百草枯中毒所致肺损伤的新药治疗研究进展

作者：闫永吉; 范亚丽; 李双; 叶俏百草枯中毒肺损伤药物治疗

摘要：百草枯(PQ)中毒引起致死性肺损伤,其发病机制与氧化应激、炎症反应、肺纤维化、补体活化及线粒体和DNA损伤有关。随着对PQ中毒机制认识的不断加深,针对急性肺损伤的新药研究取得了进展,主要包括抗氧化剂、免疫抑制剂、抗纤维化药物和潜在的靶向治疗药物。①新型抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸通过抑制氧化应激损伤产物的合成、维持细胞和线粒体的稳定性进而改善PQ诱导的肺损伤;②免疫抑制剂糖皮质激素和环磷酰胺对PQ诱导肺损伤的临床疗效尚不确定。临床前研究发现,羟氯喹和雷帕霉素可以改善PQ诱导的肺损伤,尚需更多证据支持;③新型抗肺纤维化药物吡非尼酮和尼达尼布对PQ诱导急性肺损伤和进展性肺纤维化具有潜在的治疗价值;④参与PQ诱导肺损伤过程中促炎细胞因子、促纤维化细胞因子和补体相关抗体以及DNA酶Ⅰ是未来临床治疗PQ中毒的潜在靶向药物。

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