作者：孙立智 吴智宏 李霞 马红梅 王飞 魏赞 张...非体外循环冠状动脉旁路移植术全麻血流动力学氧代谢生活质量
摘要：目的观察全麻对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血流动力学与氧代谢指标的影响。方法选择择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗的患者56例,监测开胸后（t1）、暴露和固定前降支后（t2）、暴露和固定回旋支后（t3）、暴露和固定右冠状动脉后（t4）、关胸（t5）5个时间段血流动力学指标以及氧代谢指标变化情况,观察术前及术后3个月、6个月患者生活质量。结果患者均按照计划完成手术,无失访现象。与t1比较,t2时m PAP、PVR均增加,MAP、CI降低;t3时HR、CVP、m PAP、PAWP、SVR、PVR均增加,MAP、CI降低;t4时HR、CVP、m PAP、SVR、PVR均增加,MAP、CI则降低;t5时HR、MAP、m PAP均增加,CI降低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。t3与t5时D（O2）均明显低于t1时（P均〈0.05）,t3时ER（O2）明显高于t1和t5时（P均〈0.05）。随访3个月、6个月患者的生活质量指标PF、RP、RE得分均明显高于术前（P均〈0.05）。结论全麻有助于改善非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的血流动力学与氧代谢指标,提高术后患者的生活质量。
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