作者：李红建呼吸衰竭安全性有创无创序贯机械通气
摘要：目的 观察有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性。方法 选取2008-01~2015-01该院接受机械通气治疗的重症呼吸衰竭老年患者90例,根据机械通气方案的不同分为研究组与对照组各45例,分别进行有创无创序贯机械通气及持续有创机械通气。观察两组患者呼吸及血气指标、应激反应程度、临床效果等。结果 研究组撤机成功率、呼吸机相关性肺炎、再插管率、病死率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组心率、呼吸、p H值、动脉血氧分压（PaO_2）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、动脉血氧饱和度（SaO_2）明显优于对照组（P〈0.01）;研究组肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、肾素（R）、血管紧张素（AT）II水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的总机械通气时间、住院时间、有创通气时间、住ICU时间、胸片征象消失时间、氧合指数（PaO_2/FiO_2）恢复正常时间均明显短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者,具有较好的临床效果,并发症少,病死率低,值得推广。
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