对病人的基础护理、健康宣教、康复锻炼、办理出人院、配送等等，使护士没有足够的时间参加各种继续教育活动。
1.2认识不足，重视不够:护理人员消极地参加继续教育，不愿意占用业余时间，学习不认真、不主动，对学习存在很大的盲目性。不少人认为参加护理继续教育只与职称晋升有关，一些专业技术人员在晋升期间集中学习拿学分，一旦晋升后则热情锐减。有些已晋升到高级职称或不再想晋升职称的人员，对护理继续教育热情不再。甚至一些科室认为护士工作忙、任务重，参加继续教育费时间占人力，影响科室工作，对此项工作支持不够。
1.3继续医学教育项目参差不齐:继续医学教育名目繁多，有各类学习班、培训班、提高班、学术会议等等，名目繁多，从各种渠道涌人各医疗单位。有些学习班的内容重复陈旧，有些学习班有人数限制参加名额有限，有些甚至打着继续医学教育的招牌，将学习商业化，费用高、学习内容缩水、学时不足、学分授予管理不严，使学习班的作用大大下降。
1.4条件有限:护理继续教育形式包括专题学习班、学术会议、学术讲座、论文、科研、自学、进修等等。基层医院有相当多的在职在岗护理人员无法离职离岗学习，阅读学术期刊和网上学习是他们获取专业信息的主要途径，参加护理继续教育其他活动如进修、专题学习班、学术会议等，因时间和经费的限制，机会较少。
1.5疏于管理:护理继续教育管理不严，只对晋升期间的学分进行审核，忽视其它年度的学分审核。安排不科学，各级护理人员不分学历层次、工作经验的多少，都采取一样的教育内容，造成高层级的吃不饱，低年资的听不懂，丧失了学习兴趣。对继续教育效果没有跟踪，流于形式。
二、对策
2.1提高护理人员的认识:医疗护理技术日新月异地发展，要求护理人员不断学习，提高和完善自身知识结构，现代化信息技术不断应用在医疗卫生行业，护理工作者必须通过各种继续教育途径，才能担负起迅速接受和应用这些新技术，以解除患者病痛的责任，才能不被社会发展所淘汰川。加大宣传力度，组织护理人员学习继续教育的有关规定及要求，使每个护理人员明确继续教育的学习目标、意义及要求，积极主动参加护理继续教育。
2.2制定有效的教育计划:护理部每年年初结合实际，针对需要补充、加强、和拓宽的知识和技能等，根据不同岗位、不同层级要求，统筹安排，作出计划，尽量做到按计划、按岗位、按层级要求完成护理继续教育。同时注意了解国内外护理发展新动态，不断更新学习，不断进步。
2.3教育形式多样化:护理继续教育应采取灵活多样的培训形式，如组织院内科内的护理业务学习，参加学术会议、学习班、学术讲座、专业进修、撰写学术论文、参与护理科研、阅读学术期刊、远程继续教育、自学等等。根据护理工作的特点，护理继续教育以业余、短期、自学为主。
2.4教育内容丰富化:护理继续教育在内容的安排上应突出实用性、针对性和先进性。根据不同岗位和不同层级人员的需求，有针对性地安排教育内容。应体现成功的护理经验、规范的护理操作技术、最新的护理理念、前沿的护理理论、科学的护理管理和科研方法以及与护理学科密切相关的交叉学科知识等等。还可以根据人的兴趣爱好，学习管理、法律、外语等专业，拓展知识面。
关键词:民国档案;医疗;卫生现代化
中图分类号:D631.43文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)07-0206-02
同志指出:“档案事业是党和国家事业发展的一个不可缺少的方面,是一项崇高的事业。”2007年是青海省人民医院建院八十周年。笔者在青海省档案馆查阅大量民国时期档案,全面真实地纪录了医院的发展史,档案为后人留下了宝贵的纪录。一所诞生于1927年(中华民国十六年)军阀混战年代、贫穷落后之地的小小平民医院,经过几十年、几代人的艰苦努力和打造,不断发展壮大,已成为今天的青海省人民医院――集医疗、保健、教学、科研、康复和急救为一体的大型综合性三级甲等医院,成为青海省医疗卫生事业的排头兵和省内对外医学交流的主要窗口之一。以其雄厚的技术力量,跻身于全国特大型医院的行列,良好的信誉和美丽的院容院貌屹立在青藏高原的西宁大地上。
成立于1927年的平民医院,是目前青海省人民医院的最早前身,当时名为西医,实以中医诊疗为主。次年国民军将军孙连仲来青海后充实了平民医院,当时医院仅有工作人员7人(其中医生3人,护士2人,司药1人,挂号兼收发1人)。医院主要应付门诊,每日就诊患者约10人。
1929年(民国十八年),青海省政府成立后,医院迁址,改名为青海省立中山医院,工作人员增至23人,医生6人,设内科、外科、眼科,并设简易病床20张,能施行简单手术,日住院患者6～7人,无护理制度,住院患者自备卧具和饮食。医疗业务以门诊为主,日门诊量20～40人次。医院经费为每月纸币3 000元,用于药费、工资、行政费开支。
1945年,联合国卫生组织护士盈路德来塔尔寺参观,遂将青海省卫生事业落后状况向联合国救济总署反映。联合国救济总署拨给省立中山医院病床100张,并由盈路德带领护士4名到该院协助修建病房和手术室,充实护理人员,建立护理制度。
1949年西宁解放。青海省军事管制委员会委派中国人民第一军三师卫生部副部长梁昌汉接管省立中山医院。当时接收职员77人,工友34人。医院占地面积约11 000m2,建筑面积6 600 m2,房屋248间(土木平房),设备十分简陋,技术力量薄弱。
1954年第一个五年计划开始后,中山医院被列为全省重点建设项目,并于当年9月选定西宁市城东区北周家泉(原马步芳的果园)为新址,开工兴建。于1956年竣工,总建筑面积18000 m2,主建筑为11 380 m2的三层工字形住院部大楼(现仍在使用),医院迁入新址正式开诊。同年青海省立中山医院改名为青海省人民医院。病床增至220张,日门诊700余人次,职工达416人(其中医师94人,护士141人,行政管理和工勤人员56人)。
1950―1956年是医院发展史上的第一个。期间,先后由国家分配来自医学院校毕业生和从京、沪等地聘来医务人员达30余人。技术力量增强,医疗水平有较大提高,临床科室分工逐渐趋向专业化。内科分设心血管、肾病、呼吸、消化、传染等专科;外科分设普外、胸腔、骨、泌尿、脑外等专科;另设小儿科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤花柳科、理疗科、麻醉科,血库及细菌、生化、血清、病理等检验科室也先后成立。管理方面,于1953年底试行了苏联的“计划治疗”医疗制度,建立了总值日员制、院晨会制、科值日员制、科晨会制和各种查对制及病房医护管理制度等,开始步入规范化管理轨道,为后期发展奠定了良好的基础。
1957―1966年,医院医疗技术水平发展进入第二个。创建青海省第一个A型超声波室,开展了青海省首例(次)新业务、新手术:右心导管术、心冲击图、肺功能及基础代谢检查、脾肾静脉吻合术、首次低温麻醉心内直视房间隔缺损修复术并获成功、手断指接活成功、唇腭裂修复术、全鼻再造术、腹膜外剖腹产手术。于1964年购入当时处于国际先进水平的荷兰产1 000毫安X线诊断机后,开展多种透视、拍片、胃肠造影、断层扫描、记波及荧光摄影等多项检查业务,为临床诊断提供了科学依据。
“”时期,医院改名为青海省东方红医院。医院的医疗技术进展受阻,许多规章制度被废弃,医疗护理工作曾一度造成混乱。十年间新开展的项目仅有4项。在此期间,医院响应“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召,派出许多医务人员到农村牧区为群众防病治病,培养赤脚医生;帮助建立合作医疗制度,为农牧区基层卫生工作的建设做出了贡献。
“”结束后,国家面临百废待新,拨乱反正。1978年医院又恢复“青海省人民医院”名称。同年召开的的春风掀起了医院发展的新,“改革开放”给医院插上了腾飞的翅膀,特别是从1980年开始,医院狠抓基础设施建设和医院管理,从规章制度、岗位责任制、经济管理、领导体制、班子建设、后勤管理等方面入手,进行整顿和建设,消除“”十年造成的混乱局面,使院容、院貌、院风大为改观,整体素质大大提高。1978―1989年间医院获得的各种科技奖励252项。其中,青海省科技进步奖20项,青海省医药卫生科技成果奖182项,全国医药卫生科技大会优秀论文奖16项,青海省重要科技成果奖2项,青海省优秀科技图书奖1项,青海省医药卫生新技术引进推广奖11项,青海省医药卫生管理奖4项。
【关键词】氯气；群体中毒；救治
【中图分类号】R59 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0521-01
我科于2011年9月救治一组因污水处理站氯气外泄导致周围居民30人氯气中毒病例，经临床积极治疗均痊愈出院。现将临床资料分析如下：
1 临床资料
1.1 男性16例，男性14例，年龄12-60岁，平均37.2岁，住院天数1-30天，平均10天。
1.2 临床表现：30例患者吸入氯气后迅速发病。主要症状以上呼吸道粘膜刺激症状为主，表现为咳嗽、咳痰、咽部烧灼感、眼辛辣感、流泪、胸闷、气短、呼吸困难等。另有个别病人诉头痛、头晕、乏力、四肢麻木等。主要体征以结膜、咽腔充血，口唇轻度发绀，肺里干湿性音，心率增快等为主。
1.3 化验检查：胸部X线片符合支气管炎、支气管周围炎改变者共11例，符合化学性肺炎表现者1例，余18例无明显异常。血常规改变10例，主要表现为白细胞数目增多。心电图改变7例。肝肾功能检查因一名患者原有乙肝而有肝功能异常外，其余29例均在正常范围。
1.4 诊断：根据国家GB4866-85急性氯气中毒诊断标准分级诊断：氯气刺激反应16例，轻度中毒10例，中度中毒3例，重度中毒1例[1]。
1.5 治疗：（1）、彻底脱离有毒现场。（2）、合理给氧。给予鼻塞或面罩给氧，氧流量由低至高，从2-3L/min升至5-8L/min，持续时间及给氧浓度根据病情轻重给予。（3）、保持呼吸道通畅，减轻呼吸道炎症反应及支气管痉挛。给予氨茶碱0.25-0.5g静脉点滴，每日1-2次。普米克令舒加特布他林液各一支压缩雾化吸入，每日3-6次，连用3-5天。（4）、应用糖皮质激素。根据病情轻重情况合理应用甲强龙，重症病人可进行冲击治疗，疗程一般3-5天，病情好转后即减量或停药。（5）、合理使用抗生素，预防和控制感染。（6）、对症治疗。有咳嗽咳痰者可给予化痰止咳药物应用，例如复方甘草片，盐酸氨溴索片等。（7）、局部用药。粘膜刺激症状严重者，可局部给予2%-3%碳酸氢钠反复冲洗充血部位，冲洗后眼结膜可滴氢化可的松眼液或抗生素眼液；鼻腔可滴1%-2%麻黄素滴鼻液；咽部可用华素片或金嗓子喉宝。（9）、对于重度患者出现肺水肿者，给予高流量吸氧的同时采用抗泡沫剂，应用强心剂、利尿剂、扩血管药物等治疗[2]。
2 疗效评价及结果
咳嗽、咳痰、胸闷、昏迷等症状全部消除，胸部X线无异常为治愈，或者有原发病者须原有症状无加重亦为治愈。结果24小时治愈4例，1周治愈17例，2周治愈5例，3周治愈3例，4周治愈1例，均未遗留有后遗症。
3 讨论
氯气为黄绿色，具有强烈刺激性气味的气体，具有强烈窒息性和高度嗜水性，易溶于水，亦液化为深黄色液体，蒸汽压力随气温增高而增大。其作为氧化剂的基本反应是遇水首先生成次氯酸和盐酸，次氯酸又再分解为盐酸和新生态氧。
氯气的理化特性决定了急性氯气中毒是以急性呼吸系统损害为主的疾病。低浓度时易侵犯眼和上呼吸道，吸入后，溶于呼吸道粘膜水分中产生盐酸、次氯酸等反应物均能对局部粘膜产生刺激和烧灼作用，引起炎性水肿、充血和坏死。吸入小剂量低浓度氯气时也可以导致支气管痉挛及支气管炎，引起通气功能障碍。吸入较大剂量氯气时可引起迷走神经反射性呼吸停止或者心脏骤停导致闪电样死亡。另外，鉴于本案30例患者中有心电图改变者7例，在排除以往心脏疾患外，认为氯气中毒亦可引起心肌损害。据国内外文献报道，氯气溶于水后生成的次氯酸又可以分解为盐酸和新生态氧，后者对组织有强烈的氧化作用从而使组织器官缺氧，间接地对心血管系统产生不同程度的损害。且抑制体内酶系统，影响心肌氧化过程，导致心肌代谢障碍，使心肌受损。所以，在临床工作中应常规进行心电检查，有这一方面的损害时，治疗要及时给予调整，应用心肌营养剂，自由基清除剂等药物。再有，由于氯气中毒一般为群体突发疾病，病人对其不甚了解，中毒后部分患者会出现恐惧心理，精神紧张，情绪不稳定甚至发展到癔病，所以治疗时的心理治疗就显得尤为重要。如果给予一般治疗后各项化验检查如：X线、心电图、肝肾功能检查甚至头颅CT检查均显示正常，而患者却诉头痛、四肢感觉异常等不适时，可侧重于心理治疗，引导患者正确认识本病临床表现、治疗和预后的有关情况，消除对本病的恐惧心理，对严重者可适当给予镇静剂和抗焦虑药物，经治疗后患者均可健康痊愈。
总之，急性氯气中毒后，及时采取综合抢救措施，预防和控制肺水肿和化学性肺炎的发生发展，争取抢救时间对预后是相当重要的。另外应注意配合心理治疗，使患者情绪平稳，配合治疗，效果更好[3]。
参考文献：
[1] 岳茂兴. 氯气中毒医疗卫生救援院前急救工作规范[A]. 第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会学术论文集[C]. 2009.
