作者：陈玲 常为民 赵凤娟icu中心静脉导管相关血流感染危险因素
摘要：目的分析并探讨ICU中心静脉导管相关性血流感染的临床特点及死亡危险因素。方法选取ICU接受治疗的中心静脉导管放置时间在48h以上患者988例。其中，发生中心静脉导管相关性血流感染患者67例，感染率为6．78％。对患者临床资料进行总结分析，使用美国Becton Dickinson公司生产的Bactec 9120血培养仪以及德国Siemens公司生产的Microscan全自动细菌鉴定系统对病原菌进行鉴定。观察患者血流感染病原菌分布特点及患者死亡的危险因素。结果67例患者共检出病原茵84株，其中革兰阳性球菌43株，占51．19％。革兰阴性杆菌37株，占44．05％。真菌4株，占4．76％。影响ICU内中心静脉导管血流感染死亡的危险因素有年龄（OR=3．734，95％CI=1．293—5．982），APAcHE评分（0R=1．157，95％CI=1．042—1．258），复数菌性（OR=7．352．95％CI=2．425～12．436），长期免疫抑制剂（OR=2．635，95％CI=1．946～3．892），消化道出血（OR=1．633，95％CI=1．246—2．201），ICU住院时间（OR=1．534，95％CI=1．322～1．743），Lac水平（OR=2．536，95％CI=2．135—4．352）。经统计学检验，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ICU中心静脉导管相关性血流感染主要为革兰阳性球菌感染，I临床上，年龄、APACHE评分、复数菌性、长期免疫抑制剂、消化道出血、ICU住院时间以及Lac水平是影响预后的危险因素。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
