作者:董阿杰; 曹志伟炎性肌纤维母细胞瘤病理学影像学诊断治疗
摘要:目的探讨鼻腔鼻窦炎性纤维母细胞瘤(IMT)的临床、病理及影像表现特征。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月中国医科大学附属盛京医院收治的4例经病理确诊的IMT病例,患者均行鼻窦三维CT及增强MRI检查。结果临床均以局部阻塞、压迫或侵犯为主要症状。4例IMT均为单发,原发于上颌窦2例,鼻腔1例,鼻中隔1例;病理形态呈多样性,主要由呈束状或漩涡状分布的梭形细胞组成,伴有炎性细胞浸润,免疫组化结果显示SMA(+)4例;Desmin(-)4例,ALK(-)3例。CT平扫肿瘤呈软组织密度影。MR信号多变,多强化明显,1例增强后呈明显环形强化。结论鼻腔鼻窦IMT罕见,临床表现为非特异性,诊断主要依靠病理学检查。术前CT及MRI检查不仅可以提供病变部位、范围及邻近组织受侵情况等信息,而且可了解肿瘤的血供及组织内部成分,利于治疗方案的选择。
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