作者:张泽键 王细生 彭乃雄 刘云飞 谢克基 杨...尿流改道术生活质量输尿管皮肤造口术改良
摘要:目的比较改良和传统输尿管皮肤造口术患者的健康相关生命质量(HRQOL),并探讨产生这些差别的原因,为输尿管皮肤造口术式的选择提供HRQOL方面的依据。方法选取行输尿管皮肤造口术患者53例,其中行传统输尿管皮肤造口术21例(传统组),改良输尿管皮肤造口术32例(改良组)。应用膀胱癌特异性量表(FACT-BL)进行调查,比较两组HRQOL。结果两组术后1、3、6、9个月HRQOL评分比较差异无统计学意义(P 〉0.05 ),改良组术后12个月HRQOL评分高于传统组[(141.5 ± 10.4)分比(123.1 ± 5.2)分],差异有统计学意义(P〈0.01)。两组术后12个月生理状况、社会/家庭情况、情感状况、总体癌症治疗功能评价系统评分比较差异无统计学意义(P 〉0.05 ),而改良组功能状况、膀胱癌特异性模块评分和FACT-BL总分高于传统组[(26.0 ± 2.5)分比(23.8 ± 3.5)分、(46.7 ± 6.2)分比(34.8 ± 5.5)分、(143.9 ± 15.7)分比(117.5 ± 8.1)分],差异有统计学意义(P〈0.01)。结论改良输尿管皮肤造口术在术后12个月时HRQOL优于传统输尿管皮肤造口术。因此,在患者身体状况允许的情况下,应优先考虑行改良输尿管皮肤造口手术,以减少手术并发症和提高患者术后生命质量。
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