作者：孙海霞 张继东子宫切除术产后出血危险因素预防
摘要：目的 分析产后出血导致产科急症子宫切除术的高危因素。方法 回顾性分析2008年4月至2014年9月北京市顺义区医院产科收治的110例产后出血患者的临床资料,均符合产后出血的相关诊断标准,其中56例行急症子宫切除术治疗的患者作为观察组,54例未行急症子宫切除术的患者作为对照组。对比两组患者的临床资料,筛选高危因素。结果 单因素分析显示,观察组胎盘早剥、胎盘植入、前置胎盘和弥散性血管内凝血（DIC）的发生率显著高于对照组[17.9%（10/56）比1.9%（1/54）,19.6%（11/56）比3.7%（2/54）,35.7%（20/56）比11.1%（6/54）;25.0%（14/56）比7.4%（4/54）],差异有统计学意义（P〈0.05）;Logistic多因素回归分析显示,前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入和DIC是子宫切除术的高危因素（P〈0.05）。结论 急症子宫切除术与多种危险因素有关,需严格掌握子宫切除指征和时机选择,加强围生期宣传教育,减少子宫切除术的发生,提高分娩质量。
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