作者:张乐 韩娟 范震ercp急性胆源性胰腺炎
摘要:目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)介入治疗对急性胆源性胰腺炎(ABP)患者血清细胞因子及小肠黏膜环氧化酶-2(COX-2)蛋白表达的影响作用及其相关性。方法根据有无器官功能障碍或局部并发症、Ranson评分〈或≥3分、CT分级分为轻症急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP)两组。分别提取两组ERCP术前及术后1周患者血液及小肠黏膜组织,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)及免疫组化技术分别检测血清细胞因子IL-6及十二指肠黏膜COX-2蛋白表达。结果30例ABP患者,经ERCP内镜治疗后,术后1周较术前生化指标明显改善(P〈0.01);两组30例ABP患者,血清IL-6表达SAP组明显高于MAP纽(P〈0.01),经ERCP内镜治疗术后1周较术前患者血清IL-6表达明显降低(P〈0.05);两组30例ABP患者,术前十二指肠黏膜COX-2蛋白表达SAP组明显高于MAP组(P〈0.05),经ERCP内镜治疗术后1周较术前COX-2蛋白表达明显降低(P〈0.05)。结论ABP患者经ERCP介入治疗后临床表现及生化指标明显改善。ABP患者重症者较轻症者血清IL-6及小肠黏膜COX-2蛋白高表达,经ERCP介入治疗术后血清IL-6及小肠黏膜COX一2蛋白表达降低。
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