尿微量白蛋白/肌酐比值、血清胱抑素C在肾功能早期损害筛查中的意义

作者：何启亮; 袁中良; 欧炎萍肾功能早期损害尿微量白蛋白尿肌酐血清胱抑素c

摘要：目的研究并探讨尿微量白蛋白/肌酐比值、血清胱抑素C在肾功能早期损害中的筛查意义。方法 2015年1月—2017年6月期间,在我院住院患者中随机抽取60例肾功能早期损害患者作为观察组,另在同期健康体检者中随机抽取60例正常者作为对照组,观察组患者与对照组体检者均采集晨尿,测定尿微量白蛋白、尿肌酐,计算尿微量白蛋白/肌酐比值,计算尿微量白蛋白/肌酐比值对筛查肾功能早期损害的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,并比较观察组与对照组的尿微量白蛋白、尿肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值。再采集清晨空腹静脉血液,检测血清胱抑素C,比较观察组与对照组的血清胱抑素C水平。采用皮尔逊相关系数分析法,对尿微量白蛋白/肌酐比值、血清胱抑素C与肾功能早期损害之间的相关性进行分析。结果尿微量白蛋白/肌酐比值对肾功能早期损害筛查的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.00%、96.67%、95.83%、96.61%、95.08%。观察组的尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值、血清胱抑素C均高于对照组（P〈0.05）,而两组尿肌酐比较差异无统计学意义（P〉0.05）。尿微量白蛋白/肌酐比值、血清胱抑素C与肾功能早期损害密切相关,均呈正相关（相关系数分别为0.817、0.823）。结论对尿微量白蛋白/肌酐比值可反映肾功能早期损害,对肾功能早期损害具有较高的灵敏度和特异度,可与血清胱抑素C联合作为肾功能早期损害诊断的重要指标。

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