作者:王清清 苏卫东 黄育丹 薛慧芬 吴安乐婴儿早产晚期早产儿婴儿发育预后危险因素
摘要:目的探讨晚期早产儿早期智能发育情况及其影响因素。方法选择本院产科2013年4月至2014年3月出生并转入新生儿科的晚期早产儿为观察对象,通过多种社会因素配对后,相应选择部分转入新生儿科的足月儿为对照。晚期早产儿在校正胎龄、足月儿生后40周、6月龄及1周岁时进行智能测试,比较智能水平。根据1周岁智能测试结果将晚期早产儿分为发育正常组和异常组,分析可能对神经发育产生影响的临床因素。结果晚期早产儿校正胎龄、足月儿生后40周、6月龄、1周岁分别纳入随访50、48、45例和60、51、46例。6月龄时晚期早产儿大运动落后于足月儿,1周岁时大运动、精细动作、语言落后于足月儿,差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析显示,小于胎龄儿(OR=7.361,95%CI4.937~10.971)、低血糖(OR=4.768,95%CI1.325~17.162)、新生儿呼吸窘迫综合征(OR=4.621,95%CI2.022~10.557)、父母文化程度低(OR=1.930,95%CI 1.524~2.363)是影响晚期早产儿早期智能发育的危险因素(P〈0.05)。结论晚期早产儿智能发育欠佳,小于胎龄儿、低血糖、呼吸窘迫综合征、父母文化程度低是影响其早期智能发育的危险因素,需加强监护并进行针对性干预。
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