作者:李磊关节成形术脊柱骨折骨质疏松胸腰段压缩性骨折老年人
摘要:目的测量及分析老年人骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折的横断面CT,探讨双侧经皮椎体成形术(PVP)中穿刺外展角的安全范围。方法选取2014年1-9月该院收治的160例老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折患者的横断面CT(男、女各80例),首先确定半椎体平面(近似半圆形)的重心为穿刺终点,分别测量经椎弓根外缘(穿刺最大角)、内缘(穿刺最小角)至终点的连线与矢状线的夹角。结果男女各指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。T11的最大角、最小角及安全角度分别为(22.1±1.4)°、(7.5±2.1)°和(14.6±1.8)°;T12的最大角、最小角及安全角度分别为(37.5±1.1)°、(14.5±2.1)°和(23.0±1.5)°;L1的最大角、最小角及安全角度分别为(23.8±1.5)°、(9.8±2.2)°和(14.0±1.8)°;L2的最大角、最小角及安全角度分别为(19.5±1.8)°、(6.2±2.2)°和(13.3±2.1)°。结论老年人骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折在行双侧PVP时,选择半椎体平面的重心为穿刺终点,根据不同椎体的安全角度进行穿刺,能降低穿刺风险,获取最佳疗效。
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