时间：2023-05-15 15:20:59
[关键词]疾病预防控制；专业人员；技术档案；管理
[作者简介]李素芬，南宁市疾病预防控制中心档案室馆员，广西南宁530011
[中图分类号]C289 [文献标识码]A [文章编号]1672－2728(2007)06－0136－03
个人专业技术档案管理是将技术人员有关专业学习、工作经历、科研教学业绩、获奖及荣誉、专利情况纳入人事档案管理范围并加以科学化管理的过程。开展疾病预防控制机构个人专业技术档案管理，一方面为充分利用现有人才资源提供有说服力的、快速的、完整的资料；另一方面也为疾病预防控制机构全面、准确、多方位培养各类专业技术人员提供明确的目标。这对疾病预防控制机构的可持续发展起着重要作用。同时，个人专业技术档案建立和管理是否完善，也反映了疾病预防控制机构的卫生防病管理水平和技术水平。
目前疾病预防控制机构担负着传染性疾病、慢性非传染性疾病、寄生虫病、地方病和媒介生物的预防控制和监测；传染病暴发流行、食物中毒、环境污染等重大疫情和突发公共卫生事件的调查与处理；疾病预防控制措施的制定与实施，实施免疫预防接种；疾病预防控制信息的收集、分析及预测；开展疾病预防控制、公共卫生相关技术的科研、培训、指导及诊疗服务；负责食品卫生、环境卫生、学校卫生的卫生学监测；负责卫生监督检验、健康相关产品卫生质量检验；负责从业人员健康检查和卫生知识培训；参与疾病预防控制、公共卫生相关的卫生法规、标准的制定；开展健康教育和健康促进等。因此，要求疾控机构必须拥有一支各类专业人才齐全、技术全面、能快速应对突发公共卫生事件的精英队伍。如何科学管理和规范建设这支队伍是疾控机构面l临的一项重要问题。而加强专业人员技术档案的管理，是实施疾控队伍人力资源技术信息储备和人才发展战略的基础。因此，做好本单位各类人员技术档案的收集管理和开发利用工作，对促进疾病预防控制工作卓有成效的开展具有十分重要的意义。本文对疾病预防控制机构近年来个人专业技术档案管理进行探讨。
(一)疾病预防控制机构个人专业技术档案的现状和特点
(1)目前，个人专业技术档案的建立尚不规范。原因是档案管理人员专业水平偏低，表现在开展专门的个人技术档案管理尚不普遍，缺乏相应的管理制度、条例，管理人员管理经验不足，手段落后。档案管理人员琐碎工作过多，专项管理经验不足，管理观念、意识也不是很强，或者对该项工作不是十分熟悉和重视。
(2)个人专业技术档案管理条件简陋。不少单位缺乏专用档案存放空间，保证库房存放条件的设备不配套，恒温恒湿难以保证；缺乏计算机管理或者缺乏管理软件的支持。以上诸多方面，造成个人技术档案的保管困难，安全缺乏保证。再者，管理效率低下，查阅利用较为困难，个人技术档案利用效率不高。
(3)个人专业技术档案建档难，资料不完善。很多单位原先都没有规范地归档，档案处于一种零散、存放无序的状态，查阅不方便，无专人负责，即便有专人管理，平时也无人过问和查阅，一般都是专业人员要晋升职称或进行某项工作检查、评审时才突击进行收集和整理。这样容易造成混乱，缺页、缺件和丢失，无法准确及时地提供专业技术人员的基本信息等，没有形成规范化的管理。在资料收集方面，由于内容繁多，其中专业年度考核、晋升考评等通过组织审查鉴定的文件材料容易收集，但有相当一部分材料如各类学习进修情况、各类刊物发表的论文、论著、科研情况记录等，这些需要专业技术人员个人平时积累的材料收集较为困难。
(4)档案意识薄弱，档案法制观念淡泊。如在人才培养方面，一般多注重卫生技术人员素质的提高和继续教育，对档案管理人员的素质提高没能纳入计划和要求；档案管理人员缺乏新知识和新技术，培训管理水平停留在经验上，思想观念和管理水平落后，缺乏创新和活力。再就是档案人员平时参与琐碎工作过多，工作没有相对的稳定性，致使档案人员的工作积极性调动不起来。
(二)专业技术档案的内容
(1)专业技术人员基础材料：主要包括履历表、学历学位证书及证明；各种专业技能考试、考核合格证、资格证；参加各种科技研讨会、专业技术会议、出国考察、进修学习、短期培训；继续教育及能反映专业人员个人资历和技术水平的各种材料。
(2)业务人员任职资格评聘材料：主要包括专业人员历次任职资格申报表、评审表、任职资格证书及任职聘任书。
(3)专业技术人员从事科研技术成果材料：主要包括专业人员业绩工作总结，技术报告，公开发表的学术论文，论著；参与各项科研项目获奖证明、证书；发明创造专利证书等。
(4)专业技术人员考核材料：主要包括年度专业技术人员考核登记表。内容有本人述职、培训、进修学习情况；著作、论文及重要技术报告情况；完成主要专业技术工作、创造发明及成果情况；工作失误、失职情况；部门领导评鉴意见；考核委员会、小组审核意见；主管部门领导意见及被考核人意见等。
(5)专业技术人员其他材料：指专业人员参加各种专业学会、学术的聘书及荣获的各种荣誉证书、学分等；获奖荣誉证书。
总之，凡不宜归人人事档案，也不属于文书档案而确属反映业务人员业务活动的材料，都应归人个人技术档案的范围。
(三)专业人员技术档案材料的收集管理
专业人员技术档案实行个人专档、动态管理原则。由人事部门及时将在编及新调入、分配人员的档案材料收集齐全交档案室，由档案管理人员为在编、在岗的每位专业技术人员建立个人技术档案。技术档案材料采取随时收集与年终收集两种方式，由档案部门提出收集材料的范围，人事部门通知各类专业技术人员将需要归档或新增添的技术档案材料复印件及时送交人事部门验收、审核后交档案室，档案管理人员按档案整理要求进行整理、编目、著录，整理完毕的档案材料放入档案盒内，由档案室统一提供个人技术档案。
(四)做好专业人员技术档案管理的作用
(1)满足疾病预防控制机构事业发展的要求。随着国民经济和社会的快速发展，公众健康防病意识不断提高，对疾病预防控制工作的要求也愈来愈高，做好专业人员技术档案工作，能便于领导从这些档案中了解和掌握疾控队伍各类专业人员现有状况，为合理使用、培养和开发利用各类专业急需人才，提高专业人员整体素质，提高专业人员快速应对和处理各种突发公共卫生事件能力，提供重要
的参考依据。
(2)满足疾控机构人才管理要求。专业人员技术档案完整地记载了各类专业人员的资历、能力、业绩和专业技术水平。管理好专业人员技术档案，能为各项科技工作招聘、人才交流，推荐科技人才，技术职务评聘，人力资源储备提供翔实、可靠的材料依据。
(3)满足社会需求和实验室认可／认证工作要求。疾控机构在卫生监测、疾病预防控制和科学研究工作中，必须按相关准则和法规，建立规范的管理体系，保证出具的检测数据准确、可靠，满足社会的需求。同时完善的、行之有效的专业人员技术档案管理程序也是满足质量管理体系及实验室认可／认证工作标示的条件之一。因此，专业技术档案材料的收集是不是齐全，档案整理是不是规范都直接影响到质量体系认证工作。质量体系认证对档案工作提出了更高、更严的要求，使档案管理过程中的各项工作更加细致、规范、有章可循、有据可依。这就要求档案人员必须树立开拓创新意识，使档案管理向科学化、规范化、现代化发展。
(五)个人技术档案管理的对策及步骤
(1)加强对个人专业技术档案重要性的宣传，提高职工对其重要性的认识，为疾病预防控制机构专业技术档案在建立和管理中创造良好的条件和环境。例如有些单位在通过计量认证评审时，在科主任会议上由领导、办公室和人事部门提出要求，阐明个人专业技术档案归档的重要性，在资料收集过程中得到了全体职工的积极配合，保证了个人技术档案材料收集渠道的畅通，为计量认证评审工作奠定了基础。
(2)加强对档案管理人员技术培训，提高管理人员管理水平。通过定期培训，参加档案管理培训班，组织人员互相学习，互相交流经验，边学边干，为做好该项工作打下扎实基础。
(3)物质基础是保证档案工作顺利开展的前提，领导重视是关键。应加大投入，改善库房管理环境，保证库房环境符合档案管理条件，保证档案资料保管“八防”措施得到真正落实。
购置必要的设备。开展档案工作首先要落实硬件设施。档案管理技术应由传统手工方法向综合运用现代化技术的多层次管理转变。利用计算机、网络、扫描仪等现代办公设备，加强硬件设施建设，提高档案工作质量和效率。
(4)制定科学、规范的管理制度。科学完善的管理制度是开展此项工作的前提，一些先进单位对个人专业技术档案开展了有效的管理，就是因为制定了科学、规范的管理制度。
(5)为进一步完善疾病预防控制机构专业技术档案，加强收集工作。制定一个较为完善的表格，由人事部门提出要求，每个有专业技术职称的职工都要填写当年获得的成绩，不断收集，不断补充。档案材料的收集是档案工作的基础，是积累信息的过程，是维护档案完整和真实，保证其作用发挥的重要环节。制定了个人技术档案的收集范围：一是专业技术年度考核表；二是学历、资格证、执业证、学位证、证书的复印件；三是；四是国内外学习进修情况、业务培训、专业水平，特长等；五是职称晋升考核表、技术履历表：六是学生在校学习情况；七是论文和科研成果等。这几年在原有的基础上又增加了新的内容：学习简历；工作经历；获奖及荣誉、专利情况；社会团体、学术团体中担任的职务；工作业绩总结(项目创新、新技术应用、质量管理等方面个人材料)；科研、科研立项及成果，包括与别人合作的项目，成果鉴定及奖励的等级；外出进修学习及参加各种学术会议，包括管理方面的培训；、专著；其他(如个人职业生涯中取得的进步，如参加成人教育、攻读高一级学历、通过某科考试)。
(六)个人专业技术档案的归档与管理
(1)个人专业技术档案的建立有助于医院专业技术人员的全面发展，通过收集、整理、装订、编排、归档、上架等多环节完成，形成规范。
组卷采取一人一卷合装形式，卷内材料排列按时间顺序先后排列，一人编一个档号，如：李素芬10.1－1，这样便于今后材料的续存和档案的检索。
案卷编排按人员先来后到顺序编排，按姓名或档号进行检索。
存放上架采用合装方式，背脊贴有姓名和档号，便于查阅。
退休人员专业技术档案退休后另行存放。对新来人员和调人人员档案进行仔细检查，如发现资料不全、欠缺的，应及时反馈人事部门联系原就读学校和原单位或通知其本人，补齐欠缺的资料，使其档案完整无缺。建立个人专业技术档案有助于提高专业技术人员的素质。当前，全国就业政策相当宽松，人才流动非常频繁，建立个人专业技术档案有助于为疾病预防控制机构人事部门及其他行业提供人才资源配置的信息和数据。
(2)采用计算机技术，实现现代化管理，减少手工劳动，节省时间，提高工作效率和管理质量。
(七)个人专业技术档案的保管
[关键词] 信息技术；疾控档案；管理
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2015. 05. 115
[中图分类号] G275 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2015）05- 0241- 02
0 前 言
疾病档案是疾病控制和预防的基础资料，尤其是在传染疾病控制中，疾病档案不仅是传染的依据，还是传染过程的真实记录。近年来，随着疾控中心的发展，受各种因素的影响，很多疾病档案资料出现丢失、散乱等现象，严重地影响了疾控档案资料的使用，本文就疾控中心疾病档案管理现状，及信息技术在疾控档案管理中的应用进行分析。
1 疾控中心疾病档案管理现状
1.1 档案管理观念有待提高
随着疾控中心的飞速发展，档案管理的重要性逐渐凸现出来，提高疾病档案的归档率、精确性、完整性已经成为刻不容缓的事情。但在实际工作中，对疾病档案管理工作并不太重视，对疾病档案管理投入的资源远不能满足相关要求，同时疾病控制中心的相关领导很少协同档案管理人员对疾病档案进行管控。疾病控制中心的领导缺乏先进的档案管理观念，错误地认为疾病档案只要在需要的时候能找到就行，由于疾病档案管理观念落后，导致疾病档案管理水平比较低。
1.2 档案管理人员的综合素质有待提高
疾病档案管理人员的综合素质对疾病档案管理效率有很大的影响，就当前疾病档案管理人员的综合素质来看，有很大一部分都有待提高。在档案管理岗位上，有很大一部分管理人员没有经过系统地培训，缺乏专业的档案管理知识，随着信息技术的应用，这一部分档案管理人员将会被淘汰。在新时期，档案管理人员不仅需要专业的档案管理知识，还要懂得疾控知识和现代信息技术知识，因此从整体上看，疾病档案管理人员的综合能力还需要提高。
1.3 档案信息化程度低
在实际工作中，由于档案信息化的制作费用比较高，管控难度比较大，使得疾病档案信息化管理工作很难顺利地开展。加上档案管理人员对信息化档案管理的方法不科学，造成信息化档案遗失，很多珍贵的档案资料没有得到保存，从而增大了档案信息化建设难度。
1.4 基础设施建设机制不健全
目前，在疾病控制中心的基础设施建设工作存在一定的问题，导致软硬件的使用没有保障，从而对档案管理工作的高效开展造成影响。一些疾控中心不太注重信息技术在疾病档案管理中的应用，没有制订合理的软硬件保护措施，也没有合理的配置信息技术资源，从而对电子档案的管理效率造成一定的影响。
2 信息技术在疾控档案管理中的应用措施
2.1 更新疾控档案管理观念
在疾控中心的日常工作中，相关领导及管理人员的档案意识比较差，对疾病档案的管理、使用不太重视，这显然无法满足新时期对疾控中心的要求。因此，疾病中心的相关领导和档案管理人员要及时更新档案管理观念，采取先进的管理模式对疾病档案进行管理，从而有效地提高疾控档案管理水平。疾控中心要根据实际情况，积极地采用信息技术对疾病档案资料进行收集、整理，这样不仅能有效地提高疾病档案管理效率，还能为疾病防控工作的顺利开展提供保障。
2.2 加快档案管理工作的互联网技术建设
随着信息技术的飞速发展，信息储存容量越来越大，各种资料的查找、阅读也更加方便，将互联网技术应用在疾控档案管理中，能帮助档案管理人员快捷、方便地查找各种档案资料，极大地提高了疾病档案管理效率。如在甲型H1N1流感爆发时，国内并没有相关病例，通过互联网技术，档案管理人员能查询出这类流感的历史、发病特征、发病人群，从而为这类疾病的防控提供相关依据。通过互联网技术，疾控中心还能建立居民健康状况档案，当疫病爆发时，管理人员能根据档案资料迅速地查找出发病人群，从而有效地提高档案使用价值。
2.3 加强信息化档案管理的基础设施建设
疾控档案的信息化管理必须有软硬件支持，但由于很多疾控中心对信息化档案管理的基础设施建设投入少，导致疾控档案管理的软硬件设施欠缺，对疾控档案管理工作的顺利开展造成影响。如有的档案工作室缺少抽湿机、空调等设施，有的档案工作室缺乏防盗窃、防火灾系统，这极大地降低了疾控档案管理水平。因此，疾控中心要加大信息化档案管理的基础设施建设的投入，合理地配置资源，建立档案信息数据库，加强疾控信息资源管理，确保疫病爆发后，能从信息化档案中获取相关资料，从而为病情的控制提供依据。
档案信息化管理工作必须依靠软件进行，因此疾病控制中心要对相关软件进行调查研究，并根据自身的实际情况，购买功能比较完善的软件，从而保证信息化档案管理工作的顺利开展。疾控档案管理人员要对档案统计、备份等工作引起足够的重视，加强档案原始资料的保存，并注重对视频、音频等资料的管理，从而为疾病档案的使用提供保障。
2.4 提高档案管理人员的综合素质
随着信息技术的飞速发展，疾控中心业务知识不断更新，对档案管理人员的综合素质要求越来越高。在新时期，疾控档案管理人员需要采用信息技术进行档案管理，这就要求档案管理人员不断更新自身观念，积极学习信息技术、档案管理、疾控防控等知识，从而为疾控档案管理工作的顺利开展提供保障。疾控中心要根据档案管理人员的实际情况，制订合理的培训内容，定期对疾病档案管理人员进行技能培训，不断提高档案管理人员的技能水平。
3 总 结
目前，我国的疾病控制中心在档案管理方面还存在一定的问题，这对疾病控制中心的快速发展造成一定的影响，因此疾病控制中心要更新疾控档案管理观念、加快档案管理工作的互联网技术建设、加强信息化档案管理的基础设施建设、提高档案管理人员的综合素质，从而有效地提高疾控档案管理水平，确保疾控档案管理能跟上时展的需求。
主要参考文献
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[3] 宋英爱.信息技术在疾控中心档案管理中的运用分析[J].办公室业务，
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【关键词】疾病预防控制；文书档案管理；实践与体会
一、疾病预防控制中心文书档案管理现状
疾病预防控制文书档案是疾病预防控制工作的真实记录，是疾病预防控制事业持续发展的重要依据，既能指导现实工作又能为查考历史提供重要的凭据。如何做好文书档案管理工作是疾病预防控制工作者共同的责任。目前，文书档案管理的发展与领导重视程度、人员素质、制度建设和业务培训等因素密切相关。平顶山市疾病预防控制中心（原平顶山市卫生防疫站）文书档案起步于1957年，从无到有，从少到多，经历了漫长的发展历程，逐渐向科学化、制度化、规范化管理轨道上迈进，是我单位历史和现实工作的真实反映。现存文书档案7209卷（件），移交市档案馆196卷。我中心的档案管理工作，得到了上级档案部门的认可。1997年被河南省档案局授予省级档案达标管理先进单位；1999年被河南省人事厅、档案局授予全省档案工作先进集体；2002年被国家档案局授予科技事业单位“国家二级”档案管理先进单位。目前正在努力实现科技事业单位“国家一级”档案管理标准。
二、疾病预防控制文书档案管理实践
（一）领导重视，组织机构健全是做好疾病预防控制文书档案管理工作的前提。疾病预防控制文书档案管理工作是维护疾病预防控制中心历史真实面貌的一项重要工作，在疾病预防控制管理工作中发挥着举足轻重的作用，只有充分重视此项工作，才能顺应文书档案管理发展的需要，指导和服务疾病预防控制管理工作。多年来，随着疾病预防控制事业的不断发展，文书档案管理在疾病预防控制工作中的重要性越来越得到显著的体现。为此，我中心领导把档案管理工作作为一项重要工作来抓，在加强疾病预防控制工作的同时，将档案管理工作纳入年度目标考核，一把手亲自抓档案管理工作，成立了由中心主任任组长，分管主任任副组长，办公室主任、专职档案员为成员的档案管理领导小组。配备了3名专职档案员，其中1人具有档案副高职称，2人具有档案中级职称。各科室指定1名兼职档案员，建立了自上而下覆盖中心所有工作的档案管理网络，形成了齐抓共管的工作局面。
（二）提高档案管理人员的业务素质是做好疾病预防控制文书档案管理工作的保证。文书档案管理人员的业务素质直接影响档案管理工作的质量高低，提高管理人员的业务素质是做好文书档案管理工作的关键所在。《中华人民共和国档案法》第九条明确规定：“档案管理人员应当忠于职守，遵守纪律，具备专业知识”。这是从法律高度对档案管理人员的政治素质和业务素质提出的要求。为了使档案管理工作人员能够适应档案工作的需要，首先加强了档案管理人员爱岗敬业教育，增强其责任感和使命感。其次是加强培训，定期不定期外派档案管理人员参加各类档案知识培训学习。再者是外出参观学习档案管理先进经验。
（三）管理规范是做好疾病预防控制文书档案管理工作的关键。文书档案管理工作是一项政策性、专业性较强的工作，也是整个疾病预防控制中心管理工作不可分割的一部分，可以有效提升中心日常工作质量和效率，对疾病预防控制事业如何发展起到重要的指导作用。为了全面反映疾病预防控制中心管理工作内容，完整地保存各类文件材料，就要对文书档案工作进行规范管理。我们做了以下几方面的工作。1.文件材料的收集。根据疾病预防控制中心工作实际，文件材料的收集采取平时收集和定期收集相结合的方法，专职档案员和各科室兼职档案员共同负责文件材料的收集工作，确保文件材料的真实、及时、完整。2.文件材料的整理、归档、保管。平顶山市疾病预防控制中心规定文书档案的整理工作要求在次年的6月底之前完成。对照文书档案归档范围及保管期限进行整理。按照年度-组织机构-保管期限分类，分永久、30年、10年。形成了管理科学，存放有序，查找方便的文书档案。严格按照档案库房管理制度对文书档案进行管理，确保档案的安全。3.文书档案的编研与开发利用。做好文书档案工作是为了更好地开发利用档案，其根本目的就是积累和保存历史资料，为借阅者提供信息服务，充分体现疾病预防控制文书档案的利用价值，发挥文书档案的后期开发作用。档案管理人员利用室藏文书档案资源编写了平顶山市疾病预防控制中心《全宗介绍》《组织机构沿革》《文件汇编》《大事记》《年鉴》《论文汇编》《科研成果汇编》《会议简介汇编》《1957-2012年大事记汇编》《1957-1985年站志》和《1986-2005年站志》等。
（四）制度完善是做好疾病预防控制文书档案管理工作的基础。在文书档案管理工作中，坚持用制度规范人、约束人，用制度规范文书档案管理工作。根据《中华人民共和国档案法》等相关法律法规，结合疾病预防控制中心工作实际，平顶山市疾病预防控制中心制订了《文书档案管理网络体系》《文书档案管理办法》《文书档案分类方案》《文书档案归档范围及保管期限》《档案保密制度》《档案人员岗位责任制》《立卷归档制度》《档案借阅利用制度》《档案库房管理制度》《档案鉴定与销毁制度》和《档案统计制度》等，这些制度为做好疾病预防控制文书档案管理工作提供了保障。
三、疾病预防控制文书档案管理体会
文书档案管理是衡量档案管理水平的重要标准，其水平的高低，不仅影响着档案资料的质量，甚至会影响到疾病预防事业的建设与发展。因此，作为文书档案管理人员，必须提高文书档案科学管理水平和为疾控中心服务的工作能力，逐步实现文书档案管理工作科学化、制度化、规范化，为疾控中心和社会提供更多有价值的文书档案信息资源。
（一）有为才能有位。在日常工作中，档案管理工作机械重复，繁琐枯燥，只有档案管理工作者恪尽职守，任劳任怨，一丝不苟，不厌其烦，把文书档案管理的每个细节、每个环节做好做到位，才能做出成绩，得到认可，才能引起领导重视，把档案管理工作放到更加重要的位置。
（二）规范管理、完善制度。我们在多年的文书档案管理工作中，逐渐摸索出了一套行之有效的管理制度和工作模式，文书档案管理日臻完善。不仅提高了疾病预防控制中心文书档案管理水平，而且促进了各项工作争先创优，晋档升级。省、市多个单位来我中心参观学习文书档案管理模式。
（三）加强文书档案开发利用。编研的目的是为了更好地开发利用疾病预防控制文书档案，只有加强开发和利用，才能提高文书档案的价值，扩大及提升疾病预防控制中心在社会上的影响力和知名度。
参考文献：
[1]王勇.浅谈新形势下医院文书档案的管理[J].科技创新导报，2015（6）：176.
[关键词]疾病预防控制中心；档案管理；问题；对策；信息化管理
档案是社会发展过程中所形成的重要资料，包括很多类别，比如单位经营档案、科技档案等，档案的收集、整理和应用，是社会发展过程中的重要内容，是为社会发展、教育发展、经济发展提供必要的资源和信息支持的重要途径[1]。对于疾病预防控制中心而言，档案资源的重要性更是不言而喻，疾病预防控制中心档案资料是疾病预防控制中心发展过程中对社会中各种疾病知识、传染病防疫方法等各种信息进行汇总之后产生的信息资源，对于疾病预防控制中心的发展具有十分重要的促进作用，其中一个最明显的作用就是可以为疾病预防控制提供更多的研究资料，对各种常见的慢性疾病和传染病防疫提供方法，为人们的身体健康提供更多支持和帮助。随着疾病预防控制中心的不断发展，产生的档案资料也越来越多，新时期必须要加强对档案管理工作的重视，尤其是要加强档案管理工作制度的完善，借助信息化技术手段，确保档案管理工作实现规范化发展，为疾病预防控制中心创新发展提供更多依据和资料。
1疾病预防控制中心档案管理存在的问题
1.1档案管理工作混乱
在档案管理过程中，应该要有一个明确的目标，比如对档案类型、档案的保存形式、档案的用途等都要进行确定，然后按照不同的档案类型进行分类收集、整理、管理、利用。在疾病预防控制中心发展过程中很多档案管理目标不够明确，因此导致疾病预防控制中心档案管理工作比较混乱。
1.2档案管理体系不健全
当前很多疾病预防控制中心档案管理过程中，管理体系不够健全，是一个十分严重的问题。大多数的疾病预防控制中心都比较重视各项建设活动的开展，对于档案管理的重视程度不够，因此导致各种档案管理体系不够完善，比如在进行档案管理时随意调用工作人员负责档案管理这项工作，没有专业化的档案管理队伍，在工作时对公证文书立卷、归档和保管等工作的执行不到位。
1.3信息化程度不高
随着疾病预防控制中心档案管理制度不断改革，疾病预防控制中心负责人必须重视档案管理体系和引入先进的管理技术，从而能够实现对档案管理工作的创新，当前很多疾病预防控制中心的档案管理工作的信息化程度不高，一方面，缺乏相应的设施设备，例如网络信息管理系统的建立不完善、计算机设备的配备不足，都会导致档案管理水平较低[2]。另一方面，缺乏信息技术人才，当前有的档案管理人员综合能力水平较低，对信息技术的学习不够，不能借助各种信息技术手段对各种档案管理问题进行解决，因此导致档案管理工作不规范。
2疾病预防控制中心档案信息化管理策略
随着疾病预防控制中心的不断发展，单位对疾病研究也越来越深入，产生的档案信息资源越来越多、类别越来越复杂，档案管理不仅能促进疾病预防控制中心的临床研究更加深入地发展，还能促进医疗行业的快速发展，加强对人类历史上的各种疑难病症的研究，从而提高人们对疾病的预防能力。在信息化时代，必须要加强档案信息化管理，从以下几个方面着手，不断提高档案管理水平。
2.1健全档案管理制度
在疾病预防控制中心档案管理信息化发展过程中，制度是保障。信息化管理与传统的人工管理模式不同，信息化管理采用计算机信息技术对各种档案信息进行处理，是对传统管理模式的创新，对此，要加强管理制度的完善。
2.1.1对疾病预防控制中心档案管理进行规范
在疾病预防控制中心档案管理过程中，应该要按照信息化要求，对档案管理工作进行规范，对疾病预防控制中心发展过程中的各种档案进行分类管理，提高管理水平。例如对档案进行管理的时候，可以通过计算机软件对各种档案信息进行分类归档，将不同类别的档案信息整理在不同的存储区中，便于中心的各个部门加强对单位发展过程中的各种档案信息的利用[3]。
2.1.2要实现统一管理
在疾病预防控制中心的各个科室中会产生不同的档案信息，而且档案信息资源量巨大，为了对疾病预防控制中心的各种档案信息进行充分、统一利用，要积极调动各个部门，形成统一的档案管理理念，对自己科室产生的档案信息进行格式化，从而使得档案信息化管理更加规范，对数字化档案的形式、内容、存储方式等进行规定，从而使得疾病预防控制中心档案管理部门能够按照相应的规范标准对各种档案进行采集、处理、存储，在数据库中录入的档案信息实现完全统一。
2.1.3建立数据库
在疾病预防控制中心档案信息化管理过程中，由于档案信息越来越多，因此必须要建立完整的数据库，对档案信息进行统一保存，进行集中化管理，并且要对中心内部的成员权限进行设置，从而确保不同权限的成员可以具有对数据库进行访问的权限。
2.2加强档案安全管理
档案是疾病预防控制中心发展过程中的各种医疗信息、物资信息、人事信息等各类信息档案的汇总，在信息化管理过程中，由于采用计算机信息技术进行管理，各种信息通过互联网传播，因此面对的安全隐患也比较严重。尤其是在计算机技术不断普及过程中，系统的安全漏洞越来越多，而当前很多工作基本都在网络上进行，网络上经常容易出现信息泄露、信息丢失等问题，对疾病预防控制中心而言是巨大的损失，也存在很大威胁，尤其是一些关于疾病的核心研究的数据，对于疾病预防控制中心的发展具有十分重要的意义，必须要进行严格的安全保护。在信息时代，档案信息化管理过程中要从多方面着手加强安全管理，对各种安全漏洞进行防范。为了实现安全管理，应该要加强对各种计算机安全防护技术的应用，比如防火墙技术、数据加密技术、攻击检测技术和数据恢复技术等，都可以在疾病预防控制中心档案信息管理系统中进行应用，对各种档案信息进行妥善保管。另外，对于不同等级的档案要实施不同的管理，比如一些机密档案，要进行绝密保存，一些非机密档案，则可以在内部系统公开查阅。
2.3加强对档案管理人员的培训教育
就当前实际情况而言，疾病预防控制中心的档案管理人员的综合能力水平不高，尤其是信息化意识不足，对各种信息技术的掌握能力不够，因此档案管理的信息化发展产生阻碍。信息化时代背景下，疾病预防控制中心档案要实现信息化管理，则必须要加强对信息技术的培训，档案管理人员的综合能力水平直接影响档案信息化管理水平，在当前时代背景下，必须要加强档案管理人员的培训和教育，使得他们能够掌握更多先进的信息技术、计算机技术、通信技术，实现对疾病预防控制中心档案的高效管理。除了技能教育，在疾病预防控制中心发展过程中还要加强对档案管理人员的责任感、使命感以及职业道德方面的教育，提高档案管理人员在工作过程中的积极性[4]。另外，为了对疾病预防控制中心档案管理队伍进行壮大，还可以加强与高校的合作，招聘更多档案管理专业的学生充实到疾病预防控制中心档案管理队伍中，学生队伍的思维比较开拓，对各种新技术的掌握程度较高，可以与一些年龄较大的档案管理人员进行互补，在档案管理过程中进行相互帮助、相互进步，促进疾病预防控制中心档案信息化管理水平的提升。
3结语
综上所述，档案管理对于各行各业的发展都具有十分重要的意义，疾病预防控制中心的档案资源对于我国医疗行业的发展有十分重要的意义，可以促进各种疾病的临床研究。在信息化时代，疾病预防控制中心档案管理也要逐渐从传统的人工管理转变为信息化管理，针对当前疾病预防控制中心档案信息化管理现状，必须要借助各种信息技术、多媒体技术进行档案规范化管理，加强对数字化档案的利用，提高疾病预防控制中心档案管理水平。
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病历档案是医院档案管理的重要组成部分，面对新形势的时代要求，充分发挥病历档案的作用，服务于医院管理，适应医疗体制改革的需求，病历档案的管理与利用，必须依法管理。
1病历档案管理的重要性
病历档案是一种特殊的档案，既有档案的共同属性-原始性、真实性和准确性，又有自己的专业特殊性：①病历档案的完整性与连续性；②病历档案的直接责任者为若干医疗工作者；③患者入院到出院即构成一件病历档案；④病历档案产生和形成很快、数量大，是临床、教学、科研和医院管理不可缺少的资料，是医疗事故纠纷、法律诉讼中的法定证据，也是沟通协调医患关系、体现患者的知情权和医疗权的重要手段。
2认真做好病历档案管理工作，为医务工作者及患者提供更好的服务
2.1利用病历档案，服务于一线医务人员病历档案管理的目的在于为医、教、研等方面提供信息服务，有效开发病历档案资源能更好地为医院医疗工作服务，通过对病历档案的层层开发，有效提高病历档案的开发利用价值。医院病历档案管理水平的提高能为医院的科研工作提供有价值的参考资料，增加医院的效益，这里指的效益不仅仅指医院的经意效益，更包括医院的社会效益，只有医院的社会效益不断提高，才能为医院的经济效益提高提供强大的后盾。
2.2利用病历档案，服务于患者立足以患者为中心，更好的服务于患者，不断的提高医疗和服务质量，调动患者参与意识，让患者得到更高水平的治疗。加强医院病历档案管理可以满足不断增长的患方对病历档案的利用需求。随着患方法律意识、维权意识和健康保健意识的不断增强，患方就其个人在医方诊疗过程中形成的病历档案的知情权和利用需求也在不断增长。近年来患方利用病案信息进行维权、健康咨询、院外会诊等现象越来越多，医院只有加强对病历档案的管理，才能满足患方利用病历档案的合理需求，从而促进医患关系更加和谐。
3加强病历档案管理的意义
加强医院病历档案管理是有效规范医务工作者依法执医行为、指导医院经营管理、提高医院整体管理水平的有效保障。病历档案是医院管理中最为重要的信息资料，通过加强对病历档案的管理，可以有效规范档案形成责任人即医务工作者的依法执业行为。病历档案可以客观、准确、真实、及时地反映出医院的医疗质量、护理质量、管理质量的现实水平，是医院领导层进行决策和规划发展的重要参考，是上级部门检查和督促医院各项工作的可靠依据，是医疗、护理业务工作质量、数量等量化统计的数据基础。趋于完善、规范的病历档案管理是医院提高整体管理水平，促进和指导医院良性发展的有效保障。病历档案是医院必不可少的管理环节和重要信息库，是一个医院治疗成果和水平的重要体现，对医院本身和患者来说都是非常重要的，这也是医院医疗水平的最终结果体现，需要医院上下共同努力维护。
4医院档案管理工作新思路
4.1随着医院管理向科学化标准化和现代化发展档案工作已经成为医院管理工作中不可或缺的一部分，医院档案工作人员对医院的档案工作进行全面而系统的管理，因此在档案管理中起着领导和决策的作用。因此提高档案管理人员的全面素质培养人们对档案管理的意识培养创建一直有信念有理想、具备钻研精神和创新精神的管理队伍成为医院档案管理工作的当务之急。
4.2以前的医院没有独立的档案管理部门造成档案管理工作非常被动段有自主权。因此完善医院档案管理体制、建设医院档案管理制度成为了医院档案管理工作的重点。医院应逐步尽力档案管理的专职机构实现档案管理从分散模式向集中模式的转变，这样有利于档案工作的顺利进行。医院还应把档案管理工作纳入科室管理责任书之中对主任实施绩效考核，责任到人，有奖有罚，明确主任对档案工作的职责，改进档案管理工作的规范化和标准化。
4.3实行档案标准化管理是档案管理信息化的根本，档案管理现代化不仅是先进设备的配置还包括管理方式的标准化。档案的标准化指的是档案管理的内容、编号、分类以及案卷目录是否符合标准符合各项规定。医院想要做到档案标准化就必须使现行的医院档案管理有法可依、有章可循。从初步收集整理到最后归档入机都有一套清新明确的流程保证档案完整和准确。
在新农合病历使用过程中，病历档案发挥着重要的作用：（1）新农合报销需提供病历复印件；（2）病人再次或危急入院，通过对第一次住院病例的查阅，可以让住院医生在第一时间掌握患者的病情、病程及用药情况，迅速做出诊断，有利于为患者提供恰当、及时而又全面的后期诊疗方案；（3）如两次住院时间间隔较短，医院可为患者复印前次住院病例的检查、化验结果，为大夫减轻工作量，也为患者减轻不必要的经济负担，从而构建和谐的医患关系。
以上三点都凸显出病历档案的重要性，但有些医院对档案工作不重视，档案管理人员专业水平参差不齐。本文根据工作实际，在总结当前医疗档案工作现状的基础上，提出了对策。
1 新农合医疗档案工作现状
1.1 我国新农合医疗档案的管理意识薄弱。从领导到员工对医疗档案的管理工作都没有足够的重视，认为病历管理工作就是简单的收集和整理的过程，对医疗档案在医院的发展过程中产生的作用没有深入的认识。因此，在实际工作中会认为医疗档案的留存是可有可无的。有的即便是制定了管理办法，但在具体工作中也没有严格执行。
1.2 医疗档案没有形成科学的管理理念。迄今为止，新型农村合作医疗档案管理还没有形成一套科学管理制度。因此，在医疗档案管理上没有系统性的管理准则可以遵循。许多医院都是按照自己的理解和办法去管理医疗档案，对新农合医疗档案缺乏严格的审核，许多应该录入管理档案病例却没有录入，造成以后查询病例时缺档少项，引起不必要的纠纷。
1.3 新农合档案管理方面硬件设施差。随着新农合参合率的提升，医疗档案数量在不断增加。现在的人工录入和人工检索已经不能满足每天所增长的工作量的需求，导致新农合档案录入滞后或录入项目不完整，管理混乱，保管不当，甚至出现档案遗失现象。
1.4 档案管理人员缺少系统化的档案管理培训。我国大多数医院的档案管理人员都是从医生、护士等转行过去的，他们本身缺乏相关的档案管理知识，不能从专业的角度考虑问题。因此，在实际操作中他们的档案管理水平比较差，缺乏条理性和创新性。
2 管理好新农合医疗档案的对策
2.1 强化领导对档案管理的重视，提高工作人员对档案管理的认识。领导和档案员都要重视医疗档案的管理工作，着力把档案管理建设成一个系统的工程，变被动为主动，加强服务意识，把它与新农合医疗业务同步规划、同步建设、同步发展。
2.2 制定明确的病历档案管理目标，将病历档案质量管理目标逐级落实，责任到人。加强与临床科室的联系，相互配合，及时更新新农合医疗档案管理规定和标准，有效引导新农合医疗档案的管理现代化进程，确保新农合医疗档案制度的逐步完善。
关键词：医护人员；病案；归档
随着社会信息化进程的加快，病案已经成了医院日常经营过程中必不可少的信息资源，它能够反映出医院的治疗水平以及管理水平，所以医院管理者需要加强对病案记录和归档工作的管理。
一、病案归档存在问题
（一）延期归档问题严重
病案延期归档问题并不是个别的现象，在各大的医院都有类似的情况。一般而言，医院对病案归档有一定的限制时间，普通的病案要求其在三日之内归档，而死亡的病案则在七日之内需要归档，但是医院普遍按照这个标准来要求自己，因而导致病案无法及时的归档，这样可能会导致病案在回收的时候出现漏收的现象。病案延期归档的原因很多，主要是由以下四个原因导致的，第一，医生在病案归档的时候需要上级签字，但是有的时候，上级由于其他原因不在自己的岗位上，故导致医生无法及时归档。第二，病案归档需要医生和护士共同完成，但是有的医生和护士之间缺乏交流，因而医生在归档的时候没有衔接到位，从而导致病案积压。第三，医生没有将病案编制完整，所以延期归档，第四，对于特殊的病案没有展开言论，因而无法及时的归档。
（二）病案内容不完整
病案回收之后，发现病案内容不完整也是归档中常见的问题之一，这种现象特别是在患者接受了两次手术的时候容易出现。患者在经过二次手术后，医护人员在编制病案的时候，需要详细的记录患者两次手术时候的重要内容，例如手术前的对话、手术详情以及麻醉记录等，患者既然接受两次不同手术，医护人员需要记录两种不同的病案，但是在回收病案的时候，发现病案的内容只有一次手术经过的记录，这样就导致了病案内容不完整，影响病案归档工作。造成病案内容不完整原因主要有两点，第一，患者在住院期间，医护人员没有按时的填写病案，因而在归档的时候病案出现漏填的现象。第二，患者在治疗期间转科，医护人员没有检查其病案资料内容，所以造成病案的内容不完整，有的该填的项目漏填。
（三）患者的名字和病号问题
患者病案上的名字不准确，患者可能会出现一人用两个名或者两个名以上的问题。这是因为有的患者由于自身知识文化程度不高，并且语言表达能力不足，在住院办理手续的时候，将名字报错。其次有的患者为了逃避住院费用，在未结账的情况之下，利用假名来获得新的病案号，利用这种方式企图逃避欠款。除此之外，有的患者在治疗的过程中多次住院，每一次使用不同的病号，这种问题在医院中非常常见，但是对医院病案归档工作而言，带来了非常不利的影响。这是因为医护人员在查找患者病案的时候，需要按照病号查找，由于患者个人资料相同，病情相似，但是病号不同，所以给医护人员的工作带来不便。
二、解决方案
（一）加强医护人员培训
医院的医护人员是患者病案质量的直接决定者，所以强化对其的工作认识是有必要的，从以下二点着手。其一是强化医护人员的责任意识。医护人员如果自身不重视病案的编制，则可能会导致病案的质量差，因为医护人员是病案的直接责任方，所以他们对病案编制工作的认识直接关系到患者病案质量的高低。所以需要强化医护人员的责任意识，让其能够对自己的工作负责，有一定的责任心，这样才能在工作中做到自律。其二是加强病案编制规范化意识。医护人员在编制患者病案的时候需要按照规划操作，这样才能保证医院的病案内容是完整的，书写是端正的，病案质量水平是医护人员的知识水平和写作能力的体现，因而强化这种规范写作的意识很重要。
（二）加强病案质量控制
加强病案质量控制，可以从三个方面着手，第一，医护人员自我控制。医院的医护人员在编制病案的时候必须要按时的填写，并且要保证病案资料的准确性。在填写过程中需要向上级汇报情况，并且听取上级对于患者病情的诊断信息，在自己病案上做好记录，然后在完成后交予上级进行检查，这样就能够保证病案的质量合格。第二是需要医院科主任以及护士长进行监督。要保证医护人员工作的质量，必须让其行为受到一定的约束和监督。所以患者在入院之后，其医护人员需要在三天之内完成普通的病案，然后再交给科主任进行检查。有的时候照料患者的护士也需要参与到病案编制中去，因而病案中护理方面的编制应该让护士长审核，如果发现有出错的地方要及时纠正。这样就保证了医院每一份病案的质量水平，并且还明确了医院医护人员的职责所在。第三，医院要成立病案管理和检查组。它的目的在于严格的审核医院的每一份病案，避免病案之中出现重大的错误，这样能够有利于病案质量的提高。
（三）加强病案归档工作管理
病案管理人员的工作态度直接影响到其工作的质量，因而首先需要加强管理人员对于病案归档工作的认识。病案归档的作用在于让患者在手术之前能够及时的查询到自己的病案，这样能够让医护人员对于患者的病情有一个深刻的了解。管理人员需要在短期内提供患者完整的病案，因而在日常的工作中，病案管理者应该端正工作态度，努力提高工作质量，重视患者病案的重要性。在病案归档的时候，一定要将患者的病案号和其姓名核对清楚，在录入到电脑中时候，要仔细和耐心的填写，这样就可以避免其出现归错档的情况。医院管理人员在日常工作中需要强化病案管理人员对于自身工作的认识，并且重视病案归档工作的质量，这样病案管理人员才能够认识到自身工作的重要性。
其次需要在工作中制定病案管理制度。当病案生成后，需要入库进行保管，这样，在今后需要查档的时候可以及时的找到相应的病案。为了保证病案在归档之后不会出现遗失的现象，需要加强归档过程中各个环节的管理。因而制定病案管理制度是有其必要性的。因为它能够让每一个病案管理人员在病案回收、整理的过程中按照规范操作，确保三日之内入档。如果有延期未归档的病案，应该催报单，让医护人员及时的将病案完成，交付到病案管理人员手上。管理人员需要定期的做好病案回收率记录，并且将信息出去。最后需要在病案归档工作中建立奖惩的机制，因为这样能够加强对归档工作的管理力度，让管理人员能够努力提高自身业务能力，激发其工作的热情，从而提高归档工作的质量水平。
结束语
总之，医院需要重视病案归档工作，加强对医护人员病案编制的监督，提高管理人员的素质，这样就能够全面的加强对病案管理工作质量的控制，避免出现延期归档和病案不合格的现象。
参考文献
[1]李经宇，郭呈芳.中小医院应用色标归档病案的方法[J].中国病案，2011（4）
【关键词】艾滋病；档案管理；人类免疫缺陷病毒；高效抗反转录病毒治疗
目前我国艾滋病的防治工作主要由各地的疾病控制中心（CDC）和各定点医院（传染病医院和综合性医院的传染病科）完成，艾滋病的抗病毒治疗工作基本上已由初期的CDC转移至定点医院，各定点医院常规设艾滋病抗病毒治疗门诊，有条件的同时开设艾滋病病区（专门收治合并机会性感染、出现并发症或合并症的艾滋病病人）。HIV感染者和AIDS病人及其家属是一个特殊的社会弱势群体，在当今社会条件下，他们在医疗、心理、家庭、经济与社会生活等方面都受到不同程度的歧视，对于医疗、心理和社会支持等方面的需求更是十分迫切，建立完整的艾滋病档案，可以准确掌握HIV感染者和AIDS病人获得心理支持、社会医疗救助、生活救助等方面的情况，及时为他们提供综合关怀服务，对提高HIV感染者和AIDS病人的生活质量、降低艾滋病相关性死亡、遏制艾滋病的传播和流行、保护广大人民群众的健康都具有十分重要的意义。艾滋病定点医院在艾滋病诊断、治疗和健康教育过程中产生的各类具有保存价值的病历资料、图片影像学资料、数字化资源以及实物材料等等都是艾滋病档案的来源，应用档案学管理的基本原理和方法，有利于充分收集有关艾滋病档案材料，用完整的艾滋病档案为医护人员及卫生行政部门在艾滋病防治领域作出正确决策而提供坚实的基础和科学依据。
一、艾滋病档案管理存在的问题
目前各定点医院的艾滋病档案管理工作主要由兼职医护人员负责，由于受到各种客观和主观条件的限制，艾滋病档案管理确实存在不少问题，具体表现在以下几个方面：
（一）兼职档案管理员没有接受过系统的档案管理知识的培训，缺乏档案管理专业知识。目前艾滋病定点医院的兼职艾滋病档案员的档案管理意识不强，很多有价值的材料没有及时收集整理，而且档案材料整理不规范，内容不完善，导致日后查询利用困难。如艾滋病的同伴教育活动中的课件、签到、现场提问和答疑、活动照片或录像、活动总结和费用支出清单等都是非常重要的档案材料，完善的同伴教育档案不仅对改善和提高HIV感染者和AIDS病人的依从性非常重要，而且可以为政府部门的相关政策的制定提供依据。如广西根据近年来艾滋病同伴教育档案材料提出了由政府购买服务，由合法的第三方民间组织对HIV感染者和AIDS病人提供艾滋病防治知识的同伴教育，不仅减轻了医护人员的工作压力，而且增加了HIV感染者和AIDS病人的认同感，取得了很好的社会效益。
（二）艾滋病档案管理的内容局限，档案材料分散，没有形成集中管理模式。目前艾滋病档案材料主要限于与艾滋病治疗相关的信息，没有包括病人的心理需求、生活救助需求、工作需求、甚至法律援助等方面的热荩造成了卫生、民政、社保等部门无法了解每个病人的实际困难，不能对每个HIV感染者和AIDS病人实行“精准扶持”。目前各定点医院艾滋病病人的门诊病历和住院病历分别由抗病毒治疗门诊和病案室保管，艾滋病的疫情档案在预防保健科保管，有关艾滋病免费抗病毒药物的材料由药学部保管，有关与艾滋病相关的专项经费使用材料保存在财务科；这种条块分割的管理模式不仅造成了HIV感染者及艾滋病病人整体健康状况动态信息资料的收集困难，而且经常出现有关的档案材料不全，在上级部门检查时常无法提供完整的艾滋病档案。
（三）保护艾滋病病人隐私的措施在定点医院仍有欠缺。上世纪九十年代国家《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见》中明确指出“从事艾滋病病毒感染者和艾滋病病人诊断、治疗及管理工作的人员，不得向无关人员泄漏有关信息。任何单位和个人不得将艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的姓名、住址等个人情况公布或传播，防止社会歧视”，艾滋病档案记录了HIV感染者和AIDS病人的身份信息（包括其社会信息）、诊断和治疗经过，这些都是HIV感染者和AIDS病人的个人隐私，敏感的艾滋病档案不仅对于病人的工作，而且对于其婚姻、家庭以及其他成员都会造成影响。定点医院如果因为艾滋病档案保管不当，造成病人的信息在没有患者授权的情况下泄露，将会严重侵犯艾滋病病人的权益，造成严重的医疗纠纷。如住院艾滋病病人的一览表和床头卡的诊断写在艾滋病合并机会性感染或肿瘤，造成病人的隐私暴露，招来病人亲戚朋友和单位同事的歧视。
（四）定点医院的艾滋病档案管理信息化建设严重滞后。目前在各定点医院的艾滋病门诊的艾滋病抗病毒治疗系统和医院的门诊系统、病历系统、检验系统和影像系统均不能对接，无法便捷地进行信息共享，档案管理员必须人工从医院的门诊系统、病历系统、检验系统和影像系统整理出相应的数据再录入艾滋病抗病毒治疗系统，不仅浪费了大量的人力和物力，而且经常出现错误的信息。
（五）艾滋病档案的价值没有被充分利用。目前艾滋病疫情和抗病毒治疗管理系统中的数据主要用于上级管理部门汇总，基层单位只是负责数据的录入和上报。由于缺乏管理系统中相应的利用功能板块，基层单位的医护人员基本上不能利用艾滋病数据库中的信息，造成了数据库的大量数据和少量有用信息之间的矛盾，应该说，目前艾滋病档案的价值远没有被充分利用。
二、提高艾滋病档案管理水平的应对策略
针对以上五个方面的问题，建议各定点医院在以下几个方面采取措施，提高艾滋病档案管理水平。
（一）建立艾滋病档案管理员定期培训制度，加强艾滋病档案管理人才的培养。从事艾滋病档案的管理工作，不但要具备丰富的医学知识，还应具备档案管理专业知识，加大对兼职艾滋病档案管理员的培训力度（档案管理法、保密法、艾滋病条例等），邀请资深档案管理专业人员，结合艾滋病的特点，采取教、学双向交流及个别辅导的方式，让在艾滋病临床一线的兼职档案管理员学会收集档案资料方法，熟悉建档步骤、掌握建档方法。在当今的信息化时代，有关艾滋病防治的信息化建设也得到了长足的进步，但是，目前各定点医院从事艾滋病档案管理的医护人员无论在数量上和质量上都无法满足艾滋病临床工作的需求。各定点医院既懂计算机、又懂医学以及卫生信息管理的复合型人才十分缺乏，艾滋病档案管理人员素质参差不齐，因此要不断加强艾滋病档案管理人才的培养，提高其专业水平，跟上时展的步伐。
（二）拓展艾滋病档案管理的内容，建立由医院档案室参与管理的艾滋病档案集中管理模式。艾滋病档案管理内容不仅要包括与艾滋病预防和治疗相关的信息，更应该包括病人的心理需求、生活救助需求、工作需求、甚至法律援助等方面的内容；各定点医院艾滋病病人的门诊病历和住院病历、艾滋病的疫情档案、艾滋病免费抗病毒药物管理档案以及与艾滋病相关的专项经费使用的档案材料应纳入医院档案室的管理范畴，各业务部门可以有一份备件文件供日常工作使用。拓展艾滋病档案管理的内容并集中管理，可以为临床医生对HIV感染者和AIDS病人的需求评估和治疗策略的制定提供科学指导，为相关卫生行政部门的艾滋病防治政策的开发和调整提供科学依据。比如根据不同需求，HIV感染者和AIDS病人可以分别纳入生活救助组、生产自救组、心理关怀组和儿童关怀组，定点医院、政府部门和社会组织可根据不同小组的特点，制定个性化的关怀策略和干预方法，以达到降低HIV的感染率和艾滋病病人的病死率，提高其生存质量的目标。
（三）加强信息安全，保护艾滋病病人的隐私。HIV感染者和AIDS病人易受社会歧视，甚至其家属也受到影响，故必须严格执行艾滋病相关法律法规，对HIV感染者和AIDS病人的信息要采取保密措施，保护他们的隐私，维护他们的尊严和合法权益，鼓励其树立生存的信心。定点医院要制定艾滋病档案材料安全管理制度；对所有接触艾滋病档案的人员要签属保密协议书；定期对兼职档案员和医护人员进行保密法、艾滋病防治条例和档案法等知识的培训；对所有接触艾滋病档案的人员根据其角色不同授予相应的权限，保证各级人员能安全地收集、存储、传输和利用艾滋病档案信息。
（四）加强艾滋病档案管理的信息化建设，建立艾滋病档案综合管理信息平台。随着信息时代的发展，利用现代信息技术手段，将定点医院的艾滋病抗病毒治疗系统、门诊系统、病历系统、检验系统、影像系统和疫情管理系统整合纳入艾滋病档案综合管理信息平台，使艾滋病档案管理信息准确而迅速地传输至局域网，实现政策信息、疫情信息与临床信息的―体化联动，建立标准统一的艾滋病档案，这些数据信息记录了HIV感染者和AIDS病人从HIV确诊到死亡的详细过程，不仅可以帮助医护人员总结临床经验，提高艾滋病的救治水平，而且还可以为卫生行政部门及时掌握本地区艾滋病的疫情，为艾滋病防治策略的调整提供可靠的数据。
（五）充分利用艾滋病档案，更好地为艾滋病的防治服务。国家免费艾滋病抗病毒治疗数据库是我国艾滋病档案中最重要的内容之一，其内容包括已接受抗病毒治疗的HIV感染者和AIDS病人的基线情况、抗病毒治疗方案、随访情况（重点是CD4和病毒载量）及毒副反应，部分病人还有终止治疗的相关内容，对这些重要数据的分析和利用，临床医生可以详细了解患者抗病毒治疗后的疗效，卫生行政部门和上级主管部门也可以了解本地区抗病毒治疗工作的进展和水平。
由于艾滋病防治工作是一项极其复杂的社会系统工程，需要卫生行政部门、疾病控制中心、定点医院、医保部门、公安部门、民政部门和宣传部门等机构的联动和社会民间组织的广泛参与，特别在对HIV感染者和AIDS病人的关怀救助方面。根据本地区HIV感染者和AIDS病人的生活救助和医疗服务等档案信息的分析，地方政府可制订困难HIV感染者和AIDS病人“低保绿色通道”和“大病救助”的关怀政策，避免这部分病人因病致贫，提高他们的生活质量；对各个HIV感染者和AIDS病人个人档案资料的综合分析，可建立感染者互助小组或感染者协会，吸引“红丝带”等非政府组织的参与，广泛开展有关艾滋病的同伴教育活动，提高HIV感染者和AIDS病人的抗病毒治疗的依从性，减轻其社会心理压力、促进HIV感染者和AIDS病人与社会的和谐，进一步提升他们的生活质量。
在预防艾滋病二代传播方面，艾滋病档案也可以发挥其重要的作用。控制传染源、切断传播途径和保护易感染人群是阻断传染病流行的三大重要策略，尽管国内外专家在艾滋病疫苗研究投入了大量的精力，但是实现艾滋病疫苗预防艾滋病还是遥遥无期，因此，现阶段国内外预防艾滋病流行的成功经验除推广避孕药、美沙酮替代、清洁针具交换和母婴阻断等措施外，对HIV感染者和AIDS病人的有效管理是最重要的措施。通过对艾滋病档案资料的分类分析，根每一个病人的不同的需求，把常规的对HIV感染者和AIDS病人的简单随访转变为对他们集中培训，加强艾滋病知识的宣传，把常规的对HIV感染者和AIDS病人被动追踪转变为他们主动来访，把常规的对HIV感染者和AIDS病人提供粗浅的信息转变为他们的综合关怀，使每一个病人都认识到艾滋病对个人、家庭和社会的危害，引导他们恢复健康的生活方式，使每一个病人都能自觉做到“艾滋病到我为止”。
目前，艾滋病仍然威胁着我们每一个人和每一个家庭，影响着我国社会的发展和稳定。由于历史的原因，到目前为止，艾滋病病人仍然或多或少受到社会大众的歧视和排斥，消除对艾滋病病人的歧视是全社会共同的责任。HIV感染者和AIDS病人及其家人都是艾滋病的受害者，只有全社会携起手来，为他们营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境，才有可能预防和消除艾滋病。管理好艾滋病档案，加强艾滋病病人隐私的保护，充分利用艾滋病档案对维护我国正常经济和社会秩序，遏制艾滋病的流行和蔓延，将起到积极作用。
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医院病历档案信息化建立在电子病历基础之上，对电子病历档案实施过程中存在的一些问题进行探讨，并提出相应的具有创新性的解决方案和思路，对于医院病历档案信息化具有一定的指导意义。
关键词：
病历档案；信息化；思考
在科学技术高速发展的进程中，各个行业均开始应用信息技术进行管理和经营，尤其是档案管理上，信息技术的应用最为广泛。目前的医院病历档案在管理上，均采用的是信息化的管理，相较于传统的病历档案管理方式，信息化病历档案管理表现更加的优越，从原本的人工病案管理到如今的计算机病案管理，医院的病案管理经历了极大的转变，利用计算机，使得病案得到了极大的共享，也提升了病案的利用率，更好的为医疗提供了服务，使得医疗行业得到了极大的发展。下面本文就主要针对医院病历档案信息化进行深入的探究。
1我院病历档案管理现状
我院的病历档案管理主要流程就是交接———登记———上架。就目前我院的的病历档案管理来说，存在很多的问题。在交接的过程中，由于相关人员重视程度不足，也没有构建相应的交接管理制度，没有针对各个环节实施全面的检查，导致交接中出现失误，使得病案出现了遗漏的状况，从而使得病案无法确保完整性。而在对病案进行登记的时候，没有合理的对相关的信息进行筛选和优化，使得登记的内容容易出现重复和矛盾的现象，同时，由于相关登记人员的不负责任，在对病案进行登记的时候，存在马虎大意的情况，导致个别病案没有被登记在册，从而使得医院病历档案管理工作的开展质量相对较低。另外，在对医院病历档案进行上架处理的时候，因为没有提前做好相关的检验工作，一些档案并不完整，这样的档案在上架后，无法为人们提供有效的借鉴，从而就会降低病案的利用率。在病案上架的过程中，由于操作不当，就会使得上架的病案与对应的信息出现偏差，从而无法高效的实现对病历档案的查找。
2人才是制约病案信息化的瓶颈
我国目前的医院病案管理人员综合素质并不高，相应的专业人员相对缺乏，很多的从业人员学历均很低，本科人员相对较少，人才的严重匮乏使得病案信息化建设受到了阻碍。而要想解决这种问题，就需要通过培训的方式来对相应的人才进行培养，培养出高素质的管理人才，从而使得档案管理的水平可以相应的提高。在医院病案进行信息化建设的过程中，发展较好的医院可以大规模的吸收专业性和高学历的人才，将病案服务的档次进行提升。另外，要针对目前的病案管理人员进行系统性的培训，使得其综合素质可以得到有效的提升，使得其具备较高的责任意识，掌握专业的技能，安排这些人员到上级的医院进行培训，并安排专门的计算机人员对其计算机应用技能培训，使得其可以快速的掌握信息化技术，这样就可以有效的保障医院病案信息化的建设。
3电子病案标准化是基础
随着医疗制度改革的不断深入，医疗保险逐步向覆盖整个社会人群推进，现阶段全民保险制度建立的时间不长，参保人员报销比例还不够高，通过保险能部分解决群众的经济负担，但目前我国居民的经济基础还很薄弱，群众“看病难”、“看病贵”的问题仍很突出。加上各个医院的管理体制差别很大，既有各级政府主办医院，也有民营医院等，每个医院的管理模式和医院信息化的水平差别很大。开展电子病历档案的各个医院与相同或不同的信息技术部门进行技术合作时，往往导致开发的电子病历档案系统兼容性差，直接影响医疗卫生制度改革的进程。在实施电子病历档案标准化过程中要注意几个问题：一是标准化必须坚持在国家最高卫生行政部门主导进行，电子病历档案不同于一般的档案，电子病历档案除了遵循一般档案管理的要求外，它还要符合《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等医疗卫生领域的法律法规。作为中国最高行业主管部门的卫生部是管理和协调国家卫生领域的专门工作机构，从行政管理和法律角度上决定着必然由卫生部承担医疗卫生行业标准化的制订和推广工作。二是电子病历档案要在档案主管部门的指导下进行，无论是何种档案，其运行模式都要符合档案管理工作的规律，档案管理部门的指导与配合是开展电子病历档案管理的重要保障。
4电子病历档案安全性是电子病历成功的关键
要想使得医院能够顺利的运营，并能够最大限度的保障病患的需求，就需要确保电子病历档案的安全性。而要想做到这一点，就要求相关的人员能够严格的按照相关的规定来对电子病历系统进行安全维护，并且相关的部门要合理的构建病历，针对病历的查阅和交接等相关的环节进行合理的掌控，针对用户的工作需求来为其提供相应的病历档案资料，并按照职权进行配级处理，并进行权限的设置。同时，针对电子病历档案也要做好相应的保密工作。第一，就是要制定规范化的安全制度。在电子病历档案展开工作的过程中，安全是其必须要遵守的原则，只有保障电子病历档案的安全，才能够使得该工作可以顺利的开展。而要想使得电子病历档案具备安全性，就需要针对其工作中的各个环节进行有效的安全评估，并依据工作开展的具体情况，制定出相应的安全制度，根据该制度来进行电子病历档案的检阅，有效的将安全制度落实到实处，使得安全制度可以为信息化管理服务，这样就能够有效的起到防止信息泄密情况的出现。第二，就是要做好医院病历档案的保密工作，采取一切的保密技术手段来对医院病案信息进行保密处理。在实际工作中，可以把医院信息系统看作一个特殊的行业系统，在反馈途径上应拓宽医院外部反馈和内部反馈，全方位保证信息的完整和准确。参照企业的信息安全防泄密方案，从技术手段上确保医院信息系统中包括患者资料、医疗器材、药品采购、财务数据在内的各种运营数据的保密性。如在网络中采用无U盘的工作站，严格限制缺乏安全保障的应用程序和端口，安装防毒、防黑软件，严防病毒和黑客的侵入。除此之外，还可以分设开机密码、系统密码、实用软件动态密码组成的多级密码体系，通过不断的发展和改进，提高电子病历档案的安全性。
5结论
综上所述，我国目前的医院病历档案在管理上还存在着一定的问题，而病案信息化的实现，也受到了人才的制约，为了能够使得医院病历档案可以有效的实现信息化，就需要不断的吸收相应的人才，注重人才的培养，并针对电子病历档案进行标准化建设，同时，确保电子病历档案的安全性，这样才能够使得电子病案信息化获得成功。
参考文献
[1]杨海生,闫晓勤,邵剑峰,蒋虹,许建英.我院加强电子病历管理的做法[J].中华医院管理杂志,2013(03).
[2]王江,张鑫,韩雄,庞小青.电子病历编控系统的研发与应用[J].中华医院管理杂志,2014(01).
【关键词】病历档案；管理；重要性
689文章编号：1004-7484（2014）-06-3547-01
病历档案是医院档案管理的重要组成部分，面对新形势的时代要求，充分发挥病历档案的作用，服务于医院管理，适应医疗体制改革的需求，病历档案的管理与利用，必须依法管理。
1病历档案管理的重要性
病历档案是一种特殊的档案，既有档案的共同属性-原始性、真实性和准确性，又有自己的专业特殊性：①病历档案的完整性与连续性；②病历档案的直接责任者为若干医疗工作者；③患者入院到出院即构成一件病历档案；④病历档案产生和形成很快、数量大，是临床、教学、科研和医院管理不可缺少的资料，是医疗事故纠纷、法律诉讼中的法定证据，也是沟通协调医患关系、体现患者的知情权和医疗权的重要手段。
2认真做好病历档案管理工作，为医务工作者及患者提供更好的服务
2.1利用病历档案，服务于一线医务人员病历档案管理的目的在于为医、教、研等方面提供信息服务，有效开发病历档案资源能更好地为医院医疗工作服务，通过对病历档案的层层开发，有效提高病历档案的开发利用价值。医院病历档案管理水平的提高能为医院的科研工作提供有价值的参考资料，增加医院的效益，这里指的效益不仅仅指医院的经意效益，更包括医院的社会效益，只有医院的社会效益不断提高，才能为医院的经济效益提高提供强大的后盾。
2.2利用病历档案，服务于患者立足以患者为中心，更好的服务于患者，不断的提高医疗和服务质量，调动患者参与意识，让患者得到更高水平的治疗。加强医院病历档案管理可以满足不断增长的患方对病历档案的利用需求。随着患方法律意识、维权意识和健康保健意识的不断增强，患方就其个人在医方诊疗过程中形成的病历档案的知情权和利用需求也在不断增长。近年来患方利用病案信息进行维权、健康咨询、院外会诊等现象越来越多，医院只有加强对病历档案的管理，才能满足患方利用病历档案的合理需求，从而促进医患关系更加和谐。
3加强病历档案管理的意义
加强医院病历档案管理是有效规范医务工作者依法执医行为、指导医院经营管理、提高医院整体管理水平的有效保障。病历档案是医院管理中最为重要的信息资料，通过加强对病历档案的管理，可以有效规范档案形成责任人即医务工作者的依法执业行为。病历档案可以客观、准确、真实、及时地反映出医院的医疗质量、护理质量、管理质量的现实水平，是医院领导层进行决策和规划发展的重要参考，是上级部门检查和督促医院各项工作的可靠依据，是医疗、护理业务工作质量、数量等量化统计的数据基础。趋于完善、规范的病历档案管理是医院提高整体管理水平，促进和指导医院良性发展的有效保障。病历档案是医院必不可少的管理环节和重要信息库，是一个医院治疗成果和水平的重要体现，对医院本身和患者来说都是非常重要的，这也是医院医疗水平的最终结果体现，需要医院上下共同努力维护。
4医院档案管理工作新思路
4.1随着医院管理向科学化标准化和现代化发展档案工作已经成为医院管理工作中不可或缺的一部分，医院档案工作人员对医院的档案工作进行全面而系统的管理，因此在档案管理中起着领导和决策的作用。因此提高档案管理人员的全面素质培养人们对档案管理的意识培养创建一直有信念有理想、具备钻研精神和创新精神的管理队伍成为医院档案管理工作的当务之急。
4.2以前的医院没有独立的档案管理部门造成档案管理工作非常被动段有自。因此完善医院档案管理体制、建设医院档案管理制度成为了医院档案管理工作的重点。医院应逐步尽力档案管理的专职机构实现档案管理从分散模式向集中模式的转变，这样有利于档案工作的顺利进行。医院还应把档案管理工作纳入科室管理责任书之中对主任实施绩效考核，责任到人，有奖有罚，明确主任对档案工作的职责，改进档案管理工作的规范化和标准化。
4.3实行档案标准化管理是档案管理信息化的根本，档案管理现代化不仅是先进设备的配置还包括管理方式的标准化。档案的标准化指的是档案管理的内容、编号、分类以及案卷目录是否符合标准符合各项规定。医院想要做到档案标准化就必须使现行的医院档案管理有法可依、有章可循。从初步收集整理到最后归档入机都有一套清新明确的流程保证档案完整和准确。
5结束语
档案工作自古以来一直在进行，从以前的纸质载体到现在的电子载体无论从意识上还是管理模式上，无论从工作手段上还是工作流程上，虽然一直在进行着改革和创新但是随着社会标准化和信息化的普及，医院档案管理正面临着巨大的挑战与机遇。我们应认清目前社会发展形势，调查清楚现阶段医院档案工作存在的问题，提出具体的有针对性的措施对于医院档案管理的现代化建设具有重要的现实意义。
参考文献
[关键词]疾病预防；控制中心；档案
1.引言
基层疾病预防控制中心档案的管理状况，能在一定程度上反映出基层卫生防病工作的现状。疾病预防控制中心是实施公共卫生技术服务和管理与疾病预防控制的公益性事业单位，具体负责本区域范围内疾病的预防和控制、健康教育和健康促进、健康危害因素控制和监测、应急处置突发公共卫生事件、实验室检验和评价、疾病预防应用研究指导和技术管理、健康和疫情相关信息管理等等。充分开发和利用疾病预防控制档案信息资源，提高疾病预防控制档案的使用效率，不单单是档案管理工作的目标，也是社会各项公益事业的发展需要。下文浅析了档案管理与利用状况，提出档案管理与建设的对策。
2.疾病预防控制档案的管理现状
第一、疾病预防控制中心的使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制，创造健康环境，维护社会稳定，保障国家安全，促进人民健康；其宗旨是以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心。在卫生部门领导下，发挥技术管理及技术服务职能，围绕国家疾病预防控制重点任务，加强对疾病预防控制策略与措施的研究，做好各类疾病预防控制工作规划的组织实施；开展食品安全、职业安全、健康相关产品安全、放射卫生、环境卫生、妇女儿童保健等各项公共卫生业务管理工作，大力开展应用性科学研究，加强对全国疾病预防控制和公共卫生服务的技术指导、培训和质量控制，在防病、应急、公共卫生信息能力的建设等方面发挥作用。按照国家档案管理工作的相关要求，根据单位的工作实际需要，疾病预防控制中心需要建立综合档案室，配备档案存放密集架，安排专职档案管理员。
第二、疾病预防控制档案存在着专业性强、范围广、门类多的情况，每份档案凝聚着专业人员的心血，是其在长期工作中积攒累积的成果，这些第一手原始资料对于科学的研究、疾病的预防、工作的开展都具有很好的实用价值。依据疾病预防控制档案的使用情况，可将档案按照使用目的进行粗略的划分，为一些重大事件例如艾滋病项目、鼠疫、卫生检验监测、结核病项目、计量认证考核编写志书等提供详细资料、实质等；为了申报科研成果、编写志书、撰写专业论文、查询业务技术等拟写各种材料作数据文字参考。疾病预防控制中心应该充分利用档案资源对各种传染病、流行病开展日常性、长期性、定期和不定期的监测，分析各种传染病、流行病的发展动态，掌握疾病在所管辖区域范围内的地区分布、人群分布、时间分布等等。例如2008年人禽流感呼吸道传染病疫情、2009年甲型H1N1流感病例等突发公共卫生事件，就可以通过和利用在日常工作中积累所形成的声像、文字等不同形式载体的档案资料，第一时间掌握了解疾病的传染源、疫源、人群易感性、传播途径、分析疫情流行规律，及时采取有效的干预措施来控制疾病的进一步传播。档案人员应该通过编制专题介绍、案卷目录、专题目录等等，熟悉掌握并能介绍现有档案的具体内容与实际利用价值。疾病预防控制中心可以编写关于突发公共事件应急预案、传染病疫情处置应急预案等等。还可以设立课题组，根据地方病、流行病、传染病相关原始数据、调查报告寻找分析有关疾病的流行途径、发病规律、预防措施、应急方案等。这些措施有利于提高人民身体健康素质、有利于保障人民健康身体。
3.档案管理工作中存在的问题
第一、重保管，轻利用。目前，大量的疾病预防控制档案的信息资源还没有被充分开发和利用，档案的实用价值并没有充分发挥出来，对于档案管理工作仅仅停留在对档案的收集与保管，档案管理员工作局限在整理、收集、防虫等方面上，对于档案的利用工作上还是停留在被动服务上，别人需要查阅什么，就提供什么资料。
第二、自我宣传力度不足。对利用档案后取得的经济效率与社会效益认识不到位，不注重对档案内容的宣传，导致个别干部职工认为档案室中的档案资料无价值、无意义。
4.疾病预防控制档案管理和建设对策
第一、转变观念，提高档案信息资源利用率
随着社会经济的发展，公民健康预防疾病意识的提高，基础疾病预防控制中心应该树立为大众服务的理念，积极构建和谐社会服务体系，对档案管理工作科学管理，丰富馆藏，变被动为主动，变封闭为开放。积极编写各类专题档案的汇编，充分科学主动有效的开发和利用各种档案资源信息，加强疾病预防控制中心优质高效的服务。
第二、利用资源，增强社会服务的能力
利用现有的疾病预防控制档案信息，举办形式多样的疾病预防科普展，利用多媒体进行演示。制作预防疾病的宣传手册、健康教育的宣传单，把防病知识进行科普，送进社区。组织疾病预防专家，与民众面对面交流，提高百姓的意识、做好科普工作。
第三、全员参与，提高档案利用效益
档案管理工作需要全体干部职工共同参与，在档案的形成过程中需要严格按照相关标准和要求进行资料归档、公文处理、档案管理工作，保证档案的真实性、统一性、完整性。档案的管理需要纳入工作日程，配备必要的办公设备，支持档案管理员工作。
第四、采用现代技术，增强档案信息化管理能力
随着新病种的不断出现、各种传染病的爆发、各种突发事件，对疾病预防控制中心处理疫情的时效性、系统性提出了更高的要求。在信息高速发展的现代社会，要加快基层疾病预防控制中心信息化建设，加强档案的信息网络建设，提高档案信息化管理能力。
5.结束语
新的历史时期，应该加强基层疾病预防控制中心档案管理和建设工作，充分利用档案信息资源，能准确掌握疾病发病信息，及时分析疾病发展趋势，制定切实可行的控制对策，防止疾病的传播。
[关键词]疾病预防控制；档案管理；档案利用
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.108
[中图分类号]G271；R197.2 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2017）06-0-02
0 引 言
疾病预防控制档案是指疾病预防控制机构在疾病预防控制、公共卫生监测、公共卫生服务、卫生学评价、科研培训等活动以及各项工作改革发展中形成的具有重要价值的文字、图片及其他不同形式的记载载体。它是人类社会一种巨大的信息资源，既是疾病预防控制机构长期积累下的财富，也是疾病预防控制事业的重要信息资源。近几年，随着现代医疗改革工作的发展，我国的疾病预防控制事业有了突飞猛进的发展，档案资料在疾病预防控制机构的各项工作部署、实行以及突发事件的处理过程中发挥了举足轻重的作用，显然疾病预防控制档案管理与利用工作已经成为疾病预防控制工作的重要组成部分。
1 疾病预防控制档案管理和利用现状
随着现代信息科学技术的不断发展，疾病预防控制管理工作也在不断进步，疾病预防控制档案逐渐从纸质档案转变为电子档案，方便了疾病预防控制档案的管理，其中一些非绝密文件也开始在网络上公开。随着社会的发展，对疾病预防控制档案的需求也越来越多，不但本行业需要，一些政府决策机构也需要用到，疾病预防控制档案的利用也变得多样性。但是，疾病预防控制档案的管理和利用上仍旧存在着一些问题，主要表现在以下几个方面。一是有些领导对档案管理的重视程度不够，档案信息化管理工作人员的素质不高。目前有相当一部分人依然认为档案管理工作可做可不做，从思想上就没有重视档案管理工作。殊不知，疾病预防控制档案是特定时间、特定地点、特定事件的现场记录，是各种疾病的历史见证，也是查验真伪的第一手重要资料。二是疾病预防控制档案的管理制度依旧有不完善的地方。多数疾病预防控制机构还在沿用落后的卫生防疫机构的档案管理模式，档案没有集中统一管理，档案的管理也缺乏科学性，建档、归档也不明确。三是硬件设施条件难以满足档案利用管理的需求。传统纸质档案有自己一套完整的管理模式，但这套模式已无法满足现代电子档案管理利用工作的需求，而且疾病预防控制机构的配套设施不完善，档案存储环境过于简陋、潮湿，计算机老化现象都会影响档案的寿命。
2 疾病预防控制档案管理和利用对策分析
2.1 健全档案管理与利用机制
疾病预防控制档案如果想要得到高效的管理和有效的利用，首先要建立健全档案管理与利用制度，包括各项规章制度和一套行之有效的、科学的管理体系，这是档案管理与利用工作的关键。由于疾病预防控制档案的种类比较多，形式也各不相同，因此，档案管理制度的完善要符合实际情况。同时档案管理制度要不断进行更新和完善，保证与时俱进，制定出一套标准的、规范的、统一的档案收集标准，并明确档案材料收集的范围与收集的重点内容。在制定档案管理与利用制度时，档案管理人员应深入了解各科室的主要业务及其活动，在国家制定的相关规范制度的基础上，与各科室进行协商，制定出科学有效的档案管理与利用制度。
2.2 提高信息收集的全面性和实时性
档案管理的本质是提高档案的应用性，且将以往的档案资料加以整理和存储，在之后的工作中如果需要历史资料的支持，所存储的档案资料便能够发挥作用，更好地指导工作。因此，要使档案具有价值，必须严格把握好档案收集、整理等基础环节的质量，案卷材料是否收集全面、完整、及时对档案的价值有着重要的影响。另一方面，疾病预防控制中心在社会生活中起着重要的作用，尤其是对于突发公共卫生事件的应急处理。当发生此类事件时，疾控中心档案室将在极短的时间内迅速为突发公共卫生事件提供档案信息服务，包括数据资料、防病知识等，与医院相配合，减轻突发卫生事件给社会造成的恶劣影响。
2.3 档案信息资源合理利用
档案工作要办得好，就要将局面进行创新，档案信息资源合理利用是一个重要的环节。首先，要将原有的被动服务变成主动服务，这就要求档案管理人员要积极主动地预测上级和其他部门对档案信息资源的需求，改变以往“坐等需求”的做法，这能够在传染病爆发时，让疾病预防控制业务人员快速调取档案，节约大量的时间。其次，要实现局域网上档案的信息交流和资源共享，并且要能够及时地更新疾病信息，让人们能够了解到最新的消息，这样才能减轻民众对疾病的恐慌。最后，在进行档案信息化建设的同时，也要充分做好档案信息资源的合理利用工作，做到边建档边利用，不断完善档案，编纂人员要多方面、多角度地编纂专题档案，整合相似的疾病预防控制档案，将档案信息资源能够被充分合理的利用，进而使疾病预防控制部门档案信息化工作早日得到普及。
2.4 档案管理信息化建设
随着科学技术的进步，档案管理手段越来越丰富。在档案管理的发展过程中，档案资料的数量越来越多，尤其是信息化发展以来，档案数量急剧增长，也为档案管理和利用工作带来了巨大的挑战，如，存在档案利用率较低、档案保存环境较差、档案资料不共享等问题，要想使这些问题得到根本性的解决，就要对n案实现管理信息化。所谓档案管理信息化，指的是借助计算机技术、现代信息技术等高科技技术对档案信息资源进行保存、管理、处置、利用等工作，使疾病预防控制档案能够发挥出其最大价值，为疾病预防控制工作做出贡献。档案管理信息化建设主要包括以下几方面的内容。
（1）实现档案信息资源高度共享。疾控中心应将档案管理纳入办公自动化的总体架构中，实现档案管理与办公自动化的一体化，其中要包括人事、行政、财务、传染病、调查报告、监控数据、方案措施和疫情统计等数据资料。要将档案信息进行数字化和网络化建设，实现档案的收集、存储、管理、利用的一体化建设，使档案资源高度共享，实现档案信息资源最大程度的利用。
（2）加强基础设施建设。基础设施建设是疾控中心档案信息化建设中十分重要的一环，是实现档案信息化水平的前提条件。这些基础设施主要包括存储设备、网络设备、操作系统、数据库系统以及信息安全系统等，且硬件和软件应当以满足使用需求为目标，避免财力浪费，要将资源用在信息化建设的关键地方。
（3）利用大数据等分析手段对信息进行有效利用。档案信息化建设的最终目标是使档案管理工作更加方便，提高档案管理的效率，提高档案信息的利用程度。在对疾控档案信息加以利用时，由于存储的档案资料数据量大、数据结构复杂，直接进行统计工作可能比较困难。因此，利用大数据分析等手段对档案数据进行建模分析与统计工作能够有效地解决这些问题，并能够挖掘出隐含的信息，发挥出档案信息的价值，更好地为疾控工作服务。
3 结 语
疾病预防控制档案的管理与利用工作是公共卫生事业的一个重要组成部分，如果能够提高档案管理的有效性，发挥出档案信息的最大价值，对当前我国公共卫生事业的发展有着十分重要的促进作用。因此，相关人员应当从实际出发，探析目前我国疾病预防控制档案管理与利用工作的现状以及所存在的问题，并找出合理的解决方案，切实提高我国疾病预防控制档案管理与利用工作的有效性。
主要参考文献
[1]顾兴成，郑磊，魏胜月.县级疾病预防控制机构档案管理现状及对策[J].中国初级卫生保健，2016（5）.
