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aVR导联ST段抬高对冠脉左主干和/或3支血管病变的诊断价值

作者:张羽中; 张建义心电图avr导联急性冠脉综合征冠心病

摘要:严重的冠脉病变包括冠脉左主干(left main coronary artery,LMCA)急性完全闭塞、次全闭塞以及3支血管病变(3-vessel disease,3-vd)。尽管LMCA急性完全闭塞患者能生存到达医院者很少,但aVR导联ST段抬高对其诊断的特异性和准确率均超过80%。对LMCA急性次全闭塞及3-vd患者,aVR导联ST段抬高的诊断价值高于心电图的任何其他单一或多个导联。aVR导联ST段抬高幅度越大、持续时间越长,患者的病情就越重。本文对aVR导联ST段抬高的诊断标准、电生理机制及国外研究进展进行综述。

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实用心电学

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