时间：2023-05-23 15:49:36
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇儿童档案管理，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
如何提高中国儿童中心档案管理员业务处理综合能力，发挥中心档案在中国儿童中心管理工作中的作用、值得我们深入研究和思考。社会的发展，科学技术的进步，使档案工作任务、工作环境、服务对象、管理方式都发生着变化，现代技术也广泛应用到档案管理工作之中，这些无疑需要人去操作、去管理。因此提高中国儿童中心档案员的工作者素质，是加速中心档案管理科技进步，推动中心档案管理发展的关键。综上所述这些应引起中国儿童中心各级领导的高度重视。
中心档案员如何应对这一挑战，我想中国儿童中心应该从建立和完善档案员能本管理机制入手，指导培训档案员的能力，积极营造与能本管理相适应的学习、培训、参观和交流活动。要想做好档案管理工作，必须建立一支有专业知识、有文化素质、政治强、业务精、纪律严、作风好的档案员队伍。在此，对提高中心档案员管理水平，谈一点浮浅体会。
档案工作管理水平、档次高低的核心取决于档案管理员业务处理综合能力，档案管理员业务处理综合能力的培养与提升是档案事业的百年大计，应当引起我们高度重视。
中国儿童中心档案管理工作是一项专门性的业务工作，它集专业性、技术性、科学性于一体。在信息化社会中，中心档案管理员必须是一个综合性人才。因此，把住人才入口关，注意引进招聘一些有文化专业知识，有专业技术、技能的人才充实档案队伍。
中心要注重人才的使用，要敢于大胆使用具有专业理论知识和专业技术特长的年青干部，对他们身上存在的不足应加以正确引导教育，发现他们的优点和长处，发挥他们的聪明才智，大胆启用。
中心各个职能部门要有稳定的兼职档案员，其档案工作连续性强，许多工作，特别是基础业务和规章制度建设，需要档案人员较长时间的学习，积累经验，才能逐渐适应或逐步完善。
中心要从维护档案工作的长远利益考虑，加强档案干部的思想政治工作，解决他们的实际问题，使他们安心本职工作。另外，要建立健全必要的人员进出管理制度，促进档案工作的持续稳定发展。
中心加强对现有兼职档案人员的继续教育，面对目前档案部门知识老化，新技术知识贫乏的状况，加强现有人员的继续教育是目前和今后一段时间内一项刻不容缓的工作任务。继续教育应注意以下几个方面：
注重实用性。要结合工作实际需要和未来的发展趋势，与实际工作紧密配合，并根据不同的层次、不同的需求，按需施教，学以致用，便于实际操作，讲究实效。鼓励他们克服学习中遇到的困难，树立做好档案管理工作而奋发向上的自信心，同时也要改变档案专业技术职务人员贫乏的状况。
拓宽知识面。面对二十一世纪档案工作的未来，为适应档案管理岗位发展的需要，必须拓宽知识面，学习新技术，学习相关领域的知识，开阔视野，增长技能，以适应本学科最新发展的动态，跟上社会形势的迅速发展。
因材施教。档案管理人员继续教育的类型、形式、方法和手段，可因人而异。中心档案人员大多数是由各个职能部门的秘书或教师来兼职，所以由于人员变动大，需要学习基础知识，掌握档案管理工作的基本技能；因此，继续教育的内容应根据中心各个职能部门档案员的情况确定。另外，根据中国儿童中心的实际情况来说一说中心档案管理人员应该具备的基本能力：
档案管理人员应具备的能力
协调能力。中国儿童中心档案从内容方面而言，囊括了上级有关文件、中心党务和行政管理、教学管理、科研管理、学生管理、后勤管理等各个方面，如此复杂繁多的内容，涉及到中心各级领导、各个职能部门及各个处室，乃至学科，一个有责任心的档案管理人员，要想方设法把它们收集到案头，必然要和相关人员打交道。因此，在实际工作中，中心档案员协调能力的发挥常常与档案的齐全完整联系在一起。如何才能得到这方面的支持，除了靠有关的规章制度外，更主要的是靠档案工作者自身协调能力的发挥，通过兢兢业业的工作达到各个职能部门档案管理的协调与统一。
写作能力。档案人员的工作常与文字打交道，因此，必须要有较高的文字书写能力和较强的文字系统概括能力。
信息处理能力。信息技术在档案工作中广泛应用，计算机代替了传统的手工操作。档案管理人员提供给利用者的将不再是纸质档案，而是大量的电子文件。档案管理人员不再整天忙于收集、整理、进库取卷等繁琐低效的工作，而是负责将丰富的档案信息数字化。
创新能力。中国儿童中心设有19职能部门、各种载体的档案呈现多样化的趋势，因此需要档案工作者善于在工作中发现问题、分析问题、解决问题，在思路上创新，在工作方法上创新，提高工作效率和质量。第一是：要积极思考问题，不满足于一得之功，一孔之见，不断进行档案管理工作的探索和创新。第二是：准确地把握档案事业发展面临的新形势、自身发展的新情况和所处的新环境，用求实创新的精神，把握规律，勇于探索和实践。第三是：对看准了的问题大胆尝试，脚踏实地，一步一个脚印，力争取得档案利用实际成效。
学习能力。新形势对档案工作人员的要求越来越高，档案工作人员不仅仅要有较强的责任心，而且要具备较强的业务能力、计算机能力；同事要善于捕捉与家长儿童有关的编研题材。档案工作人员设计的知识范围比较广，档案工作人员除了学习掌握档案学基本知识外，也要学习其他社会科学和自然科学知识，充分了解国内档案工作的新要求及其发展情况，以开阔视野，增长见识，做到厚积薄发，举一反三。
如何提高档案管理人员业务处理综合能力
强化创新意识。在新的时期，新的形势之下，中心档案工作所呈现的新特点，需要档案工作者用掌握新的思维模式和管理模式。以新思维对待新事物，以新对策对待新问题，才能推进中国儿童中心档案管理工作不断推陈出新的向前发展。
善于学习新知识。在如今信息不断迅速发展的时代，中心档案工作和整个社会发生着千丝万缕的联系，那么新问题、新情况就会不断出现。因此，每一个档案管理人员都要善于学习新知识，不断提高自己的科学文化和专业管理水平；不管学历高低、资历长短，都应该不断地“充电”，努力增长新知识、新技能，不断提高自身的综合素质。这就要求中国儿童中心的领导以鼓励、支持档案管理人员在干中学、在学中干，同时对档案人员进行多途径、多形式的培训教育，不断更新中心档案人员的知识结构。
改善有关运行机制。改善档案人员管理的运行机制，巩固并提高档案人员的职业技能素质。在准入机制方面，增加该职位必要的档案技能考察环节，保障档案人员基本的基础技能素质。激励机制方面，将物质与精神激励相结合，给技能创新人员以更好的物质待遇；一采用目标、尊重、情
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感激励等方式，对档案人员实施人文关怀。二在维护信息的完整性、凭证性及档案信息深度开发利用方面，大张旗鼓的鼓励、奖励开发出拥有自主知识产权的产品。三在管理技巧方面，发挥技能带头人的作用。激励和带动档案人员积极性、主动性和创造性，提高档案管理职业技能开发的效益。四在提高档案管理人员外语水平上下功夫，外语是当前档案专业技术人员在评聘和晋升档案专业技术职务时的一大考试“难关”，大多数档案干部的外语水平尚未达到初级等级证书水平，急需“扫盲”。利用各种教育方式，提高他们学习外语的兴趣。五在熟练掌握计算机技能方面，要提高其应用能力，对增强档案基础管理和提高档案利用服务效率等实际工作中，都具有十分重要的意义。档案信息化运用了大量的新技术、新设备、新知识，如数字化技术、信息存储技术、网络通讯技术及多媒体技术等。这就要求中心档案管理人员必须努力学习，并掌握这些新技术，熟练地运用这些现代技术和手段，来更好的管理中心的档案，才能适应新形势发展的需要。
加大合作力度。中国儿童中心是集应用科学研究、兴趣培养、教育活动和公共服务为一体的国家级的校外教育机构，是中国儿童工作对外交流与合作的窗口。是全国少年儿童的乐园，是全国校外教育者交流的平台和先进理念的实践基地。所以，中国儿童中心档案管理要适应现代知识经济发展的标志，就是要走出一条档案基础管理资源开发的一条新路，本着这一目标，中心档案工作人员要注意不断扩大自己的交际面。通过学习、交流、参观，多学习兄弟单位和科（室）利用档案资源进行转化、知识创新的经验，改变目前协作仅只局限于坐在一起传达文件、座谈表态的交流方式，采取引进来与走出去的动态交流方式，把校外教育体系这一新型科教作为档案发展之本，运用网络、现代通讯等高科技手段，不断增加档案人员的信息源和创新思维，逐步走出档案事业发展的创新之路。
关键词：信息化；幼儿园；档案管理；创新措施
幼儿园档案是记录幼儿园教育和儿童基本信息的重要途径，对了解幼儿园的管理和服务水平、评价幼儿园综合指标起着重要的作用。处理事务的过程对信息管理和事件管理具有一定的参考价值。在信息条件下，如何具体、规范和整合幼儿园档案是档案管理者需要认真思考的问题。做好幼儿园档案的收集和管理，可以有效地激发教师的潜能和热情，针对不同性格智力的幼儿采取不同的教育方法，为幼儿园的长久发展提供前提条件。
1.信息技术的优势
幼儿园档案管理采用信息技术后，以电子文件的形式保存。信息技术的应用使档案管理工作更加灵活。通常情况下，这些电子文件可以根据需要修改并存储在计算机中。同时，使用U盘，CD-ROM存储工具，通过网络也可以转让，借电子文件。信息技术的共享性和信息保存的持久性特点，有利于幼儿园档案管理的效率的提高。计算机系统有效地实现了资源的共享，档案中相关电子文档的获取和共享更加方便。用户可以根据自己的需要有效地获取信息和整合信息，大大缩短了档案管理员的工作时间，提高了工作效率。信息技术的使用给档案管理带来了更多的时效性。由于使用计算机来管理电子文件，文件的存储时间比纸质文件要长。同时，用户可以根据自己的需要设置和划定电子文档的存储期，有效地维护信息保存的持久性。
2.信息化环境下幼儿园档案管理的规则
2.1管理精细化
幼儿园档案记录内容包括教学内容、行政管理、卫生保健、团队建设、安全卫生保健、幼儿成长信息等全方位信息，档案内容真实记录幼儿园从建园到发展壮大的过程，记录幼儿园工作人员的辛勤劳动。在具体管理中要考虑到所记录内容特点和因素，并制定明确的目标。我们应该对各种档案材料进行价值筛选，最终确定需要长期保存的档案材料。采用信息技术把幼儿园日常生活和管理情况分类记录，设置方便保存和读取的方式，才能有利于幼儿园管理的顺利进行。
2.2规范化管理
档案作为幼儿园工作的重要记录，也是评估某一时期幼儿园或教师管理水平的重要依据。因此，档案的管理应规范化、制度化，档案的收集、调用和归档的过程是严格的。目前，我国幼儿园档案管理工作还处于不重视的状态。幼儿园的领导者们并不知道档案管理，而挑选出来的管理者通常是兼职的。兼职的档案管理人员缺乏档案管理的专业理论知识和方法，而且对信息技术管理档案也一知半解。不具备规范管理的能力，有关档案的收集、整理、分析等具体工作处于自主操作状态缺乏专业的培训，规范的管理意识淡薄。在管理特定的文件时，它们经常会任意堆积，导致纸张文件的丢失和书写的弱化。
2.3系统化和整体化管理
目前，家长对幼儿在幼儿园身心素质的培养方面极度重视，幼儿园档案的科学真实详细记录满足家长了解孩子成长经历的需求，也为孩子成年后，回忆童年留下宝贵资料，这正是档案保存价值的体现。信息环境背景下，海量的数据，文件的类型和数量多的惊人。除了各种活动的原始记录外，海量信息的情况也会出现，这应该是由信息化方法来分类和使用的。详细的记录和归档文件。这样还能为幼儿园档案的完整性提供有利条件。
2.4价值实现管理
文件管理不是目的，而是手段和方法。档案管理作为幼儿园管理的重要组成部分，在一定程度上反映了幼儿园管理的水平和技能。在对儿童生活和学习的总结中，他们可以将参与某一活动的积极或创新方面表现为对已故儿童成长的评价的基础。如果幼儿园的档案管理只是机械地作为一种安排，或者是为了应付上级领导的审查，那么档案管理就会失去其价值和意义。档案管理最重要的价值是通过管理实现档案的隐性价值，发挥档案管理的作用和价值，促进幼儿园管理的进步。
2.5实现信息共享
信息条件提供了实现信息共享的便捷途径。对于幼儿园档案管理来说，幼儿园的发展活动和相关信息可以通过有效的网络活动进行社会化。一方面，方便社会了解幼儿园的发展。另一方面，可以为同行业沟通交流提供便利，有利于幼儿园教育教学改革和幼儿园课程的改进。通过一系列高质量的课程设计和区域活动的发展，我们可以突出花园在管理过程中的特点和经验。同时，也可以通过有效的沟通来反思当前工作中的问题。通过微博、在线图书馆等活動，我们可以与家长互动，让家长了解更多孩子的行为。
3.幼儿园档案管理信息化的途径
3.1实现档案的电子化管理
在信息的条件下，随着计算机和互联网技术的广泛应用，实现无纸化办公成为可能。对于幼儿园档案管理，我们一定要善于利用这个重要的工作平台。电子文件由人工输入或扫描形成，文件由大数据存储系统保存。同时，为了便于参考，文件可以逐个编号。在读取数据时，方便地输入文件数字或关键词。并快速查找相关档案信息。
3.2提高档案管理规范化水平
档案管理的规范化关键是，完善制度和强化规范管理意识。在信息环境背景下，档案管理逐步追求效率和效益。文件管理一方面有必要验证档案的真实性和正确性，通过相关信息的方法，以确保档案都有自己的价值，并且应该保存和管理，而不能盲目地收集数据的保存，并应进行必要的检查。二是利用信息技术进行档案存储的连续编号，确保档案的有序、合理管理，便于档案的获取和保存。
3.3明确档案管理的目标
作为幼儿园的重要管理工作，档案管理的目的不是收集和保存相关的信息，而是挖掘一些对当前和以后的管理工作有帮助的信息和资源。例如，通过孩子们的成长文件在过去的两年里，它可以反映孩子的个体差异在哪些领域需要锻炼提高，可以总结一些常见的问题和经验，扮演着一个重要的角色在孩子的发展。
4结语
信息技术在幼儿园档案管理中越来越受欢迎，其优势在于信息共享和信息保存的持久性。信息社会无疑是支持幼儿园档案管理的重要手段。在信息环境背景下，进一步探索挖掘幼儿园档案的价值是幼儿园从业者的不懈追求。
参考文献：
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[2]常秀波. 利用现代信息技术提高幼儿园档案管理[J]. 青春岁月. 2016（02）
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[4]常秀波. 利用现代信息技术提高幼儿园档案管理[J]. 青春岁月. 2014 （02）
关键词：社区卫生服务；健康档案；医疗信息化；MVC
中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2014）19-4605-02
社区卫生服务管理系统根据卫生部最新行业标准开发，紧紧围绕社区卫生在“医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育指导”的特色服务，为社区居民建立海量存储与共享的健康档案和电子病历库，实现分析决策为主导的科学化管理，提高社区医院的管理水平和经济效益。通过系统的实施，提高社区卫生服务管理工作的质量和效率。
1 系统研究内容
医疗信息一体化是本系统的基础内容，通过此平台能使社区医生更好地开展工作，使社区居民享受更好的服务是基本目的，因此 ，系统研究的内容包括：
1） 诊疗与健康档案有机结合：将社区内人员每次的诊疗记录动态记入健康档案，使健康档案能有效地反映人员的情况。对于妇女儿童重点人群，社区医生可以非常及时清楚地了解病人的整体情况，对病人的健康状况进行实时的管理，向病人提出良好的建议。
2） 建立医疗信息资源数据库，实现数据共享，完成统计、查询、报表等功能。
3） 提供数据Web服务接口：设计基于Web服务的数据调用接口，为卫生管理部门和高端医院提供第一手的全面、准确健康数据资料。
2 系统设计与实现
2.1系统设计
系统模块的设计基于社区卫生服务管理功能，涵盖社区全科医疗、社区卫生服务中心管理、社区卫生管理、居民健康档案管理、儿童保健、妇女保健等，完成社区卫生服务站的预防、医疗、康复、健康教育计划生育、保健等功能。通过该平台更加快捷、准确地和获取信息，可以提供医生与患者、患者与患者间的资讯、交流平台，建立社区卫生信息化服务的雏形。系统整体框架见图1。
图1 社区卫生服务管理系统整体框架
2.2数据库设计
建立数字化、规范化、标准化的医疗信息资源数据库，实现数据共享，完成统计、查询、报表等功能是对本系统数据库设计的需求，具体有：（1） 以数据库模式组织、储存信息，按照国家的相关标准，最终形成数字化的患者诊疗信息，同时满足经济管理的要求。（2） 采用全表格式录入，常用数据采用标准化字典配置，确保系统的稳定可靠。（3） 采用自定义组合查询统计，灵活的报表设置，全面满足各种查询统计需求。（4） 对外提供Web服务接口，调用该接口完成系统与相关部门交换与共享数据的功能。
本系统数据库设计中数据字典包含字典名称、字典顺序、字典内容，其中字典名称表明了字典所属类别，字典顺序为程序下拉框中的显示顺序，即字典内顺序。每个系统管理员都能维护各类数据字典，每个数据字典由多个管理员维护。每个管理员能管理许多医生。每个医生能管理许多的家庭，每个家庭是由一个医生创建并维护的。家庭包含有家庭基本信息以及家庭主要问题、家庭指导计划。每个家庭拥有许多的居民，一个居民仅在一个家庭中。居民包含了居民基本信息、居民健康信息、居民主要问题、居民次要问题、居民社区服务、儿童体检登记、儿童计划免疫、儿童五病登记、儿童营养不良记录、儿童佝偻病预防投药记录、孕产妇卡记录、分娩记录、产后检查记录等信息。
2.3系统实现
基于Web 的社区卫生服务管理系统采用B/S 结构模式，该结构主要特点是集中管理：软件程序、数据库、的信息以及其他一些组件都集中在服务器， 用户端除了操作系统及浏览器外无需其他软件，即用户以Web 页面的形式与系统进行交互。社区卫生服务管理系统实现了家庭档案管理、居民档案管理、妇女保健管理、儿童保健管理等模块，管理员、医生、居民三种角色的相互协作。管理员能增加医生、删除医生信息、修改医生信息，并且能对数据字典进行增删改查。医生在响应的权限下，能对家庭档案、居民档案、妇女保健、儿童保健的信息进行增删改查，包括了家庭主要问题、家庭指导计划、居民健康信息、居民社区服务、居民主要问题、居民次要问题、孕产妇卡、分娩记录、产后检查、儿童体检登记、儿童计划免疫、儿童五病登记、儿童营养不良、儿童佝偻病预防投药等信息。居民能查看所有医生对其自身相关操作的历史记录。为了信息的保密与安全，系统还提供一定的安全机制。
3 结束语
社区卫生服务管理系统经过不断地完善和改进，达到了设计需求。系统具有界面友好、易于操作、安全稳定等特点，并且有较强的可扩展性和移植性等特点。完整的社区卫生服务管理系统应当包括众多模块，在随后的改进中需要逐步地将更多社区卫生服务管理的相关模块加入到本系统中。
参考文献：
[1] Biemans，M.，Swaak，J.，Hettinga，M.andSchuurman，J.G.InvolvementMatters：The roper InvolvementOfUsersandBehavioural Theories in the Design of a Medical TeleconferencingApplication[J]，Proc.GROUP 2005，ACM（2005），304-312.
[2] 张翠萍.社区卫生服务中心医疗管理系统的研究与设计[J].软件，2013，34（1）：20-21.
[3] 李安明，段文岚，俞思伟，董建华.社区卫生服务与其高端医疗资源共享体系创新[J].医学与哲学（人文社会医学版），2007，28：13-15.
农村档案是国家档案的一部分，是广大农民建设中国特色社会主义实践活动的真实写照和原始记录。农村的档案工作是农业现代化、农村城镇化的重要基础性工作之一，对扩大基层民主，维护社会稳定，推动农村改革和发展具有重要现实意义。
近日，各方高度关注的《国家新型城镇化规划（2014年～2020年）》（以下简称为“《规划》”）已经正式公布。《规划》明确了未来城镇化的发展路径、主要目标和战略任务，是指导全国城镇化健康发展的宏观性、战略性、基础性规划。通读《规划》全文，可以发现《规划》对提升城镇化水平这个目标，是从农村常住人口和户籍这两个层面的指标来进行设计的，这也符合当前的实际情况。因为在城镇化快速发展过程中，社会管理方面的确存在一些必须着力解决的突出矛盾与问题。其一，大量农业转移人口进入城市社会。这部分人虽然长期生活在城市，与城镇居民拥有同样生活方式，但因市民化进程滞后、其户口依旧是农业户口，无法享有与拥有城镇户口居民同样的教育、就业、医疗、养老、保障性住房等方面基本公共服务。据统计，全国共有2.34亿此类“农村居民”。大量“农村居民”涌现，城镇内部出现新的二元矛盾。其二，依旧生活在农村、保留着农村生活方式的留守人员。特别是留守儿童、妇女和老人问题日益凸显，也给经济社会发展带来巨大压力与诸多风险隐患。
这两种情况的出现，对我们原有的农村档案工作思路、模式、方法均提出了挑战。一方面，“农村居民”因其工作相对不够稳定，所以他们在城市的生活流动性相对较大。针对这类新兴“农村居民”的特点，档案管理工作就不能完全沿袭原有的农村档案管理办法，亦需创新方式、方法。笔者认为，面对“农村居民”档案管理，应该借鉴城市社区档案管理模式。一是搭建一体化的档案工作网络平台，使档案信息化，执行人性化的社区档案业务规范，实现统一管理。电子档案的建立使传统的纸质档案信息化，并通过互联网建立了档案共享资源，实现社会各档案管理单位的互联，这不仅为“农村居民”流动提供方便，也为政府掌握其资料提供了便捷。二是设计多样化的建档模式和检索模式，为社区档案利用提供快捷服务。在建档之初通过填写表格方式更多地了解“农村居民”各种情况，最终在社区虚拟档案室中增设社区民生专题档案板块，如低保档案、困难家庭档案、失业人员档案等，做到档案为社区特色工作提供同步服务。
另一方面，在新农村建设过程中，国民收入分配格局不断调整并且逐步向农村倾斜，使农村民营企业成为带动农村经济发展的一股新的力量。随着农村民营企业规模的不断扩大，建立农村民营企业档案管理机制变得尤为重要，需要农村民营企业积极借鉴城市企业的档案管理模式，改变本企业档案管理相对落后的现状。一是要制定出系统而又切实可行的档案工作规章和制度。对企业档案工作的具体内容做出实际、明确的规定，并且建立档案保管、保密、利用等工作制度。二是要执行统一规范的业务标准。农村企业要依据国家和地方有关档案管理的业务标准，结合企业的特点制定出统一规范的业务标准，使整个企业的档案从材料的制作、形成、整理、归档、分类编号到案卷质量符合存档要求和管理规范。三是要全面推动农村企业档案管理现代化。企业档案部门要做好对计算机系统中形成的电子数据的采集、归档、存档以及管理等工作，保证电子档案真实、完整和有效。四是要加强企业档案信息化管理人才队伍的建设。应加大档案技术人才的引进和对现有档案人员的业务培训，提高他们的工作技能；档案人员要适应现代化企业档案管理工作的要求，积极推进企业档案信息化建设。
要做好上述两方面工作，重要的是要转变观念。一是要增强大局观念，使新农村档案工作围绕中心，服务社会。新形势下，档案管理工作已是整个新型城镇化、国家现代化基础性工作，这就要求档案管理人员转变观念，着眼全局、着眼社会，将自己的工作放到整个国家战略层面去重新审视，从而更好地做好本职工作，为新型城镇化、现代化服务。二是要增强开放观念，使新农村档案工作走出封闭，面向社会。做好新农村档案工作，必须适应形势发展，增强开放观念。具体要在新农村档案保管利用功能和档案行政管理职能方面实现一些转变，新农村档案保管利用要由被动型向主动型转变；其档案人员的教育培训要由满足内需向扩大外需转变，这样才能适应新形势需要。
面对新型城镇化建设带来新的劳动力结构，农村档案管理工作要做好科学规划，合理布局，把握新型城镇化内在要求，科学定位城镇功能。要有效利用城市先进的档案管理体制与资源优势，对农村档案管理工作进行科学规划和改进，不断拓展新型城镇化下农村档案管理工作发展空间，加快农村城镇化建设步伐，实现新型城镇化建设与农村档案事业同步发展。
（作者单位：河南大学 来稿日期：2014-04-13）
关键词：卫生档案 医院档案 档案管理
卫生档案是指各级卫生行政管理部门和各医疗、疾病预防控制、卫生监督、科研、血站、妇幼保健和社区卫生服务等机构（以下简称各卫生机构），在工作中形成的，具有保存价值的各种形式和载体的文件材料。 在国家基本公共卫生项目、新型农村合作医疗全面实施过程中，如何适应新形势，使卫生档案管理合理化分类、规范化管理是我们需要探索的问题。
1.卫生档案面临新形势
1.1国家基本公共卫生服务项目在不断更新
国家基本公共卫生服务项目自启动以来经过不断完善和改进，《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》（以下简称《规范》）已增加至11项内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。
1.2卫生机构职能发生变化
国家基本公共卫生项目实施以来，乡镇卫生院逐渐担负起基本医疗卫生服务与基本公共卫生服务的双重职能，各级卫生行政部门、疫病控制预防、卫生监督、妇幼保健机构也承担起权责范围内的公共卫生服务。由此看来，各卫生机构由于职能发生变化，必然产生公共卫生服务类具保存价值的文件材料。
2.卫生档案管理新增分类
2.1日常工作产生公共卫生服务类文件
原有的卫生档案分14类:党群行政类、疫病预防控制类、卫生监督类、病历档案、社区卫生服务类、医疗技术类、医疗事故技术鉴定类、采供血类、妇幼保健类、基建档案、设备仪器档案、会计档案、声像档案、实物档案、电子文件，而国家基本公共卫生服务工作中产生的具保存价值的文件材料缺少归档分类，因此，在档案分类中新增公共卫生服务类是非常有必要的。
2.2健康教育是一项相对独立工作
根椐《规范》要求，健康教育是属于公共卫生服务的，虽然在其实施过程中和妇幼保健、老年人健康管理、慢性病健康管理等多项工作有较大的联系，很多方面是相辅相承的，但实施产生的文件具有相对独立性，含有大量的信息，能充分体现各卫生机构历史面貌，因此，在档案分类中应新增健康教育类。
2.3新型农村合作医疗发挥重要作用
在广大基层卫生机构（以乡镇卫生院为主），新型农村合作医疗占据着重要位置，在很多地区已逐步实现新型农村合作医疗门诊统筹一体化，和卫生机构存在广泛的工作联系，新型农村合作医疗办公室下发到基层卫生机构的文件是基层卫生机构（以乡镇卫生院为主）开展新型农村合作医疗工作的依据，可以说是基层卫生机构（以乡镇卫生院为主）日常工作的一部分，因此，应新增新型农村合作医疗类。
3.卫生机构档案管理机制
3.1提高领导对档案管理认识
卫生机构领导应重视档案管理工作，把档案管理的相关法律法规切实应用到日常工作中，引导职工对档案管理重要性的认识，加强档案管理工作的组织与协调，尽可能创造档案管理的物质条件，加强学术研究、查阅回溯性资料等方面的档案利用，促进本单位档案管理工作不断升级。
3.2加强卫生机构档案集中管理
卫生机构应进行档案集中管理，增强卫生机构各部门档案管理意识，组织学习档案管理相关法律法规，制定各部门档案收集的相关制度，培训各部门负责人档案收集的相关知识，熟悉各科室档案归档范围与不归档范围，杜绝丢失、毁坏重要文件的事件发生，杜绝违反《档案法》等相关法律法规的事件发生。
3.3必要时设置档案管理岗位
卫生机构应指定专人以专职、兼职形式负责档案管理工作。随着新的医疗卫生体制改革的进行，基层卫生机构实行竞聘上岗和绩效考核，因此，卫生机构必要时可考虑设置档案管理岗位，提高档案管理专职人员档案管理素质，开展档案管理人员的继续教育，对档案管理岗位进行个人的绩效考核。同时，上级卫生机构应将档案管理工作纳入下级卫生机构的绩效考核。
4.规范电子档案的归档
4.1电子档案管理的必要性
文件上传下达途径一般分为三类，一是纸质文件，二是传真文件（经复印、扫描后打印等方式存档），三是电子文件，随着办公自动化（OA）的广泛应用，上传下达过程中使用越来越多的途径是第三种，此外、电子病历的广泛使用也使卫生档案管理有必要改变传统人工归档模式，逐步实现数字化，对卫生机构科学研究、历史发展具有重要意义，我们需要加强对电子档案管理的重视度。
4.2电子档案管理技术与方法
由于电子文件具有易修改、易删除等特性，如果具备以下电子档案管理技术与方法也可以有利于进行电子档案归档：第一、改变文件为只读性属性；第二、为电子文件进行安全加密设置；第三、对电子文件进行整理，将word、excel、PPT等文件转换为FDF格式、制作为电子书、转化为JPG格式等形式进行存档。必要时，通过数据恢复软件对错误删除的电子文件进行恢复；第四、对电脑添加删除判断程序，确认删除后才可删除，或设置为不可删除。
4.3定期维护电子档案收存硬件设备
定期维护电脑、硬盘、存储介质等硬件设备是电子档案收存必需条件。由于电脑、网络具有病毒高风险性，购买正版杀毒软件进行定期查杀病毒，同时也可以联系计算机、网络维护专业人员，对黑客、病毒等不良攻击进行必要的防护。对电子档案存储介质进行妥善管理，除同纸质档案的保管做到“八防”外，还要做到防摔、防接触硬质物体、防接触化学性物质等。
在妇幼保健院中档案管理是一项非常重要的工作，不仅关系到医院各个科室的发展，并且对提高医院经济效益具有重要的推动作用。妇幼保健院的档案资源是一种极其重要的信息资源，对妇幼保健工作进行记录，对妇幼保健院各个部门的有序发展提供基础保证。本文着重探析了妇幼保健院档案信息化与管理策略，以期能为同行认识提供帮助。
［关键词］
妇幼保健院；档案管理；信息化；管理
当前，积极做好妇幼保健院档案管理工作是保证妇幼保健院有序发展的关键因素，也是社会发展的必然趋势。如何保证档案信息的完整性以及准确性，如何进一步提高妇幼保健院档案管理工作的有序性已成为了最为主要的问题，积极采取档案信息化管理成为了发展妇幼保健事业的关键所在。
1现阶段积极建设妇幼保健院档案信息化的重要性
档案信息化是实现妇幼保健事业发展的基础。妇幼保健院积极采取档案信息化建设能进一步实现信息的规范性，能进一步提高妇幼保健院档案管理工作的有序性。档案信息化是妇幼保健院档案管理的必然趋势。当前社会经济快速发展，科技的发展造就了信息化的出现，并且妇幼保健院工作关系到妇女与儿童的健康成长，积极采取档案信息化建设不仅符合社会发展需求，并且也是妇幼保健院档案管理的必然趋势。档案信息化能提高妇幼保健院档案工作的有效性。从整体角度分析，档案信息化可以保证资料与数据的准确性与规范性，并且可以实现档案管理工作从封闭走向开放，从简单走向复杂。在档案信息化的发展趋势下，妇幼保健院能实现信息资源的合理配置，并且能为实现妇幼保健院工作的有序开展奠定发展基础。
2当前妇幼保健院档案信息化管理所存在的问题
2.1妇幼保健院档案管理信息化发展不平衡对于我国经济发展比较发达的地区妇幼保健院档案信息化管理发展的比较成熟与完善，但是对于一些比较偏远，经济发展水平过低的区域，档案信息化管理才刚刚起步或者仍旧采取传统的档案管理方式，这就导致不同区域下妇幼保健院档案信息化管理呈现出不平衡的发展趋势。2.2部分妇幼保健院缺乏信息化协调部门妇幼保健院如果将档案信息化管理作为主要的档案管理方式，那么则需要一个比较统一的信息协调部门，众所周知，妇幼保健院档案比较分散，并且无法实现资源共享，导致管理呈现出不统一的发展局面。此外，无论是功能还是数据的完整性都无法满足其发展需求。
2.3档案信息化管理存在安全问题目前社会已迈入了信息化发展阶段，在信息化发展的阶段之中，档案的安全性面临着重大影响。一般而言，对档案安全性有所影响的因素主要包括档案人员缺乏责任意识，对于档案资料没有及时进行管理，档案资料操作不规范等。
3实现妇幼保健院档案信息化管理的对策
3.1积极投入资金与设备，为档案信息提供网络设施相关部门需要积极研发适合妇幼保健院可以使用的档案管理软件，比如设计起点高，界面清晰，能被人们所掌握与使用的软件。另外，医院还要极大资金的投入以及使用，针对性的根据妇幼保健院的发展需求投入大量资金，为妇幼保健院档案信息化管理配置相适应的软件设施，以此用来推动妇幼保健院档案工作的创新发展。
3.2针对性的制定切实可行的信息标准妇幼保健院档案信息化管理需要遵循相关的标准，以此实现信息资源共享，保证妇幼保健院档案信息化得到快速发展。一般而言，档案信息化建设能实现对档案欧诺工作的统筹安排，并且能保证整个档案管理工作能有计划、有目的的开展，所以在积极构建档案信息化建设的时候需要从实际角度出发，与妇幼保健院原有的档案信息化建设为基础，与传统档案管理手段进行整合，以此用来推动档案管理工作的有序性与准确性，只有如此，才能真正推动妇幼保健院档案信息化管理的有序发展。
3.3积极解决档案信息化管理存在的安全性问题安全性问题是解决医院档案信息化管理的重要内容，只有将安全性问题进行解决还能真正实现妇幼保健院档案信息资源共享，才能真正做好妇幼保健院档案管理水平。妇幼保健院要想从根本上解决安全性问题，则需要结合实际发展需求，严格制定规章制度，针对性的构建切实可行的信息安全体系，要保证妇幼保健院档案信息化管理制度能到位，责任能到位，管理目标能到位。除此之外，妇幼保健院档案管理人员还要积极养成正确的安全意识，能在日常档案信息化管理中对所出现的问题进行分析与探究，能对档案资料进行认真管理，严格保密，只有如此，才能真正保证妇幼保健院档案信息化管理的有效性。
4结语
在科学技术的快速发展下，妇幼保健院档案信息化管理已成为了一项极其重要的发展趋势，这不仅符合社会的发展要求，并且能推动妇幼保健院档案管理工作的有序发展。根据分析与探究，当前妇幼保健院档案信息化管理中存在诸多问题，并呈现出诸多矛盾与不足，为进一步解决这一问题，需从实际出发，从传统的妇幼保健院档案管理方式出发，积极整合档案资源，实现资源共享，争取将妇幼保健院档案优势资源积极转化为更为重要的经济效益。
主要参考文献
［1］郑晓情.妇幼保健机构档案信息化建设及管理研究［J］.赤子,2014(13).
［2］秦伟.分类模式在妇幼保健院档案管理中的作用研究［J］.甘肃科技纵横,2015(6).
［3］秦伟.关于妇幼保健院档案信息化及管理策略探讨［J］.甘肃科技,2015(14).
1社区居民健康档案的构建
社区卫生服务站中的六位一体标准，要求服务站必须将居民的健康作为服务的中心，以家庭作为单位，在社区范围之内，把居民的实际需求作为导向，因此，针对社区居民的家庭、身体状况等构建出科学健康档案至关重要。本卫生院主要以孕期妇女、老年人、儿童、慢病患者以及残疾人等居民作为重点对象，建立健康档案，并逐步往建立全社区人员档案的方向发展，档案由各个科室人员进行构建与管理，如孕期妇女的档案由妇科进行管理，儿童的档案则交由预防保健科室管理，慢病患者档案由慢病科室管理等[1]。
社区居民健康档案的构建方式比较多样化，在社区卫生服务站开展六位一体服务过程中，就可以进行居民健康档案的构建，例如，在预防、医疗门诊服务中，对老年人的保健指导、残疾人的康复指导以及其他的健康教育中，在对社区慢性病进行筛查、于社区内进行义诊以及开展社区宣教活动时，都可以在为居民提供服务的同时，收集居民的信息资料，为其建立健康档案，实现筛查、义诊、建档、健康教育以及指导等多种服务同时进行的社区卫生服务模式[2]。
2社区居民健康档案管理与慢病防控对策
2.1构建社区居民健康电子档案
社区卫生服务站应该充分利用计算机技术，运用市卫生局统一使用的系统软件，把社区居民原有的纸质档案输入到标准的电脑健康档案表格中，构建出完整的居民电子健康档案，并制出社区居民健康信息卡片，要求社区居民每一次到院就诊时，都必须携带健康信息卡、医疗保险卡以及身份证等，以便提取居民的电子档案，让医护人员第一时间了解到患者的健康状况，并对该次就诊中出现的问题与实际的处理效果进行记录[3]。对于需要转诊的患者，可以使用双向转诊系统平台，通过平台与上级医院进行患者的信息交换与共享，为患者的远程医疗创造条件，达到医患双赢的目的，并以此实现社区慢性病档案的动态性监控与管理。
2.2科学管理社区居民纸质健康档案
社区居民的健康档案构建完成之后，社区服务站应该对纸质档案的书写和记录进行严格的规范，并将档案资料保存于专室、专柜中，安排专门的人员对相关的信息资料进行完善、补充以及归类。正常情况下，社区居民的健康档案可以划分为六种类型，不同类型以不同的颜色进行区分，如普通的健康居民档案，无颜色；老年居民的健康档案，以绿色标记；高血压患者档案，以红色标记；糖尿病患者的档案，以黄色标记；高血压与糖尿病合并患者的档案以红色与黄色标记；老年高血压伴随糖尿病患者的档案，则以红、黄以及绿三种颜色标记。需要注意的是，在实际的档案管理工作中，管理人员应该将社区健康居民与慢性病患者的档案分开存放，并依据档案号上面标注的顺序，放置于对应的档案柜里，以便日后查找[4]。
3构建社区居民健康档案的作用
3.1提高社区慢病管理的人数与管理率
本中心卫生院社区辖区内的常住居民在10874人左右，医务工作人员共有3个服务队，主要是由责任医生与护理人员构成，以分片方式进行管理，每个星期入户建档与随访，且定期进行各种健康教育活动，从2014年至今，本卫生院共建档约9839份，参与健康教育活动的人数累计为936人，发现的高血压患者1048人，糖尿病患者372人，健康档案的完成率为90.4%，明显高于2013年的83.2%。
3.2提高社区慢病的防控效率
社区居民健康档案的构建，让社区卫生院可以依据居民的实际情况进行健康教育，可有效提高社区慢性病管理的人数与管理率，社区居民对于卫生院的认可度也日益提高，居民的健康保健知识不断增强，很多不良的生活习惯都发生了改变，例如，慢性病患者的不规律服药情况、嗜盐以及懒动等行为均得到了有效的控制；许多肥胖的居民也通过健康的饮食与适当的运动，体重得到了有效的控制；高血压、糖尿病等患者经过合理的饮食控制、规律服药以及适当锻炼等方式，血压与血糖指标逐步恢复平稳，疾病并发症的发生率明显降低，大幅度提高了社区慢性病的防控效率[5]。
【关键词】妇幼保健文书档案；管理工作；思考
前言：作为对单位工作的真实记录的档案是各项事业持续发展的重要依据，妇幼保健文书档案关系到妇女及儿童的健康资料，也记录了一个单位的发展历程。但当前我国妇幼保健文书档案工作依然存在问题，这严重影响到妇幼保健机构的发展，主要体现在收集不全面以及收集不规范，管理人员的职业素质较低，管理水平有待提高，因此有必要重视妇幼保健文书档案管理工作。
1.妇幼保健文书档案管理工作中出现的问题
1.1 文书档案管理制度不完善
由于部分妇幼保健院档案管理中由于管理制度的欠缺，使得档案管理不成体系，所以使得妇幼保健文书档案工作中各部门不能协调，特别是非档案管理部门的人员将档案管理只归咎于档案管理部门，认为档案管理职能只能由档案管理部门的人来完成，所以使得各个科室的档案不能很完整的送至档案管理部门，没有主动进行该科室的档案的归档和信息及各种数据的整理，所以档案的信息及数据不全，由于档案工作人员工作量大，且没有协助的情况下，使得部分档案的收集率降低，档案管理人员的工作制度也不是很明确，没有实行责任制，这使得妇幼保健文书档案管理人员之间相互推脱的现象时有发生，这使得部分档案在管理不慎的情况下丢失。由于制度的不完善使得该项档案管理工作不能顺利进行，对档案的质量造成严重的影响 。
1.2 文书档案的归档不够完善
科学技术的发展推动各行各业的发展，随着信息化时代的到来，网络已经深入到各项工作中，其中在档案的管理工作中的应用更为广泛，妇幼保健文书档案逐渐网络化是时展所需，文书档案实现网络化的管理是提高档案管理效率的途径之一，但是在提高效率的同时也带来一定的问题，其中妇幼保健文书档案的立卷衔接出现不到位。当前，妇幼文书档案的归档主要有三种类型，第一种是文字性资料，这些信息不方便查阅，同时随着时间的推移会出现信息的丢失，第二种是通过硬盘存档，这种方式没有进行留底保存，所以容易出现信息的遗失，第三种是整理的网络资料，但是这种方式下并没有对原始资料进行保存，所以使得档案材料不完整。在档案管理的工作中要求档案管理中的归档部门进行档案的归档处理，进行整理、立卷，同时按照档案员收集的档案均是已经整理好的，但在实际的档案管理工作中，档案归档部门没有进行细致的整理，而是对档案资料进行了简单的上交，整理工作却由档案员进行，这使得妇幼保健文书档案工作效率低，且档案员对妇幼保健工作不熟悉，所以使得档案的数量和质量均不高，所以所保存的档案资料不能反映妇幼保健工作的原貌，有时会影响到未来关于妇幼保健的各项政策的制定。
1.3 档案管理人员的素质及业务水平不高
在实际的妇幼保健工作中是按照三级网络进行的，在一些地区，妇幼保健文书档案的原始资料是由当地的村级妇幼保健工作人员负责，由于这些工作人员的文化水平低，且进行档案收集只是其兼职，没有档案收集意识，没有进行过专业的文书档案收集及管理的培训，因此使得妇幼保健工作在立卷时就有资料欠缺，原则不符，要求和方法均不到位的问题。妇幼保健工作人员不能只专注于自身的工作，在工作中形成的第一手原始资料被随手丢弃的现象时有发生，由于缺乏保存意识，原始资料的丢弃是资料整体缺少信息的重要原因。档案管理人员的专业素质，文化水平还需提高，且妇幼保健院只重视医疗人员的专业素质和文化水平，没有对档案管理人员的素质和水平进行重视，且档案管理人员的责任意识有待提高，其对档案管理的业务水平较低，使得档案的查阅困难，且有些数据的真实性有待证明，档案的质量低严重影响档案的使用。
2.对改进妇幼保健文书档案管理工作的建议
2.1 完善文书档案管理制度
鉴于妇幼保健文书档案管理工作的重要性，需要完善档案管理制度，通过制度的明确，让各科室及档案管理人员明确其工作任务，通过各项规章制度，让各科室的人员先明确其本科室的档案如何整理，然后让其对其科室的资料进行完善和信息与资料的整理，然后通过统一上交由档案管理部门进行归档，只有这样才能让档案的信息更加全面，这样有助于提高档案管理人员的工作效率，极大的避免了重复劳动，有利于保障档案信息的完整性和真实性，同时有助于提高档案的利用效率，为了保证文书档案的规范性，需要对其格式、编号、附件等做统一要求，将不太规范化的文书档案进行规范化处理，这样能提高档案的可查阅性。
2.2 努力做好电子归档工作
档案资料实现网络化是档案管理工作适应时代所面临的，许多档案资料是以电子版文档、影视资料、图片等形式存在的，所以为了提高档案资料的可查阅性，需要让电子资料和纸质版资料有效衔接统一，通^归档处理实现电子档案和文书档案的一体化，这样也有利于档案的长期保存[2]。
2.3 提高文书档案人员的职业素养及水平
档案工作人员的职业素养及业务水平是决定档案工作质量的关键，因此需要加强对妇幼保健文书档案管理人员的培训工作，随着计算机的发展和应用，需要对管理人员进行计算机的培训，学会利用计算机进行资料的收集、整理、保存、检索、统计、编辑等，此外还有加强档案管理人员对档案管理知识及方法的学习，增强其责任意识，鼓励相关管理人员在业余时间进行相关专业知识的学习，提高档案管理能力，丰富档案管理知识，能力提高自身的档案管理技能，从而让使档案的质量有所提高。相关单位也要定期进行文书档案管理人员的培训，提高其现代办公能力水平，要按照规章制度进行统一的管理。要提高档案管理人员的积极性，要通过选拔制度，奖励制度的建立，让其承担起应有的责任。相关领导也要重视档案管理工作，要勤监督，促进文书档案工作的发展。
3.结语
妇幼保健文书档案工作的重要性值得关注，其关系到妇幼保健工作的发展现状，对未来妇幼保健工作的各项政策等的制度具有导向意义，所以面对当前妇幼保健文书档案管理工作中出现的文书档案管理制度不完善、文书档案的归档不够完善、档案管理人员的素质及业务水平不高的问题，需要通过建立健全文书档案管理制度，做好电子归档，提高文书档案人员的职业素养及水平。只有这样才能确保妇幼保健文书档案的质量。
参考文献
[关键词]社区卫生服务；公共卫生档案管理
社区公共卫生档案是指社区卫生服务中心在公共卫生服务活动中形成的，对国家和社会有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录。公共卫生档案是医疗卫生档案的重要组成部分，在开展社区医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等“六位一体”的服务中具有十分重要的作用。本文作者结合工作实践，对社区公卫档案管理进行探索，得到以下几点认识。
一、准确区分社区公卫档案的内容分类
社区卫生服务中心一般与基层医院、卫生院实行“院站一体化管理”，社区公卫档案纳入社区卫生服务中心的总体分类方案和归档范围。社区公卫档案主要由疾病预防控制类、卫生监督类、妇幼保健类等组成，分别列入分类方案的一级类目设置。（一）疾病预防控制类包括：疫情、急性传染病、免疫预防、艾滋病传染性皮肤病、消毒与病媒、慢性传染病、慢性非传染性疾病、死因监督、人口监测、慢病监测、地方病、寄生虫病、学生常见病、健康教育等。（二）卫生监督类包括：建立乡镇街道公共卫生站所的机构设置、职能、人员、经费等文件，卫生监测检查员的聘任、培训、考核材料，卫生监督所没有归档保管的本地相对管理人名册、经常性卫生监督检查指导材料，群众投诉举报登记本和协查材料。（三）妇幼保健类包括：妇女保健、儿童保健工作材料。
二、严格社区公共档案的整理质量
社区公共档案的整理具体由各社区卫生服务中心的公卫科负责，公卫科长为第一责任人，具体整理工作由科室兼职档案员负责，科室其他人员完成各自分管业务材料形成后的初步整理。按照《归档文件整理规则》的要求，社区公卫档案首先区分年度，年度下按疾病预防控制类、卫生监督类、妇幼保健类分类，再区分内容按问题排列，按“件”整理装订。需要注意的问题：由于公卫档案形成的特殊性，有些“件”页数较多，如登记本（册），为保持文件的内在历史联系，均应以一本（册）为单位装订为一件，维持登记本（册）的封面等原始面貌，每件内页均打印页码，件内设置目录以方便查找利用（特种载体另按要求整理归档）。
根据科室兼职档案员较为熟悉业务工作的特点，归档文件的分类、整理、装订、排列、编号、编目、目录的著录一般由公卫科兼职档案员负责，根据中心档案室提供的EXCEL表格样式进行著录，著录的标准同中心档案室的要求一致。著录完毕后由中心档案员审核，并导入档案室的专门档案管理系统（龙宇数字化档案管理系统单机版，如是网络版就直接著录到档案管理系统中）。中心档案室在档案装订前负责对永久、30年保管期限的社区公卫档案进行数字化处理。
三、强调社区公卫档案的保管要求
鉴于社区公卫档案内容的特殊性，上一年形成的档案与下一年的工作密切相关，时常要查阅或参考，形成材料的科室利用档案很频繁。借鉴会计档案形成后隔年移交的方法，社区公卫档案采取在公卫科先暂存一年后，于次年一季度向中心档案室移交统一保管。中心为公卫科配备标准档案柜用于一年暂存期档案的保管，明确档案保管责任以及平时借阅利用登记制度，特别注意社区公卫档案涉及到疫情、传染病、艾滋病、死因、人口监测等管理，具有一定的保密性，一般只有本公卫科工作人员因工作需要可以借阅利用社区公卫档案，其他人员利用须经得中心领导批准，按制度办理借阅手续方可利用；强调社区公卫档案一律不出借原件，以确保档案的安全。
四、注重社区公卫档案的业务指导及考核
市卫生局每年负责邀请市档案局业务监督和指导人员对各社区卫生服务中心档案员进行业务培训和指导；每年要求中心档案员完成省级档案继续教育培训，不断提高档案业务水平。如有档案员更换，则当年度必须参加省档案管理岗位培训取得上岗证。社区卫生服务中心的档案员负责对公卫科档案整理的监督和业务指导，对兼职档案员进行业务培训，以及年终对公卫科档案工作的检查评分。
市档案局将社区公卫档案工作列入社区卫生服务中心争创市级“合格档案室”的要求；市卫生局将档案工作的考核列入对各社区卫生服务中心年度目标责任制的考核，尤以对公卫档案的考核为重，与奖惩密切挂勾，年终评选系统档案工作先进单位和先进个人；各社区卫生服务中心也将社区公卫档案管理列入中心目标责任制考核的内容，形成环环相扣、层层负责的良好局面，促使社区公卫档案得到较好的管理。
五、社区公卫档案管理的成效以及存在的问题
论文关键词：档案；信息化；档案管理
一、案例介绍
案例1：2007年，辽宁省D市三道沟乡发生一起人身触电事故，造成一名攀登变压器台的6岁儿童死亡。供电部门拿出了2000年与这个变压器台的产权单位所共同签署的《供用电协议书》的证据，内有“变压器归产权单位管理并使用”的字样。经法院几经审理，而最终裁决该乡供电所不承担赔偿责任。
案例2：2008年，辽宁省F市一家企业发生债务纠纷，法院一审裁决其担保人——F市供电部门承担连带责任。在二审辩论中，F市供电部门法律人举出担保事宜已于2006年转给另一企业的书面证明，法院二审裁决F市供电部门不承担责任，而追究新的担保人的责任。
案例3：2010年，辽宁省T市职工王某与单位发生劳动纠纷而上诉劳动争议裁决机关，由于单位出具的证据仅属于在单位网上公布的电子文件，缺少加盖的企业印鉴，缺少企业法人的亲笔签名，并没有形成纸质文件，劳动争议裁决机关不认定其电子文件的法律效力，不能作为证据使用。
二、档案信息化概述
档案是人类社会各项实践活动的真实记录，是社会的宝贵财富，是人类重要的历史文化遗产。档案事业是维护历史真实面貌的永恒事业，档案工作深植于人类社会的活动，当然包括企业单位的活动，与社会进步与经济发展同步，并随着社会文明程度的提高，越来越深入到社会生活的各个方面，在经济发展、科技进步、精神文明建设中发挥越来越重要的作用。
进入新世纪后，我国的信息产业乘上了高速列车而得到快速发展。档案管理工作同样表现出信息化趋势，档案的收集、整编、管理、使用，更多地体现在自动化、实时化、网络化上，不仅减轻了档案管理人员的工作负担，而且检索查询更为方便，一般都可在内部网络上完成，无论是在时间还是空间上都显得非常简洁。
为了有效地开发、利用档案信息资源，除涉及机密的档案之外，其余档案资源可以通过信息化处理上网传递，资源共享，以便得到更加充分的有效利用，更好地为企业建设与发展服务。这是无可非议的创新之举、改革之举，也是不以人们意志转移的客观规律，是档案管理现代化的有效途径和发展方向。这就是档案信息化的基本概念。
所谓信息化档案则是将档案实体信息化、电子化，提倡无纸化办公，全部档案将在电子计算机系统中产生、传递、储存并使用。它的要害是取消纸质档案，档案没有原稿，文件原稿的责任者签字都在计算机上完成。
三、档案信息化决不等于信息化档案
笔者认为，档案管理工作具有严肃性、严谨性和保密性的特征，档案信息化只能是为档案管理工作服务的一种工具、一种手段、一种方式，而决不是档案管理工作的最后归宿，档案信息化与信息化档案虽然有一定的联系，但归根结底还是有着本质的区别，不能混为一谈。不应该也不可能把档案管理通通归结到信息化档案唯一途径上，也就是说档案信息化决不等于信息化档案。在档案管理工作中，片面地强调无纸化办公，取消纸质档案的作法弊大于利，不可盲目地宣扬和全部推行。理由如下：
1.取消纸质档案（含文件没有原稿、原稿上计算机字体签名）无法律依据
电子文件、电子档案尚待国家正式立法，国家档案行政机构缺乏档案无纸化规划、设计和规范，目前只能对纸质文件成为制度上法律上的选择，也就是说法律还没有承认电子文件、电子档案其原始性、真实性、可靠性、权威性。立法是一项严肃的政权行为，必须按照严格的法律程序进行。如翘首以待的《电力法》的修改经过了比较漫长的时间，也得到了专家和业内外人士的首肯，然而至今仍未正式提交人大常委会审议。至于电子文件、电子档案何时立法、何时颁布，难以估计，所以在现行法律尚未认定电子文件、电子档案的法律效力、废除纸质档案的情况下，绝对不可以用电子文件、电子档案的替代或取消纸质档案。据了解，尽管无纸化办公喊了这么多年，也做了多方面的努力，但是目前全国尚未有一个行政机关和企事业单位实现了真正意义上的无纸化办公和无纸化档案，相反随着事业的发展，办公用纸量却是越来越大。所以，无纸化办公和无纸化档案只能是一种可望而不可即的美好愿望，还是应该实事求是，以正视现状为好。大力鼓吹甚至强行实行无纸化办公和无纸化档案，要么是不懂得档案管理工作的方针、政策、原则、方法和要求，要么就是凭主观意志的盲目指挥，要么就是不顾现状的急于求成。
2.档案是信息，但信息不一定是档案，档案和信息的定义有原则的不同
档案是工作中办理完毕的经过科学分类整理的文献。信息是根据工作需要购买、索取或在网上传递的参考资料。档案是真实的历史记录，具有法律效力的证据，而信息却没有这方面的要求，所以档案的信息化决不是将档案置于信息的地位，只是在网络技术上的一个名词而已。信息理所当然地要实现信息化，但档案未必要完全实现信息化档案，它可以存在于多种形式之中，信息化仅仅是其中的一个方面。
3.纸质档案明显的具有原始性、真实性、权威性的特点
正是纸质档案的特点决定了它是不容修改的，而信息则可以利用电子计算机等设备任意移植、嫁接、拼凑、修改，电子文件、电子档案虽是名义上的档案，却具有信息的特点，其原始性、真实性、权威性难以考证判断，一旦出了本单位的大门，则难以认可。至于近年来兴起的电子印章，有的人也对其充满了不确信感，这就不足为奇了。在国家及行业已经颁布的电子文件管理的国家标准、行业标准中，明确规定必须实行电子、纸质形式的双套保存，即“双套制”机制，这不仅是一个单纯的技术解决方案，而是一个不容动摇的制度化方案。
4.纸质档案寿命较长，可以长久保存、长久利用
虽然纸质档案偶然也会发生病虫害，但是现代科学手段（技术或药物）完全能使安全问题得到控制、预防，从而保证了纸质档案的安全长久保存。而电子文件、电子档案则寿命较短，难以长久保存、长远利用。计算机软件打不开，内容不能读取的现象屡屡发生，至于硬盘中丢失或被修改的事情也绝非鲜见，更不用说遭到“黑客”的侵袭以及病毒的感染，使人提心吊胆，防不胜防。有人说：“将电子文件、电子档案刻入光盘，可以永久保存”，经有关专家论证，至今也没有定论，但大部人认为，即使是光盘寿命也并不长远，也不能永久保存。所以，妥善保存完整、准确、系统、规范的纸质档案，在一个相当长的历史时间内，仍然是安全、长久的有效办法。
5.从档案管理的法律法规上，纸质文件仍具主导地位
《档案法》规定档案管理要标准化、规范化、现代化，是指档案管理要创新观念、创新机制、创新手段，充分利用现代化新设备、新技术、新材料、新手段武装档案管理，并不是不要纸质档案。档案管理创新的根本原则是不能违背现实社会和现实法律的规定，如果背离了这项根本原则肯定是行不通的。再从《保密法》分析，涉及秘密的档案不宜上网（指局域网）公开传递，如果涉及秘密的档案不能上网，则电子文件、电子档案就不完整，不完整的档案，就不可能准确、全面的提供有效利用。这样就违背了档案管理必须完整、准确的基本要求。增强档案安全意识，是档案管理工作历来所坚持的方针，一定要把安全防范措施放在首位，对于那些密级较高的档案，原则上不进行数字化，可采取其他保护和复制措施。所以档案管理的改革是一项严肃而又慎重的大事，不可掉以轻心、马虎从事，必须以积极、慎重的态度严肃地对待档案管理改革工作。历史在前进，档案事业也要持续稳定的健康发展，才能跟上时代前进的步伐。
当然，以上仅仅是在分清档案信息化与信息化档案的基础上，从不能用取消纸质档案而进行论述的，笔者的观点是档案信息化不等于信息化档案。实际上并不是否定电子文件、电子档案，更不是否定档案管理的信息化。
应该说，档案信息化管理是档案部门的一项基础性业务工作，是档案管理向现代化迈进的必由之路，是档案工作实现历史与未来有机链接的战略之举，需要从各方面予以重视，从基础建设、信息资源建设、目录数据库建设以及管理人员的业务素质等方面予以加强。
关键词：监管 质量控制 共享
我省自2009年建设以健康档案为核心的基本公共卫生信息管理与服务系统以来，在日常管理和监督考核中均发挥了一定的作用，但由于该系统在各县区使用，省级无法及时了解和掌握基本公共卫生服务工作情况，因此，基于省平台开发基本公共卫生服务监管系统，实现有效监管就成为一项重要工作。目的是通过建立一系列的实时、先进、安全、高效的管理体系，进一步提升基本公共卫生服务项目信息化水平，统一标准，加强规范，全面提高管理水平，实现有效监管。
一、实现目标
实现基本公共卫生服务采集整合，基于监管指标，支持从省人口健康信息平台、市级平台、相关业务系统收集各个地区的居民电子健康档案及基本公共卫生服务、家庭签约医生、乡村医生管理的业务数据，构建全省统一数据标准。实现监管数据存储，实现基于监管指标的特定用户的健康档案管理、健康档案调阅及健康档案浏览器服务。实现基本公共卫生服务监管，建设基本公共卫生服务监管数据质量控制体制，建设基本公共卫生、家庭签约医生、乡村医生管理监管指标体系。实现平台接口服务，接口服务功能是由省级平台提供，面向各级区域卫生信息平台，提供居民健康档案的转入、转出、调阅、合并功能。以统一服务接口调用方式减少各系统间的差异，实现与妇幼保健、卫生监督、疾病防控等信息的高度共享，保证数据交换的简便、可靠、安全。
二、业务需求与功能要求
（一）基本公共卫生服务采集整合
基于数据不同碓矗实现面向特定用户的相关监管指标的获取、存储、管理、调阅及健康档案浏览器服务；建设基本公共卫生服务监管数据质量控制体制，建设基本公共卫生、家庭签约医生、乡村医生管理监管指标体系；实现基本公共卫生服务、家庭签约医生、乡村医生管理等监管指标的采集，实现监管数据存储、健康档案管理、健康档案调阅及健康档案浏览器服务。一是从省人口健康信息平台、市级平台、相关业务系统采集各个地区的居民电子健康档案及基本公共卫生服务、家庭签约医生、乡村医生管理的业务数据，构建全省统一数据标准；二是提供从省人口健康信息平台资源库、市级平台、相关业务系统中抽取、转换和装载数据的信息加工转换处理功能，以生产分析利用的数据源；三是实现监管数据存储，实现基于监管指标的特定用户的健康档案管理、健康档案调阅及健康档案浏览器服务；实现基本公共卫生服务监管数据质量控制体系建设；实现基本公共卫生、家庭签约医生、乡村医生管理监管指标体系建设。一是围绕数据抽取、数据分析、数据监听、、模版管理、报表生成、规则管理、页面管理、数据抽样等方面进行数据质量控制，形成有效的数据质量控制体系；二是根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，鲁卫基层字〔2014〕6号关于做好全省基本公共卫生服务项目信息报送工作的通知等要求，围绕健康档案管理服务监管、儿童健康管理服务监管、孕产妇健康管理服务监管、老年人健康管理服务监管、高血压患者健康管理服务监管、糖尿病患者服务监管、重性精神疾病患者服务监管、家庭签约医生、乡村医生管理等业务，实现监管需要；
（二）基本公共卫生服务监管
建设基本公共卫生服务监管数据质量控制体制，建设基本公共卫生、家庭签约医生、乡村医生管理监管指标体系，提高基本公共卫生服务、家庭签约医生、乡村医生管理质量、强化绩效考核、提高监督管理能力，满足行政管理决策支持等方面的需求；实现基本公共卫生服务监管数据质量控制体系建设；实现基本公共卫生、家庭签约医生、乡村医生管理监管指标体系建设。一是围绕数据抽取、数据分析、数据监听、、模版管理、报表生成、规则管理、页面管理、数据抽样等方面进行数据质量控制，形成有效的数据质量控制体系；二是根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，鲁卫基层字〔2014〕6号关于做好全省基本公共卫生服务项目信息报送工作的通知等要求，围绕健康档案管理服务监管、儿童健康管理服务监管、孕产妇健康管理服务监管、老年人健康管理服务监管、高血压患者健康管理服务监管、糖尿病患者服务监管、重性精神疾病患者服务监管、家庭签约医生、乡村医生管理等业务，实现监管需要；
（三）平台接口服务
满足各级区域信息平台使用，实现相关业务协同；接口服务功能是由省级平台提供，面向各级区域卫生信息平台，提供居民健康档案的转入、转出、调阅、合并功能。以统一服务接口调用方式减少各系统间的差异，实现与妇幼保健、卫生监督、疾病防控等信息的高度共享，保证数据交换的简便、可靠、安全；
三、预期
（一）有效满足全省基本公共卫生服务数据整合的需要
通过系统建设，初步建立并完善城乡基层医疗卫生服务系统和健康指标评价体系，实现居民健康档案信息区域化互联共享，为实现基本公共卫生服务均等化、创新城乡一体化医疗分级服务模式提供支撑。
（二）提升卫生计生行政部门的监管能力，有效促进各项工作落实
通过建立并制订数据质量管理标准 ，严格执行数据质控管理指标，建立严格的数据质量控制体系。依据公共卫生工作管理需要，建立完备的监管指标体系，为获得真实的基本公共卫生服务综合统计和专项统计数据做好支撑，从而提升卫生计生行政部门的监管能力，有效促进各项工作落实。
参考文献：
[1]刘宝，胡善联，徐海霞，高剑晖.基本公共卫生服务均等化指标体系研究[J].中国卫生政策研究，2009，（06）.
党的十七大报告明确指出，加快推进以改善民生为重点的社会建设，努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所养、住有所居，推进建设和谐社会。凡涉及民生档案的部门，尤其民政系统一定要认真学习，切实贯彻落实。主动配合各级档案部门按照加强民生档案工作的要求，推动民生档案工作深入开展，推动建立覆盖人民群众的档案资源体系和服务人民群众的档案利用体系。
综观民生档案的建立和管理现状还存在着较大的差距。在档案观念方面，存有重事轻人、重物轻人、重著名人物轻普通人物，对涉及人的档案收集不够；在利用档案方面，重机关团体利用轻个人利用，重为机关团体服务轻为普通群众服务。由此一些部门面对涉及人的档案收集整理归档重视不够，管理也不到位。如村级建档涉及人的档案还没有纳入归档范围，甚至少数村每年产生的材料仍是装着袋子、打着捆子、放到屋檐子，普通百姓查阅档案很困难；社区建档范围过窄，分类不科学，管理条件较差，有相当一部分社区档案栖生于临时搭建的房屋；国有改制企业和破产企业档案归属五花八门，一些涉及职工人事方面的档案和一般档案资料混同一起，’有的移交给当地国家综合档案馆保存，有的破产国有企业档案打捆装箱，流向不定，这些职工想查但不知到哪里查。
要充分认识服务民生的重要性和紧迫性，增强工作的主动性和敏锐性，把民生档案工作作为当前档案工作的头等大事抓紧抓好，抓出成效来。具体落实四个要：
一要把民生档案作为国家档案馆馆藏资源的重要组成部分。国家综合档案馆要以民生需要为导向，结合贯彻《中华人民共和国政府信息公开条例》，加大政府已公开现行文件的收集力度，把与群众利益息息相关的档案，以及相关数据纳入接收范围，建设面向民生的多元化馆藏体系。加快民生档案开放工作，优先编制社会保险、医疗改革、土地管理、消费权益维护、残疾人权益保护、妇女儿童权益保护、破产国有企业职工基本情况等民生档案专题目录，优先建设婚姻档案、公正档案、知青档案、农民工档案、退伍军人档案、人才交流档案等民生档案数据库。
二要加强对民生档案管理部门和单位档案工作的监督指导。重点抓好与群众切身利益相关的社会保险档案、就业人员档案、失业人员档案、房地产档案、婚姻档案、旧城改造档案、新城区开发档案、环境检测档案、学籍档案、企业职工档案等民生档案，明确相关部门和单位的档案管理责任，建立健全民生档案工作法规体系，完善民生档案管理的制度体系。
三要加强对村级和社区等基层组织民生档案的监督指导。将与农民利益相关的计划生育档案、土地(山林)承包(延包)合同档案、土地流转合同档案、农村宅基地档案、农村养老保险档案、新型合作医疗保险档案、失地农民档案、艾滋病调查档案、禽流感档案、农村劳动力转移培训档案和农村换届选举档案等列入管理重点，推进村务政务公开，为农民维护自身合法权益提供依据；指导城市社区将反映社区低保及困难家庭、再就业职工、居民健康保健、特殊群体、社会救助、残疾人保障、居民医保档案、物业管理档案、家政档案、家庭档案、流动党员档案、科技人才档案，以及相关政策等情况的档案收集齐全，管理指导好，为社区居民提供便捷服务。
四要加强民生档案建设。国家档案馆和民政卫生劳动保障等民生档案管理部门，应按照有关业务标准强化业务建设，加强民生档案的科学管理和有效利用，依据《中华人民共和国政府信息公开条例》的有关规定，将涉及人民群众切身利益的档案纳入机关、企事业单位文件材料归档范围，纳入本单位信息公开的范围，进一步规范民生档案归档机制，健全民生档案归档范围、归档时间和归档要求等项制度，完善民生档案整理、检索目录编制、档案数字化、档案鉴定销毁、移交进馆等业务标准，用制度保障民生档案收集齐全、整理科学、利用便捷，建立多元化民生档案，多渠道惠及普通百姓。
