那格列奈联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的疗效观察

作者：常宝成 郑妙艳 单春艳 李鹤超 王新莉 周...糖尿病2型那格列奈二甲双胍

摘要：目的 比较那格列奈和阿卡波糖联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者的疗效。方法对我院收治的96例新诊断的2型糖尿病患者随机分别予那格列奈联合二甲双胍（A组，46例）和阿卡波糖联合二甲双胍（B组，42例）治疗4个月，每2周调整一次药物剂量，治疗前后分别行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验，观察糖耐量、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、B细胞分泌功能及葡萄糖处置指数（DI）的变化。结果治疗后，A组有6例恢复为正常糖耐量，13例恢复为糖耐量受损，B组有12例恢复为糖耐量受损；治疗后两组HOMA—IR均较治疗前明显改善，A组从8．6±1．2降至7．1±1．3，B组从8．6±1．7降至6．9±1．7（P〈0．05）；治疗后A组早时相胰岛素分泌较B组明显恢复[（1．9±0．8）与（1．6±0．6）mU／mmol，P〈0．05]；治疗后A组DI较B组明显改善（1．05±0．25与0．89±0．21，P〈0．05）。结论那格列奈联合二甲双胍可显著改善初发2型糖尿病患者胰岛素早时相分泌功能和胰岛素抵抗，促进糖耐量恢复。

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