作者：依尔潘·艾山 高峰高淀粉酶血症胰腺炎胰胆管造影术内窥镜逆行危险因素
摘要：目的探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后高淀粉酶血症（PEPH）发生的危险因素。方法对2012年1月-2014年12月在新疆维吾尔自治区人民医院行治疗性ERCP并符合纳入标准的233例患者的临床资料进行回顾性分析,提取患者年龄、性别、饮酒史、单发结石、甘油三酯、民族等基本信息并详细录入ERCP术中操作、术中诊断以及并发症等情况。计数资料组间比较采用χ2检验,采用Logistic回归分析寻找PEPH发生的危险因素。结果 PEPH发生率为26.6%（62/233）。单因素分析显示女性（χ2=3.320,P=0.045）、有饮酒史（χ2=6.108,P=0.010）、胆总管狭窄（χ2=5.767,P=0.012）、单发结石（χ2=9.121,P=0.020）、十二指肠乳头憩室（χ2=28.170,P〈0.001）、异常的甘油三酯（χ2=54.717,P〈0.001）为PEPH发生的影响因素。多因素Logistic回归分析显示女性[比值比（OR）=1.616,P=0.025]、饮酒史（OR=2.360,P=0.010）、胆总管狭窄（OR=2.163,P=0.012）、十二指肠乳头憩室（OR=5.502,P〈0.001）、甘油三酯异常（OR=12.924,P〈0.001）为PEPH发生的独立危险因素。结论女性、有饮酒史、胆总管狭窄、十二指肠乳头憩室、异常的甘油三酯是PEPH的独立危险因素。对这一类高危人群进行针对性的预防可有效降低PEPH及ERCP术后胰腺炎的发生。
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