作者：王丽华; 谭泳梅; 王忠德冠心病无症状心肌缺血发作规律心肌缺血阈动态心电图
摘要：目的探讨动态心电图(DCG)对检测无症状心肌缺血(SMI)的临床应用价值.方法记录心肌缺血发作的初始心率(IT)、最高心率(HMIT)、最低心率(LMIT)、持续时间(TMI)和ST段最大位移(STM)以及24h总缺血阵数(TIN)、时间(TIT)和ST段压低幅度,并计算心肌缺血阈变异度(Ⅳ),并对检测结果进行分类、分析及统计学处理.结果124例中ST-T改变960阵次,其中768阵次属SMI,192阵次为有症状心肌缺血(SYMI);SMI发作86.98%与活动有关;SMI日间发作多于夜间,以上午(6:00～12:00)为发作高峰期,占全天发作的41.93%,夜间心肌缺血阈值(IT)较低,但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间:混合型心肌缺血的IT显著低于单纯型心肌缺血.结论DCG是临床上监测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后有重要的临床意义.
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