作者：姜月茗茗 许幼峰 张盛敏 尹凤英 李佳霖 ...超声心动图糖尿病微血管右心功能
摘要：目的 应用超声心动图技术测量2型糖尿病患者右心各指标,探讨患者右心结构及功能随糖尿病病程发展的变化。方法 根据糖尿病诊断标准,将149例临床诊断为2型糖尿病患者根据有无微血管病变,分为糖尿病无微血管病变组（T2DM-Ⅰ）70例和糖尿病合并微血管病变组（T2DM-Ⅱ）79例,同时选取90名健康成人为对照组。所有受试者行超声心动图检查,比较3组之间的右心室舒张、收缩功能指标及右心房、室大小指标。结果 2组糖尿病患者E/A较正常对照组均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,T2DM-Ⅱ组较T2DM-Ⅰ组E/E’比值增加、T2DM-Ⅰ组较正常对照组E/E’比值增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,T2DM-Ⅱ较正常对照组E/E’比值明显增加,差异有统计学意义（P〈0.01）;T2DM-Ⅱ组的RV-strain和Tei指数与T2DM-Ⅰ组及正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,3组间比较FAC和TAPSE指标差异无统计学意义（P〉0.05）;T2DM-Ⅰ、Ⅱ两组除RVWT各组间比较差异有统计学意义外（P〈0.01）,其余右心房室构型指标较正常对照比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病患者随着病程的发展,右室心肌功能的变化早于右心构型的改变,且右心室舒张功能的降低明显早于收缩功能的减退。
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