作者：王翠 汪永强 陈敬忠 李长英 余华伟骨外伤mrsa感染定植危险因素
摘要：[目的]探讨骨外伤病人住院期间获得耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植及感染情况,筛选危险因素。[方法]对我院骨外科病房住院病人通过直接采集病人鼻拭子等标本,运用双靶点基因扩增技术进行耐热核酸酶（NUC）基因与耐甲氧西林编码（MecA）基因检测,采用病例-对照研究方法对院内确诊MRSA定植与感染的病例,以1∶1配对予以对照,对可能影响因素先进行单因素分析,然后对单因素分析有统计学意义的变量进行逐步Logistic回归分析。[结果]从2012年1月—2014年11月共调查325例病人,其中入院前存在MRSA定植病人18例,伤口部位MRSA感染1例,共19例（5.8%）;306例病人未检测出MRSA定植与感染,入院后获得MRSA定植与感染62例（20.3%）,与入院前定植与感染比较,差异有统计学意义（χ2=29.3,P=0.000）;手术治疗、使用多种抗生素治疗、年龄大与合并慢性疾病是影响MRSA定植和感染的危险因素。[结论]骨外伤病人MRSA感染与定植的影响因素多,其中手术治疗、使用多种抗生素、年龄大与合并慢性疾病是MRSA感染与定植的独立影响因素。
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