作者:訾晓雪 赵莉 金鹏 屠燕怡 李昂 史丽鼻内镜外科手术嗅觉生活质量ct评分
摘要:目的探讨伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)(伴有/不伴有鼻息肉)患者经鼻内镜手术后嗅觉的转归及其生活质量(QOL)的改善情况。方法伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎患者44例,其中伴有鼻息肉的患者33例,不伴有鼻息肉的患者11例,于术前行鼻部CT检查(冠状位+矢状位),Lund-Mackay CT评分,并分别于术前、术后4周及12周行T&T嗅觉测试、嗅觉VSA评分及鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)。结果术后4周嗅觉T&T测试59.5%的患者嗅觉有改善,术后12周73.0%的患者嗅觉有改善。术后4周嗅觉vas评分有77.3%的患者嗅觉有改善,术后12周86.4%的患者嗅觉有改善。统计学显示嗅觉T&T测试及嗅觉VAS评分术后4周及12周的得分较术前明显改善(P〈0.000 1),术后4周及12周差异无统计学意义(P=0.720,0.147)。SNOT-20评分术前与术后4周及12周均有统计学差异(P〈0.000 1),术后4周与12周差异无统计学意义(P=0.055)。术前LundM ackay CT评分与T&T嗅觉测试、嗅觉VAS评分呈正相关(r=0.569,P〈0.000 1;r=0.782,P〈0.000 1)。结论鼻内镜术后患者嗅觉及QOL均明显改善,术后4周与12周改善程度差异无统计学意义。患者术前病变范围与嗅觉障碍程度呈正比。
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