作者：陈青 卢敏 籍增洋 曹真虎糖尿病酮症酸中毒甲状腺激素
摘要：目的观察糖尿病合并酮症酸中毒患者（DKA） 血清甲状腺激素水平的变化.方法选择2型糖尿病（T＇2DM）患者130例,根据是否合并酮症酸中毒,将其分为DKA组（A组）与糖尿病组（B组）,每组65例;同时选择健康体检者65人为对照组（C组）.测量体重及身高,计算体质指数（BMI）,测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）;测定三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲腺原氨酸（FT4）以及促甲状腺激素（TSH） 水平.比较各组间甲状腺激素水平差异,并分析DKA患者甲状腺激素的影响因素.结果A组和B组的FPG、2hPG及HbAlc水平均明显高于C组（P〈0.05）.A组的T3、T4、FT3和FT4水平均明显低于C组（P〈0.05）;A组T3和FT3水平均明显低于B组（P〈0.05）.对DKA患者进行Spearman秩相关分析,结果显示T3、FT3均分别与住院时长、住院费用、FPG、2hPG、HbAlc、血β-羟丁酸和血PH呈线性负相关（P〈0.05）.结论DKA患者血清甲状腺激素水平均有不同程度的下降,检测DKA患者的甲状腺激素的水平对病情评估及判断预后具有重要意义.
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