时间：2023-04-24 08:53:59
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇骨科护理心得，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
骨科创伤与疾病不同程度的影响着病人的生活质量,对骨科病人进行及时正确的康复训练有助于减少并发症,增强病人的机能,帮助病人早日恢复健康,是骨科病人获得良好功能恢复的关键[1]。康复训练是创伤与疾病治疗中重要的组成部分,骨科的康复训练是手术或非手术治疗的延续,是骨科病人获得良好功能恢复的关键,是恢复各种功能必不可少的手段。骨科康复训练通过预防功能障碍、促进功能恢复、进行功能代偿或代替,达到恢复运动系统功能的目的。骨科康复训炼中的护理活动是指护士为解决骨科病人的康复锻炼所采取的具体方法,包括康复锻炼评估、康复锻炼指导、康复锻炼相关知识宣教等方面的内容[2]。
2骨科护理康复锻炼的发展现状
2.1在思想认识方面
骨科护理人员对骨科疾病的病理、病症十分清楚,很多轻症根本不能引起注意,特别是一些骨科疾病在经过一段时间的自然锻炼后会逐渐恢复机能,所以就不太重视恢复期的康复锻炼。而且康复锻炼是极耗时间,又是起效缓慢的治疗,很多医院也没有足够的人力和足够的精力去指导病人康复锻炼。由于这些思想上的原因,导致很多医院的骨科护理康复锻炼搁浅,未能引起足够的重视。
2.2在医护配合方面
医护配合是骨科病人早日恢复健康的必须保障,医师根据护士护理过程中反馈的病情信息调整治疗方案,护士则根据医师的指导调整护理方法,并通过医护之间的配合,使病人在治疗方案及护理方法的调整中尽快恢复健康。但在医院的护理实践中,却有很多医护配合不协调的问题。如医师对护士专业水平的不信任,护士对医师指导方式的不理解,导致了骨科病人在恢复阶段得不到最好的治疗。
2.3在技能培训方面
护理人员技能培训分为两个层次,一层是对护理业务的评价,另一层是对宣教质量的评价。目前,医院的护理业务培训质量较高,而宣教质量较差,护理人员只会做不会说的现象很突出,这与护理人员的专业素质有关。
2.4在进修提高素质方面
医院的护理进修机会少,名额有限,而且多倾向心、脑、器官移植等科室,所以骨科护理的进修机会是少之又少,对于外界先进的管理技术、护理技巧以及护理科学掌握的不及时、不全面,造成了医院的学科发展不均衡,骨科护理的护理活动质量发展不快。
3提高康复锻炼护理活动质量的对策
3.1提高认识,加大投入
医院及科室都要对骨科康复护理正确定位,培养良好的医风、医德,树立医护人员以人为本的从医理念,提高医护人员对病人负责、对健康负责、对生命负责的责任感。要建立良好教育机制,用正反两方面的典型医疗案例来提高医护人员对护理学科的重视。要建立学习响应机制,对医护工作中的好做法和好经验及时的进行推广,对医护工作中的不良做法和不良后果及时的进行剖析,让医护人员真正认识到哪些是对的,哪些是错的。要建立绩效激励机制,通过奖优罚劣的手段来提高护理人员对护理康复锻炼的重视,并不断促进骨科康复锻炼质量的提高[3]。
3.2医护配合,共助康复
骨科是一门专业性很强的学科,护理人员必需努力学习骨科的基本知识,掌握常见病、多发病的诊断和治疗方法,对术后病人进行康复时,了解手术的方法和过程。具备这些能力,就可以提高护理人员与骨科医师的沟通,也利于取得医师的信任。
3.3严密组织,系统培训
骨科护理的专业性要求骨科护理人员必须具备较强的业务功底,因此,医院应开办各种有关康复训练的培训、讲座、会议或学术交流活动等教育项目,为护理人员提供学习康复知识新理论、新知识、新技能的机会,改善护理人员的康复知识不足的现状,转变护理人员对病人实施康复训练护理活动的态度,促进在康复训练中的实践行为,为病人提供优质的护理活动,加强对骨科护理人员康复护理知识和技能的教育和培训。
医院骨科护士工作心得1
如果说护士是一个个天使，那么，我认为那洁白的左边羽翼上承担的是爱心和真诚，右边羽翼上承担的是无私和奉献。在我的脑海中，护士是因为得到上帝的信任，才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子，体会更为深刻。
住在骨科的病人来住院的时候都很匆忙，我们要在最短的时间里了解病人、记住病人，也只有如此，工作起来才会得心应手。很多时候，病人因车祸、摔伤，来的时候都满身是血，同时也在疼痛中煎熬着。这时，如果你不慌不忙地、细声慢语地跟他们交代着，他们肯定会友感。我们首要的是缓解病人的痛苦，满足病人生理上、安全上的需要，当然这就意味着我们必须有扎实牢靠的基础知识，只有这样，面对紧急病人时我们才会有条不紊地完成自己的使命。
在科学不断进步的现代社会，医学也日新月异，有许多先进的技术日趋成熟，被广泛应用于临床。如果我们不继续努力学习，那就会掉队啦！譬如说，断肢再植，在没实习前，课本上就只是概述它是通过什么原理可以实现，而我们也只是被动的接受，甚至还质疑过，但是无法实践证明呀！现在临床实习了，有机会实践了，就像骨科的39床那个女孩，才20岁，手指就被机器压断了，虽然医生给她手指接上了，但是没有护士的悉心照料肯定不行，手术结束后的24小时内，护士每隔半小时，有时甚至15分钟就去给她做放血试验，防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依旧，毫不马虎。这些不充分体现了一种白衣天使的责任与爱心吗！
当然，也遇到了不少挫折。我们的工作，是天使的工作。可是护理工作更需要坚持与忍耐，每天每夜，护士的工作都很繁忙，很辛苦，不停地在病房中穿梭，偶尔还会遇到不太讲道理的病人，这样护士的工作就更难进行了。但是，我认为这是在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。每当我面对那些失而复得的生命、来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，感到无悔。
总而言之，在骨科的这个月，我学会了很多，也见识了很多，知道了手术前后的病人的护理工作该如何进行，学会不同班次的工作内容，更坚定了：我们与医生是实实在在的合作伙伴，少了谁都不可以；更应学会处理临床护理突发事件。实习生活虽很紧张，但我相信我会坚持，会努力用自己的力量谱写白衣天使的优美音符
医院骨科护士工作心得2
本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在护理部的领导下，在全科护士姐妹的共同努力下，圆满完成了工作计划，
一、优质护理
在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下，通过规范临床护理工作，优化护理工作模式，实施护理层级管理，落实床位责任到人，保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位，扎实推进了优质护理服务工作开展，病人满意度不断提高，真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式，落实护理责任
通过加强全员培训，充分认识护理改革重要性，在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围，优化工作流程，改革工作模式，实行扁平化管理，护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，平均每名责任护士负责8名左右患者，从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值，让护士看到了职业发展的前景。
2、护士长现场管理，“五查房”取得显著效果
早查房：上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房：查看连续工作情况;晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”，达到全程、全面、专业的无缝隙服务。
3、落实优质服务，提高护理内涵
定期收集病人心声，并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度，保证专业照护，优化病房秩序。实施个性化护理，充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边，贴近病人，突出专科护理特色，做好围手术期的健康指导。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。
4、推行弹性排班，完善绩效考核
为挖掘人力资源潜力，满足实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩，调动了护士工作积极性，及时发现护理安全潜在问题，将安全隐患消灭在萌芽状态。
开展优质护理服务以来，全科护理人员提高认识，转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。护士责任到位，增加了病人安全感;减少了呼叫次数，缩短了应灯时间;连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合，促进患者尽快康复，赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调查99%以上。
二、护理安全管理
骨科治疗透明度高，病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且车祸、工伤、等易涉及法律问题，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证护理质量的持续改进，成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组。发现问题及时记录、总结。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理
重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。
3、重视急诊急救及突发事件的培训
针对骨科病人车祸群伤多，医生手术时段门急诊病人多，制订突发事件报告制度及各种应急预案，提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能，采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。
在过去的几年里，我们取得了一些成绩，这与护理部的领导和指导是分不开的，我们还有许多不足，但我们不骄傲、不气馁，让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在新的一年里以优质护理服务活动为契机，创建“用心护理、快乐工作”的护理服务品牌和护理文化，努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，使护理工作再上新台阶。
医院骨科护士工作心得3
现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的`热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!
在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会!
医院骨科护士实习心得1
一转眼，一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室，虽然在这段实习有点苦有点累，还是挺让人开心的。
每天查房、换药、写病程录，生活就这样重复的忙碌中度过，学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里，在创伤骨科的手术中，腰椎间盘突出很常见，是腰腿痛最常见原因，90%以上发生在l4-5\l5s1椎间隙，腰痛伴坐骨神经痛，马尾神经受压，腰椎_线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄，椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，而我则因为在模拟手术室受过训练，所以在手术室也很顺利。
在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。 这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧。
医院骨科护士实习心得2
光阴似箭，一晃眼，走进__-_市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来，我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。接触到临床后，发现，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束，但我对自己的要求会更加严格，特自我鉴定如下：
在思想上，有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。
在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。
把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进，不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号!
医院骨科护士实习心得3
在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒？对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊？
骨科护士年终心得体会1
在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标，骨科制定工作计划如下：
一、突出专科特色，打造护理品牌。
护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。准备在0年制定骨科常见病功能锻炼，配以彩色图画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如：护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每天进行床边护理业务查房，每月进行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。
4、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实“以病人为中心“的服务。
完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养，创自己的护理。把“以病人为中心“的服务，具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、培养优秀的团队。
发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。
让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识。
七、做好信息的传达和文件的整理。
每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达，科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放，以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步，积极融入医院文化建设中。
八、开展护理成本效益的研究。
避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置护理资源。定量分析，以尽量少的劳动耗费与物质耗费，提供更多的适合社会需要的卫生服务，取得较好的经济效益和社会效益。
骨科护士年终心得体会2
为加快科室护理队伍素质建设和人才培养，规范在职护士继续教育，优化护理人员知识结构,提高护理专业水平，提升护理服务质量，我科去年根据医院护理部分层级培训要求，制定了一系列培训目标及要求，特别是通过这一年迎接我院“三甲复审”的准备工作，让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉，更重要的是我们作为医院一员的责任与义务，我们骨一科护理队伍以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造出一支具有凝聚力的护理队伍，现将我科护理培训工作总结
一、首先在护士中树立终身学习的理念。
告诉护士护理工作与病人的生命息息相关，护理质量的高低是保障病人安全的首要条件之一，护士的业务水平直接影响着护理质量。在科内努力创造浓厚的学习氛围，适时，适地开展各种学习活动，把如何提高护理人员的技术水平作为管理重点来抓。
二、成立科室培训组织，抓好培训质量管理
成立骨一科护士培训管理小组,由护士长担任组长，护理骨干组成一支培训组织。根据我科发展要求和护理人员自身特点设定培训计划并组织实施，且定期对培训开展工作情况进行督导，不断探讨和完善各种培训方法，把实用性、有效性作为培训的目标。充分发挥小组的职能，负责督导科室新入职护士、夜班准入护士、轮科护士的培训，按计划组织科室的理论和技能培训及考核，并对培训效果进行反馈和评价，确保培训工作顺利进行。
三、采取多种培训方法，向多元化培训靠近。
采用授课、演示、讨论等方法，使培训工作更具有科学化，做到“学有所用”。本年度共举行了业务小讲课12次，护理个案查房12次，基本技能培训及专科技能培训12项，急救知识及技能培训3次。针对护理人员急救反应薄弱还重点培训了简易呼吸囊及多人急救技能的配合，并进行了多人急诊的入院的抢救演示。
四、落实护士规范化培训和继续护理教育。
加强护理操作规范，实施流程化服务，严格无菌操作及查对制度，提高护理质量，对不同年资，能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯，并做好“传、帮、带”的工作，目前我科临床护理人员分四个层级：即n1(经验护士)n2(初级责任护士)n3(高级责任护士)n4(专科护士)。除了按要求分层级培训外，我们工作5年内的护士也参加由护理部组织的统一的规范化培训，现参加规范化培训护士有4人，每月参加读书月考，本年度无考试不合格人员，本年度护士“三基”理论知识达标率为100%，基本技能合格率100%。
五、制度、预案、疾病护理常规培训
对我科护理人员加强制度、预案、疾病护理常规的培训，通过对往年护理经验的总结，结合本年度我科室实际情况，重新完善修订了护理工作制度及各层级护理岗位说明，明确各级各类护理人员职责。根据护理部制定的各种突发事件的应急预案，严格要求每一个护士认真模拟演练，通过真实的演练，大大提高了我科护土应急反应能力、急救技能，同时进行多种形式急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。
六、教学能力的培养
从n1层级护士开始，我们即着手对培养护理人员教学能力的培养，尤其是护士长和护理骨干的培养。我科业务学习、查房、科内技能操作等大多数教学均由科室护理骨干承担，在准备课件和精心备课中，他们的教学能力得到锻炼和升华。
七、法律法规知识培训
积极组织我科护士参加医院组织的各项法律法规知识培训，我科本年度也组织多次法律法规培训，以护士条例、医疗事故条例及其他相关法律法规为蓝本，通过多媒体讲解、案例分析等方法对护理人员进行培训，尤其是新入职护士。让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现在护理理念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，使护理人员懂法、用法、依法，以减少医疗事故的发生存在不足及改进措施
1、层级培训细化工作做得还不够细致
2、缺乏对培训效果的评估，有落实不到位的现象。
3、缺乏新业务、新知识的开展。下一年度加强科室护理人员创新意识的培养
骨科护士年终心得体会3
转眼间，我已实习一个月了，回想来时的场景还历历在目，而今，一个月已过去年。当初的期待、彷徨以及迷茫。在这一个月内也已渐渐减退，取而代之的是一种对工作的坚持，对生活的感悟和对生命的尊敬。在骨科的这一个月内，有对工作的见解，对生活的认识，更有对人际关系的另一层理解。刚开始的时候我们每天都是扫床铺床，我开始有点烦躁，会觉得自己的好多操作都不能做，会觉得扫床铺床是那么无聊，我觉得那些是那么简单，根本起不到锻炼自己增加自己技能和专业素质的作用。直至我们外科的护士长来到我们科室，询问我们的情况，检查我们的仪容仪表。她那些话让我开始醒悟，开始反醒自己每天地累是否有所值。
护士长问我们天天都干什么，做了什么操作。我们都很无所谓的讲起了扫床铺床。紧接着她又问我们，你们天天这样做，就没有想过有没有什么方法可以不用天天整，床铺可以工工整整，病人可以感觉很舒服。当时我们都在想。尽管我们也想起了很多方法。可是，为什么我们总是等别人提出问题时，才会突然发觉哦原来还有这种问题。我们总是不停的抱怨累，可是我们有没有想过，累过后我们换回了什么，是否累有所值，总是刻板的去工作，而不去思考，不去提出问题，进而解决问题。护士长说要真正的为病人的舒适考虑，不要每天觉得做这些事很无聊，要累并快乐，真正的体会到其中的快乐。
【关键词】骨科护理；不安全因素；对策
近年来医院中护理纠纷的发生率成逐年上升趋势，而骨科的护理特有的一些原因造成该科室成为护理纠纷的常发地。因此，要加强对于骨科护理中不安全因素的遏制，加强对骨科护理的管理，是提高医院工作效率，提高科室护理质量的关键，同时也是衡量护理水平的重要标准。
1骨科护理中的不安全因素
1.1医院管理因素医院管理对于骨科护理工作的最大影响体现在医院中骨科护理人员数量不足上，作为骨科护理通常要面对众多需要护理的患者，同时具体的护理工作又颇为复杂一定程度上增强了骨科护理人员的工作量。同时，部分护理人员还需要承担额外的工作任务，如值夜班，借调别的科室等，这就很容易造成护理人员生理和心理的双重疲惫，影响护理人员的工作效率和工作态度。由于护理人员长时间在高压环境下工作，难免会出现工作粗心、态度急躁等现象，这种时候就极易容易和患者或家属产生矛盾。
1.2医院基础条件因素医院内的基础设施不完善，是影响骨科护理的重要因素，甚至还容易产生安全问题。例如，有的病房中的病床没有及时安装防护栏，或者防护栏安全的不够牢固，由于骨科患者大多身体不便，这样就容易造成患者坠床等危险；有的病房在打扫卫生时将房间打扫的过于湿滑，这对于骨科患者来说存在着巨大的安全隐患，极易造成患者的滑到等情况出现；房间内电器或线路设备老化，容易引起火灾等安全事故，这也给骨科护理带来了不安全因素。
1.3护理人员专业技术因素护理人员的专业知识缺乏也是影响骨科护理的重要因素。护理人员对于专业知识掌握的不够牢固就容易出现在实际护理操作中运用技巧的不正确等问题出现。例如，在协助颈椎损伤的病人翻身时，一旦动作操作不合理就容易造成患者高位脊髓损伤，引发呼吸和心脏的骤停；在护理脊柱受伤的患者时，如果未能保证患者头部、颈部、躯干位置的正确，就容易增强患者再次受伤的危险；在患者石膏未干的情况下移动病人，容易造成石膏部位的变形、断裂等问题的出现；在位昏迷或者截瘫病人护理时，如果不像患者家属具体说明情况，就容易造成患者在使用热水袋、冰袋使出现问题，引发纠纷。
1.4缺乏对患者的教育因素护理人员在护理过程中缺乏对患者进行健康教育工作，忽视健康教育工作的重要性，就容易留下护理的不安全因素。健康教育的知识包含内容丰富，涉及面广，牢固掌握健康知识有利于患者在术后的恢复。在日常的护理工作中，有很多护理人员不重视健康教育的工作，就导致部分病人在没有完全康复的情况下，下床进行活动，导致再次受伤情况的出现；还有的病人由于不了解情况，没有在手术之前控制饮食，造成手术的失败或者推迟吗，从而造成矛盾和纠纷。
2加强骨科护理安全性管理的措施
2.1加强医院基础设施建设医院要注意加强病区内的基础设施健康，安排专业的工作检修人员定期进行巡视和检查，发现安全隐患及时排除。例如，对于未安装病床护栏的床位进行补充安装或者加固措施，以免行动不便的骨科患者发生坠床等情况；对于病区内过去湿滑的区域，一方面要加强对患者或者家属的叮嘱，在醒目地区张贴警示标语，另外一方面还安排专门的工作人员及时打扫，排除隐患，避免患者出现滑倒等情况；对于房间的电器设备的检修要制定专门的规章制度，定期对线路进行检修，对于已经老化、过期的设备应当及时更换，避免安全问题的出现。
2.2加强医院护理工作的管理医院要及时加强对于骨科护理的监管工作，保证护理工作的质量和效率，针对科室内的具体情况以及现存问题，建立健全骨科护理的规章制度，让护理工作有章可循，有法可依，保证各项工作的顺利开展。例如，要加强护理安全责任制度，实行责任到人的管理制度，即每一位护理人员负责每一位患者的护理工作，一旦出现问题直接找到该护理人员进行问责，增强护理人员对于自身工作的重视程度。此外，护理人员还应当定期开展学术交流活动，给护理人员一个平台相互了解工作经验和护理心得，同时也有助于减轻护理人员的压力，放松他们的心态，提升他们在日后护理工作中的工作效率，改善他们的工作态度。
2.3加强与病人及家属的沟通在护理工作中，要加强和病人以及患者家属的沟通工作，帮助他们了解患者的病情和身体状态，有助于后续治疗工作的开展。在沟通的过程中，护理人员要注意采用一定的沟通技巧和方法。例如，在进行某一项检查，护理操作甚至采取新的治疗方案之前，一定要向患者或家属清楚的讲解具体的目的，原因和事后的注意事项，充分尊重患者的知情权。如果在治疗过程中出现病人拒绝配合的情况，要及时和患者家属进行沟通，将实际情况告诉他们，请求他们帮助做患者的思想工作，以免耽误治疗。一旦出现，患者极力拒绝的情况，那么要将相关情况及时记录在案，按时上报给主治医生，采取他们的治疗方案。同时要让家属或者患者本人签署放弃护理或者治疗的协议，以免日后出现医疗纠纷。
2.4护理人员加强专业知识学习加强护理人员专业知识的学习，开展定期的技能培训，是增强护理人员基本专业素养，提高他们工作效率的最佳途径。医院可以定期安排护理人员到相关的医院院校进行深入的护理知识学习，帮助他们尽快的提升自身的操作技能。同时医院可以订阅相关的护理杂志或者医疗杂志，让护理人员在工作休息期间可以阅读相关的文章，学习有关的知识。此外，医院可以定期安排护理人员的技能操作比赛，对于在比赛中取得优异成绩的护理人员给予一定的奖励，增强全体护理人员的工作干劲。
参考文献
工作心得一
我只是*医附院一名普通护士，在医院工作的四年时间里，每天都被那些渴求生命却又不得不承受痛苦的眼神感动着，我想为他们做的很多，不只是用我的专业技术治愈他们身体上的疾病，而是让我们所提供的护理能让他们拥有对生命的希翼，让他们感受到生命的温暖，比如：一张舒适的病床、一碗可口的饭菜、一支祝福的歌谣、一些触手可及的生活护理.
在我们的工作中没有斑斓的服饰，没有华丽的语言，只有自己内心的真诚与温馨的微笑，平凡的工作，平凡的语言，平凡的举动，这就是护理工作的诠释，但恰恰是这些平凡的事情，成就了生命的辉煌，平凡的工作中，我们用自己的微笑来抚慰病人伤痛的心灵.普通的岗位上，我们用天使般的爱心带给病人希望的烛火。
在我的护理经历中，有一位很特殊的病人，他没有任何的思想意识，当他睁开双眼的时候，只会竭尽全力撕心裂肺的，给他吃饱喝足后，就会变得安安静静，他就是人们口中常说的植物人，在他住院的几个月来，他更多的时间是和我们一起度过的，偶然知道5月24日是他30岁的生日，我们想让他感受到这特别的日子，或许在这之前的每一个生日，他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度过的，体会着生活的多姿多彩，但从今以后，在他的世界里，看不到别人对他的关心，听不到别人对他的祝福，体会不到别人对他的爱，而这样的日子可能会伴随他一生，5月24日的早晨，我们精心的为他做完生活护理，给他换上崭新的衣服，送上娇艳的鲜花，点燃了30棵生日蜡烛，当一首久违的生日快乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候，我们的心都为之震颤，为之动容，每一个人都泪流满面，或许此时包含得更多的是我们对他的期望，整个住院大楼的医护人员、病人及家属都在为他默默祈祷!心中都充满了对生命的敬仰和珍惜!我们应该为自己的健康而感激，为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿，希望他们早日康复，健康快乐!
神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑，天使不在遥远的天堂，而在充满病痛的人间，就在一个个病人的身边，我们拥有这天使般的爱心，就比天使都要高贵，也许真的天使在天的那一边，海的那一边，在时空的那一边，心灵的那一边，而我们的爱依然在生命的这一边，我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间，为每一个需要的病人带去生命蓬勃的希望，带去真挚的温暖.我们用涓涓细流般的爱来抚慰每一颗病痛的心灵，希望在有了我们的日子里，他们能拥有生命中最美好的东西：健康、幸福、快乐!
工作心得二
两个月的学习结束了，说长不算长;说短，对于宝宝才10个月的我觉得真的也不算短，首先要感谢医院护理部以及科室给了我出去学习的机会，通过两个月的学习，我顺利通过了培训基地所有的考核项目，获得了四川省肿瘤医院转科护士培训班结业证以及静脉治疗专科证书。
专科护士的培训，不仅让我收获了丰富的专科理论知识，在实践技能方面也有很大的提升，开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野，使我对专科护士的工作有了全新的认识。
在此期间，我认识了全国近三十家医院的护理精英和培训基地优秀的带教老师，她们都来自临床护理一线，对护理工作有很深的造诣。培训中，大家借助这个平台，进行广泛的交流和探讨，分享成功的经验和学习心得，讨论平时工作中的困惑，在互相学习的同时相互交流各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。
通过此次学习，让我明白：护士进行输液也不仅仅是执行医嘱，我们应该不仅仅护理技术的提供者，我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。作为静脉治疗的专科护士，首先要热爱护理专业，有全面的护理理论知识，高度的工作责任心，并且具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定素养，才能保证静脉输液护理质量，保证病人得到最好的护理。这也是我们护理人员共同追求的目标。
培训结束以后，我的大脑里充斥着太多的信息和刺激，我要做的就是从一点一滴做起，从最基础做好，慢慢改变我们的理念，改变我们的行为，去做正确的事，最大化保护我们的患者，同时也是保护我们自己。
工作心得三
春秋轮回，光阴如梭，回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜，所做的点点滴滴感慨万千这些年使我深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神，当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些失而复得的生命，那些来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，我就会感到无憾，我更会感到无悔。天使是传说中神仙医学教`育网搜集整理的使者，是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为白衣天使，是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽，是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。
我们的工作不惊天动地，但是我们是春天的滴滴细雨，让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落，天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅，阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行，让病人因我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。
在骨科，非常感谢科护士长对我的循循教导，充分让我感受到临床工作与人交往的重要性，沟通的技巧并非与生俱来的，而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白我们的工作不是职业，而是事业，使我在今后工作中不管遇到什么问题，都能保持着一份积极向上的心。
骨科是一个非常团结的科室团队，不仅体现在同事间亲如一家，对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务，密切护患关系，增加病人对护理工作的满意率，这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会，提升护士在病人康复过程中医学教|育网搜集整理所起的作用，增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。我们骨科每个人的分工不同，但目的都是为了骨科这个家的发展，让病人更好更快的康复，提高他们的生活质量，维护社会的和谐与发展。
今天，面对又一轮全新的医疗护理改革，需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态，展示崭新的精神面貌，需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀，需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。
xx-xx年金秋，我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土，医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭，更让我对她充满无限敬意，我深深地知道自己为何而来，来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲，我已具备了步入社会的基本条件，以下就是我的几点体会。
1、注重实习方法的学习。工伤康复医院以成人康复为主，分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结，在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练，找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子)，并且可以普外科医生专题学习法，针对一种病，从康复评定、治疗再到评定，系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结，勤学好问、举一反三，还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科治疗师的一对一训练给了我在学习中工作，在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科场所和求知的平台，而我则应该充分利用资源，学会善于把握。
2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：热爱是最好的老师，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。
3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后，大部分都是比较差的，尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人，都存在着心理问题，而医院的病人以青壮年居多，还会把我们当成好朋友，说些心里话。面对这些患者，我们要清楚自己处于一个怎样的位置，你将如何回答他，回答他以后特会有什么想法，将给他带来什么样的问题，是好是坏?却值得我们去思考，说话就要负责任。这是做医生的原则。因此，在老师的教导下和自己的切身体会，我们一定要学会善于察颜观色，与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力，以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系，使患者得到最大的康复。
4、勇于尝试和创新，工伤康复医院是全国第一家专科康复医院，是一个大胆的尝试而且获得成功，这就是好比我们在工作中创新，去尝试用新的方法去治疗病人，当然这是经验积累和通过理论的结果，这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功，理论联系实践，结合现状，提高科研能力和技术水平。
需要总结的还有很多，我将坚持不懈地去理解，去学会，实习结束，意味着步入社会的开始，而在工伤康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事，迎接每一个挑战，我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福!祝工伤康复医院越飞越高。
骨科实习心得体会
在骨科实习一个月里，大大小小手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。不仅有技术上，还有人文关怀上。在这短短30天里，痛苦与快乐并存。而最大痛苦，莫过于身体上劳累――在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类，按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位，那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上，当我们消过腿正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触部分如何消毒?对，你想法完全正确――把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛，没什么大不了。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利刀，如果我们单纯抬高患肢医学教，育网
手术室里无菌观念应求是很严格，而且手术室里护士又是极其严格，稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练，所以在手术室里极少看过她们脸色，并且基于我表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准手术医生来对待。
我优秀表现自然也让我们手术小组李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下住院医生，进修医生，还有一个他研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，医学教，育网
在骨科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
关于骨科实习心得体会
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摘要：在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士，要用护士的行为规范来要求自己，很多时候，我都觉得自己是实习生，不敢动手，不该发问，不管来叫老师做什么都觉得理所当然的。其实我们有时候失去了很多锻炼机会，实习很重要，如果实习的很好对以后走上工作岗位，会懂得的更多一点。实习期间必须不怕苦、脏、累，付出比别人更多一点，这样你才能比别人学的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么费劲，不要让自卑埋没你的才能。
当我们还在学校的时候，是多么地羡慕，那些学姐们看到她们洗着工作服，幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服，早点实习吧，心中无限期待。
刚实习时，很茫然，不知该干什么，从何入手找不到一点头绪，是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想，护士不是简单的机械化，而是用心、用爱去关怀每一个病人，在工作中不断地学习，不断地完善，、提高，我们的技术，减轻病人痛苦。
带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……
在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就
可以开心度过每一天!
现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感
谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!
在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一（2017年119消防宣传月活动方案及文案）把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会!
关于骨科实习心得体会
【关键词】骨科；护理；健康教育护理
患者在住院期间，不但要治疗疾病，同时需要促进其生理、心理尽快回归社会，护士在患者治疗、康复中要积极对患者进行健康教育指导，根据患者的年龄、病种、心理状态以及其他状况实施个性化护理，满足患者生理、心理和社会的完整需求。现阶段的个性化护理及健康教育指导在骨科患者的整个治疗过程中起到了非常重要作用，现将护理工作情况体会汇报如下。
1临床资料
2015年1月至2016年1月210例住院患者，其中男142例，女68例，年龄6~80岁，60岁以上31例，15岁以下7例，平均年龄在42.5岁左右。其中骨伤患者161例，骨病49例，上肢69例，下肢97例，颈椎、腰椎41例，骨盆3例。住院时间15~50d。
2护理方法
2.1环境的健康教育宣传指导：患者入院后，护士热情接待每位患者，立即通知主治医师，将室温调节在22~24℃，湿度保持40%~60%，使病房温度适宜，温暖舒适，每天要定时的开窗户通风换气，保证病室房间空气清新无异味。根据不同患者做好入院患者的详细宣教指导，要向患者介绍病区环境、病床单元、病室患友以及病房的各项规章管理制度，教会患者使用床头呼叫器，在医师到来前要积极协助患者，并根据患者情况及时观察监测生命体征。随着医学模式的转变，健康观念的更新，卫生保健体制的改革，带来了护理工作模式的转变和护士角色的扩展[2]。我们科室积极为患者创造舒适的就医环境，如年龄较小的儿童，我们科室新增加一些儿书籍和玩具，提供其喜欢的电视节目，尽量让其父母陪护，安排房间患者时尽量要年龄接近化，鼓励患者之间有共同语言的互相交流，在养病治疗中相互学习心得，平时喜欢的谈论话题和听音乐等活动较相似，这对长期卧床患者有利于修养治疗，定时更换床单、被罩，保持床单位清洁、干燥，积极预防褥疮发生，告知家属病区的基本设施，水房区、卫生间、健身活动区的基本环境和要求，水房洗手间要有明显标示，地面要避免有水打滑，防止跌倒伤发生。我们从细处做起，努力为患者营造良好的就医环境，方便患者，提高满意度，干净舒适的休养环境对预防并发症的发生起到积极重要作用。
2.2心理护理：社会车辆的增多使骨科外伤出现增长，患者因突然的创伤，突然成为一个生活不能自理的人，心理上极易出现紧张、恐惧、抑郁等负性心理，在诊治过程中，护士与患者沟通的机会较多，护士应用一颗同情心，耐心倾听患者心声，与患者进行有效沟通，建立良好的护患关系，调动患者积极的心理因素，帮助患者分析病情，减少心理压力，解决身体不适，增强战胜疾病的信心，在骨科康复时间一般较长，不同程度的功能障碍也会出现不同阶段的心理障碍，所以，护士要细心观察，针对患者不同的状态将心理护理贯穿于整个治疗过程中，加强应用健康教育小组管理模式，促进患者主动康复训练，提高临床治疗质量，增强患者依从性，护理全过程注重人文关怀，把心理康复作为功能康复的枢纽，使患者感到温暖，改善医院满意度，对骨科疾病康复及并发症防范有保障作用，具有临床价值[3]。
2.3手术前后及出院健康教育指导：手术前从患者心理入手，针对疾病的预后进行健康教育，鼓励患者积极配合完成手术，消除患者对手术存在的各种疑虑，减轻患者紧张情绪，手术后医护人员应采取积极有效地方法给患者缓解疼痛，应用镇痛泵、分散注意力、舒适疗法，护士着重对患者需求的内容进行指导，减少手术后的疼痛期痛苦。当患者进入肢体康复训练期时，医护应给予耐心的指导，通过音像、图片宣传手册、示范讲解，做到使其共同参与治疗，对年龄较大患者或个别不识字的患者，不要进行文字教育指导，要耐心进行口头讲解，并要告知好陪护人员，将康复的知识传递给家属。指导患者饮食营养，叮嘱患者多食粗纤维食物和蔬菜水果，多饮水，帮助患者进行床上大小便的训练，要养成定时排便的习惯。根据骨折不同做功能锻炼的正确指导方法，出院建立电话回访制度，我们科室也推出微信平台，通过微信互动进行咨询指导也受到患者的赞誉，在健康教育中应用微信公众平台可以弥补传统健康教育的缺陷，有效提升健康教育的效果，提高患者依从性和满意度[4]。使患者后续治疗增加自信心和保障。
3结果
2015年1月至2016年1月统计住院患者210例，发放问卷210份，回收率100%，随访患者负性心理情况明显减少，患者及家属能够正确了解病情，特别是术后及康复中的配合要点掌握较好，骨科治疗中并发症降低，患者无1例发生褥疮和坠积性肺炎发生，患者满意率由87%~99%，无护理差错事故发生，护患关系和谐。
4结论
健康教育是护理工作的重要内容之一，是衡量病区护理质量的一项重要指标[5]，我们结合骨科特点积极进行人性化护理，并积极开展健康教育指导工作，消除了患者恐惧、焦虑、抑郁的不良心理，提高了患者的自我能动性和降低了伤残率，100%的患者掌握了康复训练知识要点，逐渐培养了患者健康意识，满足了患者的生理、心理、社会各方面的需求。通过护士加强基础护理和心理护理方法，配合采取个性化指导，同时将舒适护理应用到护理中，患者情绪稳定，能够主动完成各项治疗和护理，针对不同阶段的骨科患者，护士对其进行针对性的健康教育指导，使患者和家属了解到病房环境和与其疾病相关的知识，有效地减轻和预防了并发症的产生[6]。骨科患者多数是交通意外伤害，他们经受着突如其来的双重身心痛苦，患者从入院内心的恐惧、焦虑，到治疗康复中的相关知识都需要护士进行正确指导，护士对患者进行科学有效可行的骨科患者健康教育工作方法，能够提高患者对护理工作的满意度及健康教育知晓率[7]。健康教育指导工作增加了患者对护士的信任感，使患者进行正确功能锻炼，同时护士在工作中不断总结自身不足，努力学习一些儿新知识、新技术，提高自身素质，骨科护士健康教育的积极展开，提高了患者对护理工作的满意度，减轻患者痛苦度和一些并发症的发生，突出了护理在治疗中的作用，降低患者住院天数，骨科优质的护理及健康教育指导工作，能够促进患者早日康复，构建了和谐的护患关系。
参考文献
[1]慕爱萍.骨科健康教育的实施与管理[C].//中华护理学会第8届全国造口、伤口、失禁护理学术交流会议;全国外科护理学术交流会议;全国神经内、外科护理学术交流会议论文集,2011:385-387.
[2]蒋海美,曾玉华.我国护理教育的改革现状及发展趋势[J].现代护理,2005,11(24):2090-2092.
[3]黎霭云,冯灿林,梁丽卿,等.骨科健康教育小组管理模式的应用效果分析[J].检验医学与临床,2014,11(11):1535-1536.
[4]尹丽萍.“微信公众平台”在骨科健康教育中的应用[J].护士进修杂志,2015,30(4):372-373.
[5]徐晓燕,凌云霞,周永霞,等.骨科健康教育小组管理模式的运行成效及体会[J].西南国防医药,2013,23(9):1024-1026.
[6]陆玲,陈粤玲,陆孙芩,等.骨科健康教育在构建和谐护患关系中的作用[J].中国医药导报,2010,7(9):84-85.
"白衣天使"一个多么圣洁，多么令人向往，多么令人崇敬的字眼!一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕帽，是一项守护生命的重任。今天小编为大家带来了关于医生实习工作感触，希望可以帮助到大家。
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关于医生实习工作感触一这星期转骨科，在七病区，主要是做关节手术。
去七病区，主要是奔着主任去的--d医生，骨科七病区主任。能在43医院当骨科主任的人，必定是不简单的人，传说d医生在创伤方面很厉害，不过最厉害的是关节方面。不过，我不是奔着这些个传说去的，我奔他去，主要因为他是石屏人，老乡啊。混个脸熟，以后万一考他研究生能有点优势。
第一天去的时候，还没个头绪就被喊着上了个全膝关节置换的手术，d医生主刀。第一天上骨科手术，真是只有抬大腿的份，看也看不懂手术该怎么做。只见叮叮当当，一直在用各种叫不上名字的器材敲来敲去，磨来磨去，锯来锯去，真的就像是一个木匠活，看不懂，也不知道下一步要怎么做，只能傻乎乎的扶脚。d医生的脾气暴啊，稍微不顺心就骂人，麻师因为病人血压高被骂，器械护士递错东西被骂，器械商因为东西没备齐被骂，我们在台上的人更是因为各种原因被骂，还好我只被骂了一次，因为大腿没扶好，是当天在手术室里被骂得最轻的。
第二天，跟着__上了一台单髁置换的手术，传说在整个云南省只有43做这种单髁置换术，其他医院要么不做，要么就是做全膝关节置换。所以我再次暗笑，有机会跟着上台看看这种手术。__也骂人，不过跟d医生骂人不是一个级别的，这次主要是器械商被骂得惨了，可怜的器械商。这台手术也是yj第一次主刀单髁置换术(以前都是d医生在做)，所以杨很是认真仔细，到了最后，连皮都是自己缝的。
这星期科里住了一个将军，髋关节置换术后，疼痛，过来翻修。将军就是不一样啊，请了附一附二院的骨科主任过来会诊，d医生操刀，各种待遇什么的自不必细说。
骨科的手术多，但是都看不懂，骨科的查体也做不来，有点郁闷，得学习啊!
骨科的几个老师都比较随和，正式的医生好像只有两三个，其他的都是进修的和d医生的研究生。年龄相差不大，相处起来也比较容易，星期三下午还集体去打球，然后出去搓了一顿，600多大洋，有钱的就是不业余。回想在普外值班吃盖饭，还偶尔自费的日子，真是一言难尽啊。。。跟这些师兄在一起，真的学了不少东西，专业领域的自不必说，做人做事方面也学了不少，得多亏各师兄的细心教导啊，跟优秀的人在一起，你就会想变成其中优秀的一员，看到和他们的差距，就会想通过努力给弥补上来，这也是一种学习的动力。我们现在还只是初学者，套用刚刚下课的乔布斯的话，“拥有初学者的心态是件了不起的事情。不要迷惑于表象而要洞察事务的本质，初学者的心态是行动派的禅宗。所谓初学者的心态是指，不要无端猜测、不要期望、不要武断也不要偏见。初学者的心态正如一个新生儿面对这个世界一样，永远充满好奇、求知欲、赞叹。”。求知若饥，谦虚若愚。有差距不恐怖，恐怖的是没有缩小差距，超越自我的决心。学医是一个漫长的过程，得点点滴滴的慢慢积累，在这个过程中，要随时鞭笞自己，保持初学者的心态，积极，主动，谦虚!
今天下午开完会，d医生在办公室给我们区的医生开了个小会，讲了一些当医生的原则。1.办公室里不要看到钱：当医生手脚要干净，君子爱财，取之有道，不要贪小便宜而于大事;2.实事求是：当医生一定要实事求是，要亲自查看病人，不要根据别人的转述或检查报告而主观臆断，不要有先入为主的思想，医生最后给出的答案，是要符合客观事实的。3.临床思维：病来来看病，是因为病人发现了问题，来找医生，医生诊断治疗就是一个发现问题分析问题解决问题的过程，整个过程要有条理有依据。4.实用性：不要一天想一些只能想而根本做不到的事情，要着手解决能做的事情，把每一件事情做好。5.分清主次：有些病人的病情很复杂，往往同时带有几种病，作为一个医生，要分得清主次，先处理主要问题，在处理次要问题。比如那些声音很大，整天喊疼的病人，你们可以不用管，那么来医院后特别安静或者抵触医生的病人就要特别小心了，这些人的病情往往是很重的。
从手术到平时的言语，可以看得出来，d医生的的确确是一个十分厉害的人物。努力一把，争取考他研究生，不过应该是很困难的，在和几个师兄交流的时候知道，d医生每年收2个实习生，应届毕业的一个，有2年以上工作经验的一个。应届毕业的这一个，前几年都是招了第一名。所以，要考他的研究生，压力老大的。
关于医生实习工作感触二4月，我有幸来到了“浙江大学医学院，附属邵逸夫医院——肾内科”进修学习，由于这次学习机会非常难得，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术，才不枉此行。来到邵逸夫医院以后我才发现除了学习之外，最重要的是体验到一所医院浓厚的文化底蕴和先进的人文理念。在这所三级甲等综合性教学医院内，随处可见水粉康乃馨的年轻身影，她们坚定的步伐、自信的言谈、专业的举止，无不体现了护理职业的力量。是什么造就了邵逸夫医院的护士?走进花衣的世界，我感触到的更多!邵逸夫医院的护士，始终围绕系统的患者评估，正确的分析、判断、计划、采取措施、合作、教育和标准的专业实践来开展。日复一日，年复一年，秉承着“给予您真诚、信心、和爱”的服务理念，她们的关爱渗透到每日护理病人的点点滴滴中。是什么让她们的步伐如此坚定?在这方以开拓者、实践者的爱为营养的土壤里，医院及护理部一直致力于传承这份爱的脉动，逐渐行成一支具有开拓精神的队伍。邵逸夫医院一直秉承“nursingnurse”的理念，护士被关爱后才能更好的关爱病人，营造一个让护士参与管理，学习成长，专业自主的工作环境。委员会管理制度是邵逸夫医院护理部为实现一线护士参与决策与实施的重要手段，至今共创建了18个委员会，共有500多名护士参加，涵盖了医院管理、专业实践和人文建设委员会，形成了纵横交错的网络体系，使临床护士在积极、理性的氛围中思考与实践，保障了全院护理的同质化，搭建了临床护士发展的平台。为了更好的把时间还给护士，把护士还给病人，各部门以患者为中心的系统建设是有效工作的保障，工作在不同岗位上的同事，你来我往，群策群力，只有在共同努力下才会创造与众不同。在短短的三个月时间里，我深切地感受到邵逸夫医院先进的管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。
一、良好的医患关系
建立良好的医患关系大多在于服务态度。在肾内科病房学习过程中，对我影响最大的便是他们的服务态度。护士的形象是医院给公众留下的印象，代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌，也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到护理员，每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤：“老李!老李!睁开眼睛!”“张阿姨!攥住我的手!”或许，一个简单的称呼便可以拉近医患的关系!而护士，查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体离开病床前家属每次都会说一声：谢谢或麻烦你了!我注意过这些病人，他们并不是市里的，也是从各个县的农村转过来的，而在我们医院很少能听到这种言语。然而在此进修的过程中，我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高，而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感，从内心出发的一种态度。我个人认为，在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句“谢谢或麻烦你了!”，也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾，赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
二、医护的协作关系
无论患者对床位医生的任何疑问和顾虑，作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时，护士会说：您放心，您的主管医生很优秀、非常负责任，是个心细的人，您是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是“王婆卖瓜，自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位，可以消除患者对医院的不信任、减少转院率。
三、严谨的医疗作风
护士输完液体后给每个患者主动更换液体，护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让，那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点钟开晨会交接班，然后进行十五分钟的业务学习。夜班护士会将每个患者的情况交接清楚，即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时，当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件，尤其是心电监护，一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净，用测血压的袖带把所有电线捆绑一起，既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高。
四、护理安全工作管理到位
首先从护理安全角度看，该科室的各种安全标识齐全，注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次，护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项，虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识，提高服务质量，避免医疗纠纷。
常言道：三分治疗，七分护理。在邵逸夫医院肾内科的学习时间虽然仓促，但也让我意识到自身的一些不足之处。我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度，把自己所学的东西学以致用才对得起护士长和院领导的良苦用心!所谓给人一杯水，自己要有一桶水。虽然我这一杯水也就算半杯，但是进修学习的心得体会谨以此文共勉。愿我们的科室团结友爱、相互协作，共创佳绩!
关于医生实习工作感触三儿科实习已经过去一个月了，因为时间的紧急，一直没有抽空回顾这段难忘的时光，7月中旬，考研的紧迫感由此萌发，不得不抽出时间化为永久的记忆。我没有用华丽的辞藻，我只想将内心的感受表达出来，毕竟我努力过、奋进过。
说到儿科，不得不提到儿科的基本情况。人民医院儿童中心是由三个病区加上一个重症监护室组成，包含了自己独立的门诊大厅、护理大厅等，可以说是个很完美的儿童医院。儿科总主任就是董继平主任了，虽然很少见到，但她慈祥的笑容，精湛的医技总是让人敬佩，记得在实习生大会上她告诉我们“对待病人，要像朋友一样去对待，但要像敌人一样去防着”、“医生是好人，好人永不给坏人一般见识”。出色的医生又何不是这样呢?在这个医患关系恶劣的社会，保护自己是第一位，但超过度了就是害了自己，不要试图去推卸责任，因为你是把自己往火坑里推，但也不要过于包揽万事，因为事多必出乱，这就是度!
好了，接下来说说我的老师们吧，第一个当谈的是我们二病区的主任了，王金堂主任，严厉的背后暗含着慈祥，第一次见他时，他正在吼一个患儿的家长“你们怎么做家长的，孩子得这么重的病，还不知道早点来看，拖到现在，来了又不想好好治”是呀，如果你是家长，心里好受吗?不会的。在我们十堰市区的三座三甲医院里，流传着一句话“十堰儿科疾病哪里治，请到太和人民老王处，孩子哭闹送进院，咯咯笑着入怀中”具体我记不清楚了，就是再哭闹的孩子到了太和医院老王处和人民医院老王处，都会停止哭泣，被人们颂为两王。的确挺神奇的。每天查房，我都会跟着他，真的能学到很多东西，最要就是医技医德。下面说说王小菊主任、白淑霞主任及孙洁主任吧，因为不是很了解，接触的比较少，所以不会很好的表达，大致讲下吧，王主任，记得是给我们进行教学大查房的主任，也是儿科实习唯一一次教学查房，讲的很透彻，很仔细，足以说明是一位优秀的教师，跟她一起做过门诊，收获不少，她也很耐心的教我们，很感谢!白淑霞主任，说话铿锵有力，一针见血，没有说明转弯，对待患者疾病能直接道出所以然，说到这里，每个人基本上就能想到白主任的为人，不多花病人一分钱，患儿家长都很喜欢。孙主任，曾经接触过一次，就是帮她晋升副高吧，大热天的，可把我累坏了，还好最后一切OK，最后听部分人说，孙主任喜欢使人帮她做事，我倒觉得，如果她不在忙着，干嘛去找你呢?还是彼此谅解吧!
接下来就是谈下我的带教老师们吧，第一个谈下李智慧老师，实习圈里公认的好老师，什么东西都给你讲，能学到很多东西，可惜我没有跟他一起，这就没什么好说了，在儿科也是最具有孩子气的老师，家长小孩都喜欢，办公室里常常能见到他们热闹的场景，很不错!张曼老师，年轻漂亮的女老师，性格特别好，喜欢笑，让人觉得一点压力感都没有，像没长大的孩子，却肩负着照看孩子得重担，每每查房都由王金堂主任带领，虚心学习，从来不埋怨什么，真是耐得住医院的闷气。付宇老师算是我实习的第二位老师，我初到科室，她正忙着结婚，所以一周后来科室上班就没有学生跟她，起初她问丁老师要我，丁老师没放，结果就是我两个老师都跟了，那可真叫个累啊，我最后写大病历写到想吐，实在是应付不过来，还好我的同学们帮我，儿科入出院可是闪电式的，让你崩溃晕，可最后还是坚持下来了，虽然最后付老师没教给我什么，但我在她心中的印象很深刻，老远见到就叫我，说明我的辛苦没有白费，我还是有价值的，这就够了，我是实习医生，还期望得到什么?最后讲下我的丁老师，“真愁人”是他的口头禅，最初来科室我挺失望的，因为他不爱教学生，我想帮忙，一句“你写的我还得改，还没有我自己写的快”，我差点晕倒，但我没有放弃，经过一番努力，最总他终于放手了，让我自己写病历，自己问首程，写医嘱，收获还是蛮大的，越来越觉得他对学生的好是隐藏的，看你自己怎么去发掘，你想学习，没有人会远离你的，你记得的!现在出科了，我突然发现我们的关系更好了，我们已经没有了隔阂，完全像朋友一样，好样的，我喜欢，觉得自己真幸，个老师都对我好，这不，7.13三院要在儿科精选讲师，丁老师、张老师、付老师都参加了，我得去祝贺啊!哈哈!师生关系真的达到这种程度，你就不觉得很无聊了!
好了，写的手就疼了，得歇会了，每次出科就是万分的不舍，感情这东西，如果你珍惜，就是一个小时，你永远也忘不了，好好珍藏吧，我的朋友们!
关于医生实习工作感触四为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内，我学到了不少知识，感触良多。
还记得，接到进修通知时，我内心万分激动，十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前，我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容，以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。
也许自己的要求与期待过高，进修的前三周，内心十分失落，原因是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，老师们很少给我们进修生讲课，较少给我们进行十分正规的护理查房。当然，这里存在客观的原因：工作太忙，每天若能按时交接-班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后，工作之余，我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的机会很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的机会。我在这三个月内，参加了大学、附一举行的许多学习课程，如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“PICC管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等，并且有幸参加了“20__年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会，不仅丰富了我的专业知识，让我了解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
此外，让我感触颇深的是，进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域，那样可能收益不多，就像我进修的前三周的经历，总想着“老师会主动教我”，“护长会妥善安排好自己的进修学习”，最后只能失望。进修学习，是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中，要学会“偷”。自我学习与偷学，对每一个进修生都十分重要。附一的老师，大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印，借口问“可不可以带回宿舍看?过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起，这些东西是我们科自己弄的，你就坐在这里看吧。”这样，只能想办法回去“学习”了。作为进修生，在工作中要注意眼观六路耳听八方。如果发现有高年资的护士导师在为下级护士进行一些专科示范或上小课时，要学会抓住这种学习机会。有时了解到护长或专科护士要外出会诊或参加会议时，先争取机会跟着去，不让听了，再走也不迟……
附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一，无论是医生，还是护士都十分重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行;在关节显微外科，医生在进行手法复位石膏外固定术时，使用利多卡因进行局麻之前，都让别人帮忙进行核对，对方确认后才能使用。
在附一，知贤任用的做法，让我感触很深。如在骨科，有工龄20__年的老护士仍与工作1～3年的年轻护士一样上早班(7～14班);有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的，在护理工作中，她们对能力的重视，远远大于工龄。并且她们的护长能根据护士的性格特点与能力来安排病区的护理管理QC工作。
进修生活是辛苦的，进修学习充满着希望与激-情。只有在进修过程中品尝过艰辛，才能耕耘出甜美的硕果。今天，我自认是满载而归，希望能将所学更好地服务于病人，为医院和科室的护理发展做出自己应尽的努力!
护理部：进修学习的一段时光，其实也似一个人职业生涯的缩影。一个人的职业生涯中，也需要有积极的心态，主动学习的精神，要“自我寻求，自我思考，自我创造”，才能更快的进步成长，而不是等着“被别人来教导”“被别人妥善安排好自己的学习和成长”。一段进修学习的经历，积极主动让自己的境遇发生改变，由此所带来了满满收获，而一个人的职业生涯乃至一个人的人生又何尝不是如此呢?
关于医生实习工作感触五随着春回大地，枯木逢春让这个寂静的世界重新回归到了生气。而白衣天使的降临更让这个世界多了一份纯洁，犹如锦上添花。走在田间，油菜花正开的茂盛。看，金灿灿的花朵在奔放、在呼喊、好像是再说春天来了，春天来了。听，忙着采花蜜的昆虫嗡嗡的作响，好像是在说健康、健康。辛苦的劳作，只要有付出就会有回报的。这些景象使到处都是一片生机勃勃的景象。岚山满园的盛开，随处可见娇滴滴的露珠与花叶为伍，微风拂来好像是一个窈窕淑女在荡秋千;桃花的粉绿是让人沉醉的，犹如一个小女子羞答答滴!
不知不觉我已经回来实习差不多半个月了。一开始我以为会把我分到急诊科或者消化内科去，可后来我发现我想多了，我真的是想多了。老师居然把我和另一个小伙伴分到儿科去了，在将近半个月的儿科实习过程中，我从刚进入科室的头一天星期的拘谨到现在可以和老师时不时的开一下玩笑，唠唠家常，谈谈以后的医学大计。带我的老师是儿科的副主任周老师，记得她第一次谈话的内容，我记忆犹新：1、我们也是从医学生到医生的这个角色转变而来的，我们作为一个医学实习生一定要把这个角色转变适应，要相信自己，病人与家属才会相信你。2、我们一定要以病人的健康为中心。3、我们一定要细心，多问几个为什么。不懂就要问，要不耻下问。老师不会因为你问的问题非常简单就不回答你，每个老师都喜欢好学的学生。4、每天待在医院是有好处的，没事的时候多看看书、看看病历、跟着值班医生去接诊病人，多注意他的做法与用药规律，每个医生都有自己独特的用药习惯，因为只有这样才能学到东西。她对待病人总是微笑、温声细语的询问，非常耐心的倾听病人及其家属的问题和建议，她总是为病人着想所做的诊疗计划全是按照实际情况来指定的。每次去查房的时候都会认真的与病人交谈，她的一些做法是值得我学习的，相信对我的医生生涯一定会有帮助的。
在这个科室，主要的常见病多发病是支气管肺炎、急性肠胃炎、急性上呼吸道感染和新生儿黄疸。将近半个月的深入病房的查房工作，虽然和老师去查房比较好，但我总是习惯在下午的时候自己到病房去问问他们的情况。有些特殊的病我总是和我的小伙伴一起去，和她共同探讨。有几个小朋友跟我真的是很有缘啊，分别是29床、47床和65床的每次护士帮他们打针的时候总会哭，但一看到我的时候就笑、抱一抱他们他们打针的时候都不会哭了。看来我和他们还真的是有缘分啊，哈哈!其实在儿科大部分家长们对我都挺有礼貌的，也很配合我。也许这就是一种信任的体现吧。只是个别家长对于我这样的实习生可能多多少少都会有些不信任，因为都是为了孩子我也能理解。为了以后能够获得更多家长的信任我想现在我唯一能做的就是要积极摆脱这种不自信负面情绪，要对自己有信心更、要不断看书补充知识、不断发现和问题解决问题，只有这样不断的去充实自己和提高自信心才能成功。
现将本人在手术配合中的心得总结如下：
1术前：
1.1 接诊：接到手外伤手术电话，要问清大概情况：是什么手术，手术部位，伤情，失血情况，是否需要特别用物等，以便尽快准备好术中所需所有用物。
1.2准备用物：清洁手术室，手外包，敷料，瓶钳，如骨折还需准备电钻克氏针，克氏剪或钢板等骨科器械。冲洗用双氧水及生理盐水；麻药利多卡因，盐酸罗哌；15号刀片，0/3泰丝线，碘伏，5*12三角针，各型注射器等，依据损伤情况备显微镜、显微器械、各种特殊缝线、CB机及特殊情况需备血。
1.3接收患者：与急诊护士或者病房护士做好交接工作，病历是否完整，术前同意书是否签字，是否有特殊交接，均需交接清楚，如断指（趾、肢）、X光片等。与患者及家属做好有效心理护理，安抚他们紧张焦虑情绪，告知家属可在等候区域等候。更换病员服护送入手术间。
2术中：
2.1做好病人术前准备工作：护送病人进入手术间，安置合理，连接心电监护，开放静脉通道，视需要留取血样，术中的静脉补液根据情况调节，必要时导尿，尤其断指（趾、肢）再植手术时间长。调节灯光，打开无菌手术包，配制麻药。
2.2查对：手术前需与麻醉、手术医生核对病人信息（如需麻醉医生参与的手术则要三方核对），如无误后签名确认方可开始手术。
2.3心理护理：手外伤患者不仅具有一般患者的恐惧、疼痛、焦虑等生理特征，还具有担心丧失手功能而失去生活来源、生活不能自理等复杂心理特征②。所以，随着现代护理学科的发展，要求手术室护理工作不仅限于配合手术单纯的手术操作，而应注意“以患者为中心”的手术过程护理③。术前介绍手术医生和相关人员，医师的技术水平，解除其紧张心理，增加患者对医务人员的信心及手术成功的信心，也可以相互聊天转移注意力，减少紧张情绪或者音乐疗法，但无论哪种，我们都应提前告知手术患者征得同意方可开始。
2.4术中配合：及时添加手术所需物资，术中注意调节灯光，保持手术视野清楚，记录止血带启止时间，通常在止血带需放气时间提前5-10分钟提醒医生，因为一般手外伤手术都无需洗手护士，所以术中添加的物资都要记清（特别是缝针及克氏针或螺钉残端），谨防残留患者体内，增加患者痛苦及医疗事故的发生。
3术后
3.1手术结束前检查病历，各项内容是否填写完整，并及时签名。
3.2送病人回病房，做好与病房护士的交接工作，告知患者及家属手术室的电话号码，如有任何问题及需要可及时取得联系，并详细讲解术后注意事项，做好术后回访。
3.3如有特殊感染器械需特殊处理：在器械清点单上特别注明，器械放置感染器械盒转交供应室特殊处理。我院常规备置相关材料，如内固定材料不足及时与药械科联系，利于急诊手术的开展。
作为手术室护士应做到及时准确接收手术患者，耐心的询问，针对患者损伤程度，做出准确地评估，做好手术的全面护理，手术时要与医生娴熟的配合，而且要换位思考，了解患者及家属的心理状态，做好有效的护患沟通，从而使患者及家属对医护人员更加信任，全力配合手外手术的顺利完成。同时手术室人员应加强心理品质修养，工作热情主动，专业技术过硬，同时注意言语亲切，态度和蔼，能够以平稳的心境、良好的情绪和应变能力投入到手术中。在我院术后的回访中，患者对手术室护理工作都予以高度的评价。
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创“三乙”心得体会
“最后经过专家组成员认真讨论，一致认为绵阳市骨科医院高度重视创建工作，成效明显，建议评为三级乙等中医骨伤医院。”这是2013年10月16日上午评审专家组组长李国忠对我院创三乙医院的反馈总结发言。
当护士长告诉我们这个好消息时，我们都激动得欢呼起来。每个人都感到无比的喜悦，这是一种成功后的骄傲自豪感，也是我们大家共同努力所收获的荣誉。在大家因为兴奋而满脸通红充满笑意的气氛中，我不禁想起了那个下午…
3月16号的上午我院召开了创建“三级乙等中医骨伤医院”的宣传动员大会。当日下午，护士长就给我们每一位成员传达了这个信息。作为医院手术室的一份子，我们每一个人都应该在这关键的时刻贡献自己的力量。因为这不是一些人的工作，更不只是领导孤军奋战的时刻，而是所有骨医人都应该努力做到的。以顽强的斗志和必胜的信心，投身到等级医院创建工作中，为顺利通过“三级乙等中医骨伤医院”评审，作出自己应有的贡献！
作为一名刚毕业参加工作的护士，我深深地认识到了创三乙的重要性。第一，随着医疗事业的发展，医院想要走在前列，想要更好地发展，就需要更宽阔的平台，为我们好的人才、好的技术提供更大的发展空间。第二，通过创“三乙”医院，可以更好地规范我们的行为，提升我们的护理操作水平。促使我们能够更好更快地完成工作，使患者和家属更加满意，使医院更快的走出川西北，走出四川，走出中国，走向社会！！
在领导和护士长的带领下，我们手术室的人员开始了紧张有序的迎检工作，晨间提问、每日背诵和每日操作都有条不紊的进行着，每个人都在努力着，坚持着，并牺牲了很多很多的个人时间。刚生完孩子的姝姐，来不及照顾自己的“小赚赚”，就埋头扎进了迎检资料中。漂亮的白衣天使也很少出去逛街了，每天想着怎样把操作练得更好。到了晚上八九点钟，电话那头传来家人的问候:“什么时候回来？菜都凉了”。我们总是一句:“你们先吃吧，我还有一会儿”，转身又投入了一大堆资料中。
刚开始总是辛苦的，然而，随着我们迎检工作的进行。慢慢地，我开始接受了这样紧张繁忙的生活。并且通过接触、了解、熟读和背诵这些资料，我掌握了更多知识，学到了更多。通过不断的练习，我觉得我的操作更加规范了，也更顺畅了，这是我们刚毕业的护士最需要的东西，它帮助我更好更快的了解我的工作，让我能够更加轻松的胜任这份工作。
虽然现在创建工作已告一段落，但我们不能因此而松懈。相反，既然成为了“三乙”医院，我们需要时时刻刻注意自己的言行，需要更加扎实的理论知识和更高的操作水平，不断努力，才能不辜负社会和患者对我们的信任。
（手术室护理组 杨文凤）
