作者：陈建海 季祥武 张志会 周鹏冠状动脉扩张成人危险因素粥样硬化
摘要：目的研究冠状动脉扩张发病的临床特点、发生率及相关的危险因素。方法从3 443例住院并行选择性冠状动脉造影术的患者中筛选出68例冠状动脉扩张患者作为CAE组,并采用随机数字表法随机选出72例阻塞性冠状动脉疾病患者（OCAD组）及70例冠状动脉正常患者（NCA组）作为对照,对比分析3组的临床特点及生化指标。结果冠状动脉扩张的发生率为1.98%,其中右冠状动脉发生率最高,占所有冠状动脉扩张患者总数的54.41%;其次为前降支,为20.59%;冠状动脉两支扩张的发生率为7.35%,冠状动脉三支同时发生扩张的概率为10.29%。通过分析发现,CAE患者空腹血糖水平明显低于OCAD患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。CAE组与NCA组比较冠状动脉扩张男性比例高,CAE组患者在年龄及脂蛋白a水平明显高于NCA组患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析表明,男性、高龄及高脂蛋白a水平为冠状动脉扩张的危险因素（性别：OR=3.299,95%CI 1.529-7.119,P=0.002;年龄：OR=1.041,95%CI 1.001-1.082,P=0.045;脂蛋白a：OR=1.020,95%CI 1.003-1.037,P=0.023）。结论成人冠状动脉扩张在右冠状动脉发生率最高,男性、高龄及高脂蛋白a水平是成人冠状动脉扩张发生的危险因素。
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