时间:2023-05-24 14:34:58
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护士护理基本知识,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
【关键词】疗养院;在职培训;护理管理
随着护理学科的飞速发展,护理模式改革的进一步深入,对护理人员的素质提出了新的要求。为了提高护士综合素质,使护理队伍适应社会发展的需要,护理继续教育的力度必须加强,而有计划地开展在职培训已成为护理继续教育的重要途径。近年来,我院根据疗养护理工作特点,积极开展在职培训,提高护理队伍的整体素质,取得了较好的效果。
1在职培训的方法
1.1在职培训规划根据全院发展规划、学科发展方向及动态,拟开展的各项新业务、新技术等情况,制定在职培训内容。包括:疗养康复基本理论、护理基本知识及技能培训、相关知识培训三部分。依据疗养护理工作特点及工作年限和受教育的程度,首先对年轻护士加强基本知识的普及与提高,在此基础上注重护理技能的培养,以达到具备基本知识及技能,提高护理人员质素的目的。
1.2 基本知识的学习我们充分利用全军远程医学网,定期组织护理人员收看“全军护理新业务新技术远程教学讲座”,了解国内外学科发展动态及先进技术。要求全院护理人员参加院里定期组织的教学查房及各种讲座,巩固基本知识。结合疗养护理工作内容强化理论学习,有目的地指定课题,指定人员进行专题讲座。根据讲课内容进行测试,将结果记入业务技术档案,作为以后工作考评资料。
1.3基本技能训练护士工作是一项动手能力很强的工作,熟练地操作是护士工作质量的重要指标。我们采取不定期抽查15项基本操作技术,对临床护士进行静脉穿刺术、氧气吸入术、无菌技术等考核,合格率达98%。针对考试中的问题进行讲评,使全体同志能引以为戒,提高工作效率。利用组织护理查房的机会请业务能力强的护士进行健康教育示范,由感性认识来加深理性认识,多渠道加强基本技能训练。
1.4护理人员整体素质的培训根据院里工作安排,拟定每年送出进修、学习深造的人数及时间。根据工作实际,安排护士进行轮岗培训,如安排疗养科护士到门诊部轮转学习,提高了疗养科护士的静脉穿刺技术;安排门诊部护士到疗养科轮转培训,提高了门诊部护士的服务意识。有条件时,选派人员出去短期进修或参加学术会议等。配合全院工作安排,积极支持护士参加各种形式的文化补习班或业务技能提高班。如:护士礼仪、仪表、整体护理、医院感染知识讲座、计算机培训班、普通话培训班等。
1.5科研兴趣的培养 在加强基础理论知识的条件下,提高科研意识,学习借鉴学术期刊学术论文特点及内容,请医生或高职人员进行辅导,鼓励积极撰写学术论文,踊跃投稿,将实践上升为理论进行再创造劳动。
1.6考核制定一系列考核标准,采取随机抽查与定期检查的方式,对各级护理人员进行业务训练考核,并将每次考核、考试成绩与年终评功评奖、晋职晋级挂钩。基础理论知识定期组织考核,由护士长每月考核一次,护理部每年考核一次。护理技术操作由各科护士长负责每月组织考核,聘用护士定级或晋升时由护理部组织考核。每年对全院护士进行一次业务技术综合考评。将每个护士的资料,包括学历、工作年限、继续教育情况、完成论文数、进修情况、每次考试成绩、每季度护理质量检查结果、奖罚情况等记入业务技术档案,作为衡量全院护理专业技术水平的依据。
2效果评价
2.1增强了服务意识随着医疗改革和军队编制体制改革的深入,护理队伍面临着严峻的挑战,在激烈的竞争环境中,护理人员的培训已不仅限于基本技能的提高,还应通过培训使护理人员了解护理工作的宗旨、价值观和发展目标。在培训过程中,我们强化“以疗养员满意为标准”的服务意识,努力提升“以疗养员为中心,全心全意为疗养员服务”的服务理念,从而转变护理服务模式,探索个性化的护理。通过培训,护理人员增强了主动服务的意识,能真正做到想疗养员所想,急疗养员所急,服务在疗养员未开口之前。
2.2提高了专业知识和技能水平在培训过程中,我们注重培训对象护理专业知识和技能的提高。根据培训目标,将目标分阶段分解细化实施,使培训对象对专业知识及技能的掌握有一个从简到繁、从易到难、循序渐进的过程,从而提高了培训效果。制订护理理论和操作考核方法对培训对象起到了督促和指导作用。
2.3提高了工作和学习能力在培训过程中,培训对象要在科室间轮转,为了适应新的工作,必须尽快熟悉轮转科室的人员、环境、布局、物品放置、工作日程与安排等;在培训过程中,培训对象养成了虚心学习,多看别人长处以取长补短的习惯;在培训过程中,培训对象学会了正确处理工作与学习的关系,使她们深深懂得学习是为了更好地工作,工作离不开学习,从而利用业余时间参加自学考试,提高自己的学历层次,以更好地服务于疗养员和病人。
2.4提高了科研意识通过系统的在职培训,各级护理人员科研意识明显增强,积极结合工作实际撰写学术
论文。2007年,我院护士在全院学术年会上共交论文26篇,在国家级刊物上6篇。
3经验总结
【摘 要】目的:了解辖区基层医务人员艾滋病防治知识知晓情况及对艾滋病病人的态度,制定适宜的宣传教育政策。方法:采用卫生部艾滋病防治健康素养促进行动项目工作组提供的问卷,选取辖区两家县级医院所有医务人员作为调查对象。结果:共收回有效问卷300份,调查对象对艾滋病的基本知识掌握较好,按照国家通用标准,8道题答对6道为知晓,结果298人知晓,知晓率为99.3%,对职业暴露及防护知识掌握不全,近40%的调查对象认为对HIV感染者常规护理具有危险性,50%的对象不知道标准防护的概念,只有21.7%的调查对象知道职业暴露后预防用药的最佳时间。调查对象对艾滋病感染者存在明显的歧视,且可能影响到正常的医疗服务,80%的对象认为艾滋病感染者就医时应该公开病情以防发生职业暴露,超过60%的对象认为如果不能确保职业防护材料就可以拒绝为艾滋病感染者治疗。结论:应加强基层医务人员艾滋病职业暴露及防护知识培训,加强反歧视宣传,让艾滋病感染者享有平等就医权利,同时得到隐私保护。
综合医院医务人员承担着艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的日常治疗护理及管理工作, 同时又是对广大群众进行艾滋病知识普及教育的主要力量[1]。为了解辖区医务人员对艾滋病防治知识掌握情况及对艾滋病病人的相关态度,为开展宣传教育制定相关措施,我们于2013年5-7月份对辖区2家县级医疗机构所有医务人员开展调查,共收回300份问卷,现将结果报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象:选择青云谱区2家县级医院作为调查医院,医院内所有医务人员均接受无记名调查(导诊咨询护士除外),调查对象分临床医生、护士、检验人员和其他(含麻醉、药剂等)几种职业。
1.2 方法:由卫生部艾滋病防治健康素养促进行动项目工作组提供,问卷不记名,含有性别、年龄、婚姻状况、职业等基本情况,一部分是艾滋病的基本知识和职业暴露防护相关知识,另一部分是对艾滋病病人/感染者的就医态度问题。问卷经督导员审核后收回。问卷录入采用EpiDate3.1软件,数据分析采用SPSS13.0软件,进行χ2 检验分析,以P=0.05为纳入标准。
2 结果
2.1 一般情况 本次调查共收回有效问卷300份,问卷涉及调查对象基本情况:含性别、婚姻、学历、职业等。女性居多(68.0%),职业护士占多数(45.7%),医生其次(40.3%)。
2.2 艾滋病基本知识及职业暴露防护知识掌握情况
2.2.1 按照国家通用标准,8道艾滋病基本知识问题答对6道及以上为知晓,调查结果显示: 298名答对6道及以上,艾滋病基本知识知晓率为99.3%。但调查对象职业暴露及防护知识掌握不全,仅有52.7%的对象知道标准防护的概念,有63.0%的对象认为常规护理HIV感染者就有危险性,这加重了他们对感染者的歧视和恐惧,70.0%的对象知道职业暴露后预防用药的最佳时间。详见表2。
【关键词】 新护士;规范化;培训;对策
随着护理学科的发展,医学模式的转变以及人们对护理需求的不断提高,对护士的护理理论知识、操作技能及素质提出了更高的要求[1]。为了让新护士尽快适应新环境,实现从学生到专业护理人员的角色转变,熟练掌握护理专业基本知识和技能,胜任临床护理工作。从2006年开始,我院对从学校走入工作岗位的新毕业护士,进行有计划、有目的、有针对性的1年内的全院轮科培训。虽然在进行培训的过程中取得了较好的成绩,但也存在一些问题,这些存在的问题直接影响到培训的效果。为此,笔者就存在问题及解决办法进行探讨,以期进一步完善培训管理体系,提高新护士的业务素质和工作能力,进而提高临床护理质量。
1 存在问题
1.1 对规范化培训认识不足
由于临床护士人力资源的不足和病人对医疗服务要求的不断提高,新护士的轮科培训给临床工作带来了一定的影响,同时也增加了护士长和高年资护士的工作量,使得部分科室对培训工作的认识不足,新护士也在忙于协助完成各班护理工作,出现重使用,轻培训现象。由于缺乏足够的时间进行规范化培训,造成对培训者要求不严、考核不到位,对新护士是否达到培训要求,水平如何,没有客观真实的评价[2]。
1.2 培训内容和形式的单一
对不同学历层次的新护士培训内容一致,没有进行分层次的有针对性的培训,影响新护士的学习兴趣和积极性。护士不能按照所接受的教育、能力、职称的不同分层次使用,客观上导致培训动力不足,护士职业生涯规划缺乏目标。培训形式较单一,主要采用上岗前的集中岗前教育和系统化的课程培训。
1.3 新护士存在的问题
1.3.1 职业素质有待提高
新护士工作热情高、精力充沛,接受新知识快,竞争意识强,但对护理专业所需的态度、价值、信念还不够成熟;由于工作经历短,心理素质和应急能力差;团队协作精神、慎独精神和工作自律性还需要在临床工作中不断培养[3]。
1.3.2 缺乏理论知识运用于临床实践的能力
新护士基础理论知识掌握不错,但工作经历短,不能结合临床实际,对病人进行病情观察、急救处理;技术操作水平与病人的需求有相当的差距。病人和家属常会担心新护士不能给予良好的治疗和护理而拒绝其临床操作,导致新护士自信心不足。
1.3.3 缺乏有效的沟通能力
新护士刚刚步入工作岗位,心理角色还未从学生转换为护士,遇事常会随心所欲、缺乏耐心、语言生硬,易造成医护沟通、护患沟通不足,给工作带来困扰[4]。
1.3.4 缺乏应用批判性思维解决问题的能力
新护士进入科室轮转,护士长一般安排新护士从事一些基础护理工作,出科理论考核和技术操作考核,只是起到复习和巩固基本技能和基本理论的作用,不能调动护士判断、思考问题的能力。
2 管理对策
2.1 新护士的规范化培训,组织落实是关键
护理部制定了护士培训登记手册,将在所轮转科室参加的培训内容详细记录。在具体实施过程中,全体护士和接受培训的新护士都应了解培训的内容和重要性,共同配合搞好这项工作。护士长更要有培育人的意识,克服工作中的困难,带领高年资护士对新护士进行本专业疾病和相关理论知识的指导培训。通过不断的培训,使他们在临床实际工作中不断地掌握更多、更新、更深的相关知识和技能,从而提高实际工作能力[5]。
2.2 新护士规范化培训系统化
新护士由护理部组织1周的岗前培训。培训内容为制度规范教育,学习医院的各项规章制度,差错事故的防范措施等,希望通过给新护士讲解医院管理体制,特别是护理管理体制帮助新护士在短时间内对医院整体环境有初步的了解,从而尽快适应新环境,增强法律意识和组织纪律性;基本专业素质和技能教育,如护士素质要求,职业道德及行为准则规范,预防医院感染意识教育,急救与复苏技术和消毒隔离知识、护士礼仪等。开设系统化培训课程,1年为1周期,课程计划3年内(3周期)完成,每隔 2 周安排1次,选择在晚上,以减少对临床护理工作的影响,要求新护士3年内必须参加100%课程学习,并有考勤记录,每节课结束后即进行理论考试,了解学习掌握情况。系列课程由高年资护士、护士长讲授,内容与临床结合。而且利用院内的信息平台,将所有课程的课件放在院内网上,方便护士学习。新护士通过课程培训,能够达到合格护士的基本工作能力要求。
2.3 全方位组织实施的全院轮科培训
新护士必须到内科、外科、妇科、儿科、急诊科、手术室进行轮科培训。由护理部制定轮科培训时间表,制定总的培训目标、学习内容及要求。各临床科室根据专科特点,制订具体的实施方案和培训内容。并在高年资护士的带领下执行操作项目、完成各班工作,使新护士比较系统地掌握护理专业必须的基础理论、基本知识、基本技能。注重理论和操作结合,通过每日护理查房、业务学习等形式选择不同的病例,采取“以问题为基础”训练方法,由浅入深地进行提问、分析、探讨,逐步培养新护士观察、综合分析和有效地解决问题的能力。并根据学历层次、工作能力,在培训的过程中除了基础培训外,本科生应注意教学、科研能力的培养。
2.4 培训的考核评价制度
严格而又科学的考核评价方法是有效培训的保证,新护士在培训期间,各科室根据科室的特点对新护士制定具体过关操作考核项目,操作考核由新护士向所在科室的护士长或带教老师主动提出,将所有考核成绩记录在“护士在职培训登记手册”,除科室考核外,护理部成立培训小组定期对科室培训计划完成情况进行督促检查,培训结束后对新护士进行转正综合考核,对综合考核不过关者,由负责培训的科室查找原因,检讨培训落实情况并重新考核。
3 小结
新护士系统化、规范化培训是护理人力资源管理中的重要部分,关系着护理专业人员的成长发展和整个护理队伍素质的提高。对于第1年新毕业的护士来说,基础知识和基本技能是培训的重点,培训的目标实现需要对新护士进行科学的考核评价,应重视培训过程的管理,才能有效提高培训的效果。
【参考文献】
[1]顾建芳,黄治华,唐晓娣.护士规范化培训的现状与分析[j].上海护理,2006,6(6):47.
[2]蔡虻,姚莉,沙红,等.新毕业护士规范化培训方法的探讨[j].中华护理杂志,2003,38(4):290.
[3]吴欣娟,马丽莉.新护士系统化培训体系的建立及效果探讨[j].中华护理教育,2005,2(2):54.
中图分类号:R541.7 文献标识码 :B 文章编号:1009_816X(2008)03_0213_02
心律失常指心脏起源部位、心搏频率与节律以及激动传导等任一项异常 [1]。目前在临床工作中,心电监护已成为医护人员观察病情的重要手段之一,广 泛应用于临床各科。而护士是心电监护的直接观察和记录者,也经常接触心电图诊断报告。 为了解目前基层医院临床护士对常见心律失常和恶性心律失常的心电图识别、对心电监护临 床意义理解及心电监护质量的真实情况,为今后落实相应的继续教育措施提供依据,于2007 年4月至8月通过对本市3所县级综合性医院357名临床护士进行心律失常认知的问卷调查,现 将调查情况报告如下:
1 对象和方法
1.1 调查对象:浙江省富阳市内3所县级综合性医院从事临床护理工作的护士357名。年龄 19~45岁,除两名男性外,其余均为女性。其中中专学历151名,大专学历190名,本科学历 16 名;护龄小于5年164名,大于10年131名,5~10年62名;初级职称259名,中级职称98名; 内科护士93名(心内科16名),外科护士177名,急诊科护士32名,ICU科护士39名,其他科护 士16名。1.2 调查方法:全部采用无记名问卷调查的形式。调查由富阳市医学会统一组织,统一指 导用语,不引导回答,独立填写,填写时不查阅书籍,统一回收。共发放问卷391份,回收3 84份,回收率98.2%,除回答不合格的问卷,有效问卷357份,有效率为91.3%。
1.3 调查内容:自行设计调查表内容。包括工作单位名称、学历、护龄、职称、所从事的 专科等护士个人情况。对心律失常认知情况的调查内容:①基础知识包括:平时工作中是否 看心电图诊断,认为心电图诊断或心电监护内容对护理工作有无指导意义,是否掌握心电图 的基本知识;②护士对常见心律失常,包括窦性心动过速、窦性心动过缓、室上性心动过速 、房性早搏、心房颤动、室性早搏、短阵室速、束支阻滞的心电图识别及其临床意义的理解 ;③护士对恶性心律失常,包括高度房室传导阻滞、窦房阻滞或窦性停搏、室性心动过速、 心室颤动(VF)的心电图识别及其临床意义的理解。
2 结果
2.1 护士对心电图基础知识的理解分以下几种情况:见表1。
2.2 护士对常见心律失常的心电图识别及其临床意义的理解情况:见表2。
3 讨论
3.1 护士普遍存在对心律失常认知不足的问题:(1)表1中说明,认为心电图诊断和心电监 护对护理工作有指导意义的护士只占37.5%,掌握心电图基本知识的护士只占10.9%,一知 半解的占84%,对心电图基本知识的缺乏则可直接影响护士对心律失常的认知程度。(2)表2 中可见,对于室上性心动过速、房性早搏、短阵室速和束支阻滞的心电图表现,能正确识别 的护士分别只占31.9%、28.0%、17.1%和9.5%,相对比例较低。对窦性心动过速、窦性 心动过缓、心房颤动、室性早搏能正确识别分别占58.5%、61.9%、63.6%和52.9%,相对 比例较高。这主要由于窦性心动过速/过缓的心电图波形符合窦性心律,比较容易识别。(3) 从表3中可见对于高度AVB、窦房阻滞/窦性停搏和室性心动过速能正确识别的分别只占14.9 %、14.6%和16.0%,即使是急诊、ICU和心内科的护士,以及中级职称的护士能正确识别的 比例也均低于60%。(4)急诊、ICU和心内科的护士对心律失常的认知高于其他科室护士。表3 中,对心室颤动能正确识别的护士占55.5%,其中接受调查的急诊、ICU和心内科护士共87 名,能正确识别的为100%;除急诊、ICU和心内科外,其他接受调查的护士共270名,能正确 识别的为41.1%。这主要由于心室颤动也是临床上危及生命的一种恶性心律失常 ,是心脏骤停中最常见的类型。而心房颤动、室性早搏是心律失常中最常见的类型,随着临 床经验的积累,也比较容易被护士掌握。(5)中级职称护士正确识别能力较初级职称护士强 :中级职称护士98名,能正确识别的为96%;初级职称护士259名,能正确识别的占40.2%。 急诊、ICU和心内科的护士以及中级职称的护士通过临床实践而掌握。急诊、ICU、心内科的 护士和中级职称的护士对心律失常的认知程度要明显高于其他科的护士,这说明理论需结合 实践才能得以巩固。
3.2 护士对于心律失常认知不足的原因与分析:(1)大多数护士在院校专业培训期间,缺 乏心电图相关理论的系统学习和临床实践,难以适应临床心电监护工作。工作后由于没有经 过相关知识动态、系统的学习而认知不深,对于心律失常的性质及其临床意义一知半解,直 接影响了心电监护的质量。(2)我国的护理工作内容、方法与思想观念上的落伍,以“维护 和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的的实践者及健康教育的宣教者”[2] 的护士定位没有转变,护士工作的主要内容是治疗性医嘱的“机械”执行,加之护士的内涵 和定位不明确,使护理独立工作的一面未能得到充分的发挥。致使临床护士把护理工作看作 是可做可不做的软任务[3]。
3.3 如何提高护士对心律失常的认知:(1)提高护士对心电监护的质量意识和护理工作中 的风险意识。2005年国际心肺复苏指南[4~6]中明确指出,早期电除颤对心脏骤停 的存活率极为重要,电除颤及心肺脑复苏术(CPR)开始时间与心脏骤停存活率呈正相关。VF 的心脏骤停者,在3~5min立即提供CPR和电除颤,可取得高达49%~75%的存活率[7] 。使护士充分认识心电监护的重要意义,从而能自觉学习心电学相关知识,认真观察心电 监护内容。(2)在工作中加强护士的继续教育管理,使其成为系统性、规范性、长效性的教 育机制[8]。临床上心电监护的观察大部分由初级职称的护士执行,而调查中发现 初级职称的护士对心电监护的重要性认识不足,对心律失常的认知远远低于中级职称的护士 ,因此应重点加强对这部分重点人群的教育培训。
参考文献
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[2]丁炎明.护士对生活护理认识现状的研究[J].中华护理杂志,2005,40(2):122.
[3]黄人健.向护理巾帼英雄学习 营造和谐医疗环境[J].中华护理杂志,2005,40(6) :401.
[4]American Heart Association, AHA(2005). AHA Guidelines for CPR & ECG[J].Ci rculation, 2005, 112(24):13.
[5]International Liaison Committee on Resuscitation, ILCOR(2005). Interna2 tio nal consensus on CPR & ECG science with treatment recommendations[J]. Circul ation, 2005, 112(22):29.
【关键词】电话式护理;老年2型糖尿病;控制血糖;
糖尿病属于代谢紊乱类疾病,以高血糖为主要特征。据相关资料统计显示,我国糖尿病患者中约有95%以上为2型糖尿病患者[1],人口老年化的加剧,老年2型糖尿病患者的发病率正在不断攀升。本文采用电话护理随访的方式探讨电话随访在老年2型糖尿病患者治疗中的作用,现将结果汇报如下。
1.一般资料
研究对象 选取2012年3月~2013年3月就诊于我院的2型糖尿病患者136例,均符合糖尿病的临床诊断标准[2]。随机分为电话组和普通组。电话组68例,其中男37例,女31例。年龄60~83岁,平均年龄(72.5±1.7)岁。病程2~10年,平均病程(5.8±0.5)年。并发症类型:高血压14例,冠心病5例,肿瘤13例。普通组68例,其中男38例,女30例。年龄60~85岁,平均年龄(74.8±1.3)岁。病程1.5~10年,平均病程(4.9±0.4)年。并发症类型:高血压11例,冠心病9例,肿瘤14例。
2.结果
2.1患者基本知识掌握情况
3.讨论
糖尿病患者由于体内胰岛素分泌缺陷而致病,属于代谢异常类疾病,除了采用药物治疗,更重要的是患者在日常生活中自我管理[3]。由于老年患者自身的原因,可能对糖尿病基本知识不够熟悉,记忆力的衰弱,影响到疾病的预后和控制[4]。本研究采用电话式护理回访的方式对比两组患者血糖控制的疗效,取得很好的效果。
3.1电话回访提高患者对糖尿病基本知识的熟悉度 由于糖尿病属于慢性疾病,长期住院治疗不仅金钱不允许,还浪费了大量的时间。利用现今普及的通讯工具电话的方式来达到护理的目的,方便了患者和护理人员,同时电话方式可有效督促患者提高药物治疗的依从性。电话的方式宣传糖尿病的基本知识,相比于读书获取糖尿病的基本知识,患者更易于接收,且效果较好。从表1可看出,电话组患者对糖尿病的基本知识的熟悉度显著高于普通组,疗效显著。
3.2电话回访改善患者血糖 电话回访方便快捷,通过电话督促,让患者保持良好的生活习惯,控制血糖的摄入量。糖尿病短期内很难看到其治疗效果,老年患者易于产生焦躁、郁闷等不良心理,影响到疾病的治疗。采用电话的方式,与老年患者聊天,排解患者不良情绪,让患者积极面对糖尿病,控制血糖的摄入量。从表2可看出,电话组患者生化指标显著优于普通组,在今后可推广应用。
3.3电话回访对护理人员提出了更高要求 电话回访护理,护理人员与患者的交流完全是语音交流,缺乏各种肢体、表情等,所以护理人员除了具备扎实的临床护理经验,还需要有良好的交流和沟通能力。与患者交流,需要保持良好的服务心态,才能让患者虚心听取各项建议。这需要护理人员日常加强锻炼各方面能力,提高自己的综合素质。
综上所述,电话式回访护理方便快捷,提高了患者对糖尿病基本知识的认识,有效控制血糖。
参考文献
【1】王雪玲,杜敏. 2型糖尿病患者行定制电话健康教育的临床观察[J]. 护理学报,2011,18(12):72―74
【2】吴媛,王慧敏,曾玉萍等. 电话督导对老年2型糖尿病患者居家胰岛素注射管理效果分析[J]. 护士进修杂志,2011,26(19):1781―1782
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。xx年社区护士工作总结
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的XX年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
关键词:以病人为中心,星级护理
我院自2005年3月份开展以“病人为中心”的星级护理以来,护士的素质及护理质量得到了很大的提高,住院患者满意度上升,住院患者人数不断增加,创造了一定的经济效益和社会效益,以下是我们的几点体会。论文参考网。
一 观念的转变
在今天,过去单一的以重视疾病护理质量的护理模式已无法适应社会及人类的需要。为了尽快与国际接轨,我院自2005年3月开展了以“病人为中心”的星级护理活动,并让患者在出院时采取自愿投票,评选自己心中的优劣护士,并根据满意率评出各科当月的“三星、二星、一星、及无星级”护士,并与当月奖金挂钩,年度三星者医院可外出学习或旅游。论文参考网。由于患者对护士的评星起决定因素,所以只有通过踏踏实实的认真工作,积极主动的关心患者,处处为患者着想,才能得到患者的认同,无形中促进了良好的服务态度和认真负责的工作作风。在这几年星级护理开展的活动中,深深地体会了以“病人为中心”的星级护理,是一种人性化的护理工作模式,它体现了以整体化护理为指导,以星级护理为纽带的护理工作,是今后护理专业发展的必然趋势。
二 患者是最大的受益者
2 .1 尽早适应角色转换,解除顾虑,配合治疗
患者一入院,首先受到责任护士热情接待,及时介绍管床医生、住院环境、作息时间、及规章制度等,使患者很快熟悉环境,消除紧张心理、陌生感、尽快适应角色转换;然后根据患者的病情及其最担心、最关心的问题进行健康宣教,使其了解疾病的防治基本知识,需要完善的相关检查,积极配合医护人员的治疗与护理。论文参考网。现在病人入院不到半小时就知道了管床医生、护士、注意的相关问题、检查的目的等等。
2.2自我保健知识的提高
患者入院后,责任护士就会根据其具体病情,进行防治基本知识的宣教。比如;前列腺增生患者的健康宣教,术前针对患者关心的术式,术后并发症的预防,减轻疼痛的方法,饮食的控制,术前准备及配合等进行健康教育,使患者减轻了手术前的焦虑和恐惧,能积极配合术前准备工作;讲解术后入住术后病房及卧床时间较长的目的,减轻疼痛的方法,引流管的护理,进食的时间及规律,有效的排痰方法,饮食的搭配等有效地预防了术后并发症的发生,促进了患者的早日康复,缩短了住院时间;出院前向患者讲解如何办理出院手续,如何为护士进行星级投票,出院后的注意事项(教会病人疾病护理、药物、饮食、休息和卫生等方面的知识)及复诊的时间。曾住过院的病人回访时均说:“现在不仅你们的医疗水平高,服务态度好,更重要的是我们学到了很多自我保健方面的知识,我们一定会介绍更多的病友来”。
三 构建了和谐的护患关系
责任护士在向患者进行自我介绍、卫生宣教、询问病情、了解心理状态后,制定出了一套适宜患者的护理计划,为患者排忧解难、解除痛苦,使其积极参与计划的实施;向患者讲解每次用药、治疗、检查的目的、方法及注意事项;为患者提供疾病的相关知识,及时了解病情发展进程,减轻心理负担和压力,产生信任感、安全感;向患者演示自已熟练的操作技能,视病人如亲人,多与其沟通,交心谈心,使其尽快掌握病情的相关信息,帮助病人建立战胜疾病的信心和实现自我能力体现的信心,加深对医护人员的了解,缩短护患之间的距离,建立了良好的护患关系。现在病人的满意度在95%以上,比以前提高了30%-40%,病人数是原来的2-3倍。
四 护士自我价值的升华
以“病人为中心”的星级护理的开展增强了护士的竞争意识,提高了护士的积极性。以前护士几乎是一问三不知,现在为了解决病人的问题,主动查阅资料或问医生或利用休息时间参加各种业务学习,改变了以往的被动局面,最大限度的发挥其潜能与创造性,把从病人利益出发解决问题、恢复健康作为衡量自已工作的准绳,为病人提供全方位的护理。使护士独立解决问题、处理问题的能力得到了提升,使护士的自身价值得到了进一步的升华。
总之,我院开展以“病人为中心”的星级护理的活动,增强了护士的竞争意识和优质服务意识,提升了病人满意度和护士的整体素质,进一步提高了我院整体护理质量,由此带来了良好的效应。为树立品牌医院,为在卫生行业的市场竞争中赢得成功和发展,我们将继续深化以“病人为中心”的星级护理内涵。
【关键词】急诊科; 护士; 培训
为了培养急诊科的专业护理人才,满足现代急救护理工作的需要,改善急诊护士严重缺编状态,我院急诊科近几年陆续新分配了一些护士,为使新护士尽快地适应急诊科的护理工作需要,培养她们良好的思想素质、严谨的工作作风,加强对她们的培训与管理。经过实践取得了满意的效果,报告如下:
1规范化训练,以提高综合素质
1.1实施岗前培训,树立爱岗敬业意识:岗前培训由医院护理部、人力资源部组织。(1)由护理部主任对其进行医德医风、院内各项规章制度和安全防范措施及法律法规知识的学习。讲述护理工作经验及护理工作重要性,树立热爱护理工作、热爱医院、爱岗敬业的主人翁精神。请有经验、形象得体的护士长,进行护士礼仪行为规范、护患沟通讲课。通过学习、教育,使她们认识到自己工作的责任和义务,同时也培养了严谨的工作作风。(2)由护理技能操作培训组的护士长进行护理基本操作技能、急救技术的授课。授课前先组织观看护理技术操作、徒手心肺复苏术录像带,再由该护士长为其逐一分解授课、示范。强化新生训练,练习中手把手指导,严格规范,统一动作,严格把关,通过考核,要求人人达标。
1.2严把带教关,提高专业技术水平:岗前培训结束后,分配到科室,新入急诊科的护士,一般试用期为3个月,指定带教老师,带教老师由在急诊科独立工作5年以上,有丰富的临床专科理论和抢救技术能力的护师以上的老师担任。根据急诊科的特点,制定切实可行的带教计划,采取多种形式帮助她们学习专科护理理论,尽快熟悉各项护理技术操作,以科室讲课、教学查房、晨会提问、交接班、组织专科常见病的护理理论学习和操作训练等形式,使她们在试用期间专科理论、技术操作迅速得到强化和提高。试用期满后进行基础理论、专科知识和技术操作以及模拟急救等全面考核,考核合格才能聘为急诊科护士。
1.3充分调动新护士的学习积极性:急诊科的工作特点要求护士长和带教老师要有培养人才的责任感,帮助新护士树立信心,克服工作中的实际困难,鼓励她们勤动手,多提问题,对她们提出的问题要耐心解答,对新护士进行本专业疾病和相关知识的指导培训,使她们在临床实际工作中不断地掌握更多、更新、更深的相关知识和技能,从而提高实际工作能力。
1.4将职业教育和素质教育贯穿始终。对新护士利用各种形式进行职业道德教育,创造条件支持并鼓励她们参加继续教育,学习新的护理理念,不断更新护理知识和技能,培养她们的敬业和进取精神,使其具有高度的责任心和对病人的同情心,从而使她们树立为护理事业献身的精神。 转贴于
2学习具有急诊专业特征的基本知识
2.1学习并掌握危重病人的病情观察、急救、护理、记录及交接班、呼吸道管理、心律失常的判断及处理方法等。
2.2掌握急诊科基本的护理操作技术和各种抢救仪器的操作方法,如心肺复苏术,呼吸机、心电图、洗胃机、微量泵、除颤器、血气分析仪的应用,各种检验标本的留取法及结果的判断等。
2.3在掌握急诊科基本抢救技术及知识的基础上,培养护士对病人突然发生的病情变化和急需抢救的独立分析、抢救能力、以及敏锐的观察能力,早期发现病情变化,对潜在的问题采取有效的预防性措施。
2.4院前急救训练:新护士根据病情掌握外出急救器械物品的准备,不定期进行应急抽查,要求1分钟内备齐相应的急救物品,训练护士能初步处理外科的止血、包扎、固定、搬运;内科的吸氧、止痛、建立静脉通道,对休克、昏迷等急症的处理。
3体会
经过对近年来急诊科新上岗护士的培训与管理,我们深感严格的培训与管理,才能提高急救护理成效。新护士上岗到位后,通过科学的、系统的、有目的的教育实践活动,全面地发展、完善和提高人的素质[1]。缓解了我院急诊科护理工作量大、护理人员不足的矛盾。为急诊科护理队伍增加了新的活力。但如不重视新护士的培训和管理,势必会影响急诊护理队伍建设,造成护理质量滑坡。通过对新护士培训及管理证明,只有培养一支爱岗敬业、具有过硬的专业理论和技术操作水平的护理队伍,在面对突发事件时,使实力、技术、心智、意志处于最佳的状态,才能保证各项抢救配合默契,很好地完成急诊护理工作,提高护理质量。
关键词:牧区基层;护士培训;护理质量
我自2013年初前往黄南州县人民医院进行卫生帮扶,根据近一年的卫生帮扶工作实践了解农牧区医院面临的实际困难,提高护理质量的紧迫。我省地域辽阔,农牧区人口稀少、交通不便,为方便农牧民患者就医,基层医院多为综合性医院,院内没有严格的科室区分,值班护士要独立完成起内、外、妇、儿患者的护理工作,为了更好的满足多层面农牧民患者健康需求,提高低年资护理人员的综合服务能力已成为牧区基层医院一项重要的工作。
1 资料与方法
1.1一般资料 2013年4月,通过竞聘增设一名骨干为护理部任护理部副主任,全面职负责护理质量和人员的综合培训。选拔2名护理骨干作为参加工作5年以下年轻护士培训、考核的带教老师。参加规范培训的护士有22人,其中工作不满1年者7人,2~3年者9人,4~5年者6人。带教老师根据不同阶段的临床实践,结合青海牧区基层工作需要制定出护士层级培训计划,通过现场提问、护理查房、多媒体教学等方式方法进行有针对性的教学和考核。
1.2 方法
1.2.1 工作不满1年护士基础知识培训
1.2.1.1 岗前培训 护理部组织岗前教育及护理规范的训练,由带教老师介绍医院环境,熟悉《护士条例》、服务礼仪内容、护患沟通技巧及医院的基本规章制度。
1.2.1.2 三基训练 了解牧区基层护士的工作职责、程序及基础护理学知识[1],掌握基本工作流程、护理操作常规、基础护理操作技术。培训"三基"(即基础理论、基本知识、基本技能),使其与牧区基层临床实践相结合。
1.2.2 工作2~3年护士的专科培训
1.2.2.1 病情观察 掌握牧区基层患者的主要治疗、给药方法、常用剂量、毒副反应及护理要点,将安全意识贯穿于患者病情观察及护理的全过程。
1.2.2.2 专科培训 参加院级及科室组织的各项业务学习,熟练掌握符合牧区基层患者实际需要的基础专科理论、护理要点及护理技术。负责培训的护理部副主任有计划地组织带教老师进行专科操作讲座及示范,安排低年资护士参与专科技术操作。
1.2.2.3 危重症护理 了解抢救药品剂量、浓度、药理作用及物品、仪器的使用方法,熟练掌握心肺复苏、心脏除颤等急救操作技能,独立完成各类术前及术后患者的护理。掌握各类仪器的操作方法(如心电监护仪、呼吸机、输液泵等)。
1.2.3 工作4~5年护士的综合素质培训
1.2.3.1 急救技能培训 工作4~5年的低年资护士要求全面提高综合素质,熟练掌握牧区临床护理工作常见并发症、急危重症患者的抢救,不断总结经验和提高抢救水平。
1.2.3.2 沟通技巧 面对健康卫生知识缺乏的牧区患者,通过挖掘、培养护士语言沟通的技巧,将综合专业知识转变成农牧区患者通俗易懂的语言,缩短护患之间的差距,提高患者的信任感。
1.2.3.3 教学式学习 工作不满4~5年的低年资护士应具有扎实的理论功底和操作技能,在培训的过程中可以组织专题护理查房,安排科室小讲课、院级大讲座。护理部选派护理骨干去省级医院进修学习,学习结束后,将所学知识在全院进行汇报交流。
2结果
工作5年以下各层级护士由带教老师进行理论知识及操作技能的考核,不合格者经培训后补考,直到考核通过。护理部每月抽查科室培训考核情况,合格率达不到90%,扣除带教老师及不合格护士当月绩效工资。对于综合考核成绩优秀的科室及个人,与年底科室评先选优挂钩。当月培训考核成绩作为科室护理质量考核的一项重要指标。
3讨论
通过分析综合培训考核及院级质控检查结果显示,牧区基层护士分层带教、培训管理的意识得到了提高,她们熟悉了《护士条例》、护患沟通技巧及规章制度,掌握基本工作流程、护理操作常规、常见并发症、应急处置、急危重症患者的抢救。护士综合考核成绩由66.3分提升至92.3分,患者及医生对护士的满意度由原来的83%上升到92%,院级质控检查结果也由4月份的76分提高到了11月的96分,低年资护士护理水平有了显著的提升,综合素质上了一个新的台阶,医院护理质量从根本上也得到了实质性的提高。此种不同层次护士培训方法值得在农牧区基层推广普及。
我来到**工作已有5年了,在科室的密切配合和支持下,在护士长及科主任的正确领导下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习护士专业知识,
体检科护士工作总结。述职报告护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固,受益良多。在专业知识和工作能力方面,我本着“把工作做地更好”这样一个目标,积极完成以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,认真书写护理记录,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
在这些年的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作,希望见到更多的家庭欢声笑语。
当然在工作中仍有不足之处,如工作中不细心,技术有待提高,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、医学教。育网搜集整理护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
XX年体检中心护师个人工作总结怎么写?为了方便各位护师工作者撰写体检中心护师总结,以下给大家提供一份XX年体检中心护师总结模板,仅供各位护师工作者参考借鉴。
我来到**工作已有5年了,在科室的密切配合和支持下,在护士长及科主任的正确领导下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习护士专业知识。述职报告护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固,受益良多。在专业知识和工作能力方面,我本着“把工作做地更好”这样一个目标,积极完成以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,认真书写护理记录,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
在这些年的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作,希望见到更多的家庭欢声笑语。
当然在工作中仍有不足之处,如工作中不细心,技术有待提高,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。