作者：矫淑芹化脓性脑膜炎病毒性脑炎中枢神经系统感染液屏障
摘要：目的：通过观测并对比中枢神经系统（central nervous system, CNS）感染患儿脑脊液（cerebro-spinal—fluid，CSF）和血清的基质金属蛋白酶-9（MMP～9）、白细胞介素-113（IL-18）变化，为检测中枢神经系统感染患儿病情提供新的依据。方法：选取急性期中枢神经系统感染患儿60例，其中病毒性脑炎（病脑组）、化脓性脑膜炎（化脑组）各30例，非中枢神经系统感染患儿40例（对照组）。采用全自动分析仪器检测各组患儿血清白蛋白（SA1b），用免疫比浊法检测脑脊液白蛋白（CAlb）并计算白蛋白指数（AQ）数值。采用ELISE检测法检测血清及脑脊液MMP-9和IL-1β水平。结果：病脑组和化脑组血清IL-1β水平均较对照组升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；脑脊液和血清MMP-9水平均升高，差异均具有统计学的意义（P〈0．01）；化脑组与病脑组比较，脑脊液和血清IL-1β、MMP-9水平均升高，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。化脑组和病脑组CA1b和AQ水平均较对照组升高，差异均具有统计学意义（P〈0．01）；化脑组与病脑组比较，CAlb和AQ水平均降低，差异均具有统计学意义（P〈0。01）。病脑组、化脑组脑脊液和血清中的MMP-9和IL-1β呈正相关关系（P〈0．05）；脑脊液MMP-9与IL-1β水平呈正相关关系（P〈0．01）。结论：中枢神经系统感染患儿的脑脊液和血清的MMP-9、IL-1β水平升高，AQ增加的现象，表明中枢神经系统感染血-脑脊液屏障功能损伤的病理生理的过程有可能有MMP-9、IL-1β的参与。
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