作者：肖文峰 李俊 翟安林 叶亮 袁淼创伤性颅脑损伤预后
摘要：目的探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）及基质金属蛋白酶抑制剂2（TIMP-2）水平对创伤性颅脑损伤（TBI）患者预后评价的临床意义。方法选取神经外科收治且经CT检查确诊的45例TBI患者作为TBI组,并依据Glasgow分级标准为轻、重两组。以同期来我院进行相关检查的12例正常健康者作为对照组。比较不同时间点（24 h、72 h以及120 h）TBI组与对照组脑脊液中的MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2表达水平。结果 ①在24 h、72 h、120 h 3个时间点,TBI组患者脑脊液中的MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2的表达水平均显著高于对照组,差异具有显著（P〈0.01）。②随着时间的进展,TBI组患者脑脊液中的MMP-9水平逐渐升高,TIMP-1水平逐渐降低,差异均有显著性（P〈0.05）,而MMP-2、TIMP-2的表达水平无显著变化（P〉0.05）。③120 h范围内重度TBI患者组脑脊液中的MMP-2、TIMP-2的表达水平与轻度TBI患者组比较无显著差异（P〉0.05）;24 h时间点重度TBI患者组脑脊液中的MMP-9的表达水平显著高于轻度TBI患者组（P〈0.05）;120 h时间点重度TBI患者组脑脊液中的TIMP-1的表达水平显著高于轻度TBI患者组（P〈0.05）。结论 TBI患者脑脊液中的MMP-9、TIMP-1短期内表达水平变化显著,且与患者的病情紧密相关,因此可作为观察患者临床预后的评价指标。
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